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      整體護(hù)理早期干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的影響分析

      2020-08-31 14:48:35王靜李亞楠殷倩倩
      健康必讀·下旬刊 2020年6期
      關(guān)鍵詞:黃疸新生兒影響

      王靜 李亞楠 殷倩倩

      【摘 要】:目的:在對(duì)新生兒黃疸進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,分析整體護(hù)理早期干預(yù)的效果。方法:隨機(jī)選擇我院2019年1月至2019年12月接診的新生兒黃疸患者82例為臨床觀察對(duì)象,將患者平均分成兩組,對(duì)照組患者采用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上,加入整體護(hù)理早期干預(yù)方式進(jìn)行護(hù)理,對(duì)比兩組換而接受護(hù)理前后的血清膽紅素指標(biāo)以及新生兒胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間。結(jié)果:接受護(hù)理前,兩組患兒的血清膽紅素指標(biāo)整體無(wú)明顯差異,接受護(hù)理后,觀察組患兒的血清膽紅素指標(biāo)整體地域?qū)φ战M患兒。從兩組新生兒胎便轉(zhuǎn)黃的時(shí)間情況來(lái)看,觀察組患兒的胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間整體低于對(duì)照組患兒。結(jié)論:在對(duì)新生兒黃疸患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上加入整體護(hù)理早期干預(yù)措施能夠更好的促進(jìn)新生兒恢復(fù),具有較高的臨床推廣價(jià)值。

      【關(guān)鍵詞】:整體護(hù)理早期干預(yù);新生兒;黃疸;影響

      【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--01

      新生兒出生后,黃疸是十分常見的一個(gè)問(wèn)題,其主要致病因在于新生兒體內(nèi)血清膽紅素指標(biāo)異常增加,肝臟代謝壓力增大,致使患兒的鞏膜、皮膚出現(xiàn)發(fā)黃的現(xiàn)象。新生兒黃疸主要包括病理性黃疸和生理性黃疸兩種,生理性黃疸通常情況下無(wú)需特別治療,一段時(shí)間后可自行消退,而病理性黃疸則需要采取有效措施給予治療,避免血清膽紅素指標(biāo)過(guò)高影響新生兒正常發(fā)育。文章就針對(duì)新生兒黃疸患者的護(hù)理方式進(jìn)行了研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選擇我院2019年1月至2019年12月接診的新生兒黃疸患者82例為臨床觀察對(duì)象,觀察組41例患兒,男性20例,女性21例,患兒胎齡1~50周,平均胎齡(32.7±2.2)周,對(duì)照組41例患兒,男性22例,女性19例,患兒胎齡1~52周,平均胎齡(33.6±3.5)周。對(duì)比兩組患兒的一般資料,整體情況無(wú)明顯差異。本次研究中,所有患兒家屬均已同意參與研究,同時(shí),實(shí)際研究過(guò)程中,我院針對(duì)收集到的患兒信息只做本次研究之用,對(duì)患兒的個(gè)人信息進(jìn)行嚴(yán)格保密。

      1.2 方法

      在對(duì)對(duì)照組患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,主要采用常規(guī)護(hù)理方式,即配合醫(yī)生的治療活動(dòng)滿足患兒的基礎(chǔ)護(hù)理需要,同時(shí),向患兒家屬宣導(dǎo)護(hù)理過(guò)程中需注意的一些問(wèn)題,及時(shí)與患兒家屬溝通情況,針對(duì)護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的異常問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,避免患兒病情加重[1]。

      在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上,觀察組加入整體護(hù)理早期干預(yù)方式,具體護(hù)理方式如下:首先,要做好與患兒家屬的溝通工作,向患兒家屬宣導(dǎo)黃疸疾病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因等,向家屬了解患兒的實(shí)際情況,根據(jù)患兒的實(shí)際情況確定護(hù)理方案,提高家屬對(duì)于護(hù)理人員的信任度,針對(duì)患兒家屬在護(hù)理患兒過(guò)程中出現(xiàn)的緊張焦躁情緒要做好心理疏導(dǎo)工作,避免發(fā)生護(hù)理事故[2]。其次,要做好針對(duì)患兒的撫觸護(hù)理工作,每天對(duì)患兒進(jìn)行兩次撫觸護(hù)理,每次護(hù)理時(shí)間持續(xù)15分鐘,撫觸過(guò)程中要保證手法標(biāo)準(zhǔn),從患兒的頭部開始逐漸向背部、腹部以及四肢部位延伸。此外,要采用藍(lán)光照射的方式對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理,藍(lán)光照射過(guò)程中要避開生殖部位以及眼睛部位,合理控制光照溫度,在藍(lán)光照射護(hù)理工作開展過(guò)程中,若患兒出現(xiàn)焦躁情緒需要及時(shí)做好安撫工作,避免患兒在接受護(hù)理的過(guò)程中產(chǎn)生恐懼感。最后,需做好針對(duì)患兒的排便護(hù)理工作,尿不濕要定期更換,同時(shí)護(hù)理人員需注意觀察患兒的糞便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。

      1.3 臨床觀察指標(biāo)

      首先,分析兩組患兒接受護(hù)理前后血清膽紅素指標(biāo)的變化情況,患兒入院接受護(hù)理初期,需對(duì)患兒的血清膽紅素指標(biāo)進(jìn)行記錄,記錄數(shù)值要保證真實(shí)準(zhǔn)確,結(jié)束護(hù)理后,再次檢測(cè)患兒的血清膽紅素指標(biāo),對(duì)比兩組指標(biāo)的變化情況[3]。

      其次,分析兩組患兒胎便狀況的時(shí)間,患兒入院接受護(hù)理初期,觀察患兒的胎便情況,并對(duì)觀測(cè)到的情況進(jìn)行記錄,患兒在接受護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理人員需密切關(guān)注患兒的胎便變化情況,準(zhǔn)確記錄患兒胎便轉(zhuǎn)黃的時(shí)間。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患兒血清膽紅素指標(biāo)變化情況

      從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,接受護(hù)理前,兩組患兒的血清膽紅素指標(biāo)無(wú)明顯差異,整體差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,接受護(hù)理后,兩組患兒的血清膽紅素指標(biāo)均有所下降,觀察組患兒的下降幅度整體大于對(duì)照組患兒,具體統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1所示。

      2.2 兩組患兒胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間

      通過(guò)對(duì)兩組患兒的胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間進(jìn)行分析,觀察組患兒的胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間整體低于對(duì)照組患兒,具體統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果如表2所示。

      3 討論

      黃疸是新生兒常見的一種疾病,其主要發(fā)病原因是患兒血清膽紅素分泌量超過(guò)普通患兒,致使肝臟的代謝壓力增大,無(wú)法代謝分泌量超標(biāo)的血清膽紅素,致使過(guò)量的血清膽紅素預(yù)計(jì)在患兒體內(nèi),導(dǎo)致患兒的糞便顏色、皮膚顏色發(fā)生變化[4]。導(dǎo)致新生兒發(fā)生黃疸問(wèn)題的原因有很多,窒息缺氧、感染、低血糖都是導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸問(wèn)題的主要誘因[5]。通常情況下,護(hù)理人員在為患兒制定護(hù)理方案之前,需提前判斷患兒屬于生理性黃疸還是病理性黃疸,針對(duì)生理性黃疸患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,無(wú)需特別采取護(hù)理措施,隨著患兒機(jī)體免疫力的增強(qiáng),新生兒皮膚表面的黃疸可自行消退。而針對(duì)病理性黃疸患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,需重點(diǎn)關(guān)注護(hù)理方式的選擇,在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上,需要對(duì)患兒采取整體護(hù)理早期干預(yù)的護(hù)理方式,一方面能夠有效避免患兒的黃疸問(wèn)題持續(xù)發(fā)展,一方面能夠有效解決患兒因黃疸問(wèn)題而帶來(lái)的不適感。

      從本次研究結(jié)果來(lái)看,接受護(hù)理前,兩組患兒的血清膽紅素指標(biāo)無(wú)明顯差異,接受護(hù)理后,觀察組患兒的血清膽紅素指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間低于對(duì)照組患兒。說(shuō)明在對(duì)新生兒黃疸患兒進(jìn)行護(hù)理里的過(guò)程中,相比于單純采用常規(guī)護(hù)理方式,在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上加入整體護(hù)理早期干預(yù)護(hù)理方式具有更好的效果,對(duì)于新生兒黃疸的消退有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

      綜上所述,新生兒群體中,黃疸問(wèn)題發(fā)病率相對(duì)較高,要想全面解決新生兒的黃疸問(wèn)題,一方面要求醫(yī)生采取有效的治療方式,一方面護(hù)理人員要以高度的責(zé)任感投入到工作中,盡可能的滿足患兒合理的護(hù)理需要,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提升,促進(jìn)患兒康復(fù)。

      參考文獻(xiàn)

      曾麗娟,魯昌輝,姚友東.藍(lán)光照射結(jié)合逐瘀怯黃湯對(duì)新生兒黃疸血清轉(zhuǎn)鐵蛋白與C反應(yīng)蛋白的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2019,37(10):2511-2514.

      溫秀蘭,林艷,孫黎,賀芳,王曉杰,郭曉萍,周艷,陳梅,劉美儀.新生兒護(hù)理門診的建立與實(shí)施[J].中華護(hù)理雜志,2019,54(07):1056-1059.

      宋雪,徐永萍,劉村.延遲斷臍、斷臍前新生兒放低位置對(duì)新生兒黃疸的影響[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2019,28(05):367-369.

      嵇升云,張惠,孫婷婷.黃疸比色卡在新生兒黃疸健康宣教中的應(yīng)用效果[J].解放軍護(hù)理雜志,2018,35(10):71-73.

      盧洪萍,羅菁,王麗珍.祛黃湯對(duì)新生兒黃疸血清白蛋白與非結(jié)合膽紅素的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2018,36(04):989-991.

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