霧化吸入布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療支氣管哮喘的效果及作用機(jī)制

葉香嬌

【摘 要】目的：本文針對霧化吸入布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療支氣管哮喘的效果及作用機(jī)制進(jìn)行研究探討。方法：選取我院近2年接收的56例支氣管哮喘患者作為研究對象，按照就診順序，將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，給予對照組霧化吸入布地奈德治療，給予實(shí)驗(yàn)組霧化吸入布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療，對比兩組患者治療效果以及肺部功能改善情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為96.42%，對照組患者治療總有效率為75%，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)明顯高于對照組（P<0.05）;治療前，兩組患者PEF、FVC/FVC%比較沒有明顯變化，治療后，兩組患者PEF、FVC/FVC%數(shù)據(jù)指標(biāo)均出現(xiàn)提高，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：霧化吸入布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療支氣管哮喘患者，可以有效提高治療效果，改善患者肺部功能，減少并發(fā)癥出現(xiàn)概率，值得臨床推廣實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】：布地奈德孟魯司特支氣管哮喘治療效果

【中圖分類號】R416【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

支氣管哮喘是臨床上比較常見疾病，癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難，伴隨胸悶、咳嗽，發(fā)病多在早上或晚上，如果患者沒有及時(shí)采取有效措施，很容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)[1]。近幾年，哮喘發(fā)病率成直線上升趨勢，患病人群包括少兒、青年和老年人，而且患病比例也在不斷增加，如何有效治療支氣管哮喘在臨床上具有重要意義。本文針對霧化吸入布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療支氣管哮喘的效果及作用機(jī)制進(jìn)行研究探討，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院近2年接收的56例支氣管哮喘患者作為研究對象，按照就診順序，將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組28例，包括男性患者16例，女性患者12例，患者年齡20-72歲，平均年齡（59.39±4.28）歲。實(shí)驗(yàn)組28例，男性患者15例，女性患者13例，患者年齡18-76歲，平均年齡（60.28±5.24）歲?；颊呔谥榍闆r下自愿參加本次實(shí)驗(yàn)研究，且兩組患者一般資料的相關(guān)數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對56例入院患者給予常規(guī)治療，包括持續(xù)吸氧、止咳化痰、抗感染等措施[2]。給予對照組霧化吸入布地奈德（上海信誼藥廠有限公司，國藥準(zhǔn)字H20010552）治療;每次1mg，每天兩次，一周為一個(gè)療程。給予實(shí)驗(yàn)組霧化吸入布地奈德聯(lián)合孟魯司特（牡丹江恒遠(yuǎn)藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20060366）治療;每天睡前口服孟魯司特10mg，布地奈德霧化吸入劑量參考對照組，一周為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果。

觀察兩組患者肺部功能改善情況。

1.4 效果判定

判定患者治療效果，分為顯效：患者胸悶、咳嗽等臨床癥狀完全消失;有效：患者胸悶、咳嗽等臨床癥狀出現(xiàn)一定好轉(zhuǎn);無效：患者胸悶、咳嗽等臨床癥狀無變化，甚至嚴(yán)重?？傆行?（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100.00%。

判定患者肺部功能改善情況：對PEF、FVC/FVC%指標(biāo)進(jìn)行檢測對比。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS22.0軟件包，對計(jì)量資料使用（x±s）表示，t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用[n（%）]表示，x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05.代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療效果

實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為96.42%，對照組患者治療總有效率為75%，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1.

2.2 對比兩組患者肺部功能改善情況

治療前，兩組患者PEF、FVC/FVC%比較沒有明顯變化，治療后，兩組患者PEF、FVC/FVC%數(shù)據(jù)指標(biāo)都出現(xiàn)提高，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表2.

3 討論

支氣管哮喘患病原因不是特別明確，屬于氣道慢性炎癥性疾病。近幾年，我國患病人數(shù)在不斷增加，不僅對患者身體健康產(chǎn)生影響，還會給患者帶來很大心理壓力，增大家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至?xí)颊呱踩a(chǎn)生威脅。目前，治療哮喘藥物種類較多，但是效果都不是十分明顯。治療哮喘疾病重點(diǎn)是消除炎癥，布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，通過抑制炎性細(xì)胞轉(zhuǎn)移、活躍度等方式，減少細(xì)胞因子的合成，從而大大降低血管通透性[3]。孟魯司特是受體拮抗劑的一種，為半胱氨酰白三烯，主要通過控制氣道平滑肌、其他細(xì)胞白三烯受體，對嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞釋放出半胱氨酰白三烯具有抑制作用，在一定程度上，可以使支氣管保持舒張狀態(tài)，有效緩解支氣管痙攣，另外，還具有少部分抗感染功效。孟魯司特可以有效改善哮喘癥狀，對肺部功能恢復(fù)有重要作用，避免哮喘疾病更加嚴(yán)重。根據(jù)以上研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為96.42%，對照組患者治療總有效率為75%，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)明顯高于對照組（P<0.05）;治療前，兩組患者PEF、FVC/FVC%比較沒有明顯變化，治療后，兩組患者PEF、FVC/FVC%數(shù)據(jù)指標(biāo)均出現(xiàn)提高，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，霧化吸入布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療支氣管哮喘患者，可以有效提高治療效果，改善患者肺部功能，減少并發(fā)癥出現(xiàn)概率，值得臨床推廣實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

肖紅.支氣管哮喘采用孟魯司特聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療臨床療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（20）：3223-3224.

孟東亮.孟魯司特聯(lián)合霧化吸入對支氣管哮喘的療效及安全性研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（22）：175-176.

李紅蕓.布地奈德霧化吸入聯(lián)合孟魯司特咀嚼片口服治療小兒哮喘的療效觀察[J].中外醫(yī)療，2013，32（10）：24+26.