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      怎樣區(qū)分胃潰瘍與胃癌

      2020-08-31 14:48:35敬林娟
      健康必讀·下旬刊 2020年6期
      關(guān)鍵詞:胃潰瘍潰瘍胃癌

      敬林娟

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--01

      當(dāng)下,人們生活節(jié)奏加快,日常飲食不規(guī)律,所吃的食物不健康,胃病患者數(shù)量不斷增長(zhǎng)。胃潰瘍與胃癌的發(fā)病率很高,這兩種疾病盡管在病情嚴(yán)重程度及預(yù)后是具有極大差異的,但是某些癥狀又十分相似。了解胃潰瘍與胃癌的區(qū)別對(duì)于及早展開(kāi)有效治療,控制病情惡化是極為重要的。

      1 如何區(qū)分胃潰瘍與胃癌

      1.1 胃潰瘍與胃癌的患病人群不同

      胃潰瘍主要是由于長(zhǎng)期食用刺激性食品、吸煙、喝酒、飲食不規(guī)律、生活壓力大、幽門(mén)螺旋桿菌感染等因素導(dǎo)致的。因此,青壯年患胃潰瘍的機(jī)率較高,而胃癌的形成需要一定周期,是由早期胃病一步步惡化而成的,因此患者大多為中老年人。當(dāng)然在近些年,胃癌的發(fā)病群體有年輕化的趨勢(shì),不能單純根據(jù)患者的年齡來(lái)判斷。

      1.2 癥狀不同

      90%以上的胃潰瘍患者會(huì)出現(xiàn)周期性的上腹部疼痛,這種疼痛可以持續(xù)幾天甚至幾周,但很可能會(huì)突然消失,沒(méi)有其它明顯癥狀。但是但多數(shù)胃癌所帶來(lái)的疼痛是呈階段性的,疼痛會(huì)隨著病情惡化而逐漸加重,早期很可能被病人忽視。伴隨著疼痛的不斷加重,到了晚期,患者還會(huì)出現(xiàn)許多其他的全身反應(yīng)。另外,胃潰瘍患者多在進(jìn)食過(guò)后1h左右出現(xiàn)腹痛癥狀,部分患者還會(huì)同時(shí)伴有腹脹、惡心嘔吐、反酸、嗝氣、燒心等,此時(shí)服用藥物能夠暫時(shí)性的緩解疼痛。而胃癌患者在任何時(shí)刻都可能出現(xiàn)疼痛,這種疼痛會(huì)使病人食欲較差,進(jìn)食后疼痛會(huì)更加明顯,多數(shù)是一種鈍痛感,即使服藥也無(wú)法很快緩解。還有胃潰瘍和胃癌患者都有可能出現(xiàn)嘔血、黑便、胃穿孔的臨床表現(xiàn),出血嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。

      1.3 發(fā)作時(shí)間不同

      胃潰瘍可通過(guò)藥物治愈,患者恢復(fù)后與正常人無(wú)異,但是很可能由于平時(shí)不當(dāng)?shù)娘嬍?、飲食?xí)慣導(dǎo)致胃潰瘍?cè)俅伟l(fā)作。特別是在秋冬季節(jié),胃潰瘍的發(fā)病率是比較高的。而胃癌則始終伴隨患者,很難治愈,隨時(shí)都有發(fā)病以及惡化的可能,甚至可以在短時(shí)間內(nèi)奪去患者的生命。

      1.4 患者表現(xiàn)不同

      胃潰瘍這種疾病并不會(huì)影響患者的食欲,病人仍然對(duì)美食有著很自然的渴望,只不過(guò)在進(jìn)食后可能會(huì)出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸等癥狀。但是胃癌患者受到癌細(xì)胞的影響,食欲會(huì)逐漸減退,隨著癌癥的惡化,最終難以進(jìn)食。不僅如此,胃癌患者在進(jìn)食后容易消化不良,同時(shí)伴有渾身乏力、貧血等各種癥狀。

      1.5 治療方式不同

      胃潰瘍是一種常見(jiàn)的胃病,通過(guò)服用藥物、改變不良的飲食習(xí)慣是可以完全治愈的。但是相比而言,胃癌就十分嚴(yán)重了,一般的藥物治療很難明顯緩解病情,需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)、放療及化療等治療,而這些治療手段也往往會(huì)帶來(lái)一系列的并發(fā)癥,使患者身體素質(zhì)下降。

      1.6 胃鏡下區(qū)分

      胃鏡下,大多數(shù)胃潰瘍患者的胃內(nèi)可見(jiàn)一些直徑小于2cm的潰瘍,潰瘍數(shù)量不定,通常情況下較少,位于胃小彎側(cè)或幽門(mén)部位,呈圓形或橢圓形,底部平坦,邊緣平整,胃部粘膜向潰瘍所在的部位集中。而胃癌患者胃中的潰瘍直徑大多大于2cm,主要位于胃竇部和胃小彎處。潰瘍形狀不規(guī)則,底部凹凸不平,很容易出血,胃部粘膜粗糙,皺襞呈結(jié)節(jié)狀,活檢質(zhì)硬。

      2 胃潰瘍與胃癌患者的日常飲食注意

      治療胃潰瘍不能單純依賴(lài)藥物,如果不改變不良的飲食習(xí)慣,病情可能反復(fù)。要循序漸進(jìn)的調(diào)理,改善胃功能,患者也要注意很多飲食上的忌宜。

      首先,胃潰瘍和胃癌患者要以溫?zé)?、軟爛、新鮮、清淡的食物為主,如紅薯、南瓜、小米粥、山藥、面條等。不能吃寒冷、辛辣、高甜、高鹽食品和不容易消化的食物。平時(shí)要少食多餐,每餐八分飽,既不能過(guò)于飽脹,也不可長(zhǎng)時(shí)間空腹,否則胃酸會(huì)侵蝕胃黏膜,刺激潰瘍,加重病情。其次,還要注意飲食的環(huán)境及進(jìn)食時(shí)的情緒。不能在情緒激動(dòng)時(shí)進(jìn)食,不宜在室外進(jìn)食,不宜在進(jìn)食后立即運(yùn)動(dòng),否則會(huì)影響消化。很多藥物都對(duì)胃有刺激性,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,如阿司匹林、激素類(lèi)、鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物、抗生素和抗癌藥等。在食物的選擇上,要多注意補(bǔ)充以下物質(zhì)。

      2.1 強(qiáng)抗氧化物質(zhì)

      強(qiáng)抗氧化物質(zhì)包括維生素A,β胡蘿卜素,維生素E,麥芽硒等,這類(lèi)物質(zhì)具有修復(fù)胃黏膜的作用,能夠改善胃潰瘍癥狀。胃潰瘍患者長(zhǎng)期補(bǔ)充這類(lèi)物質(zhì)能夠很好的預(yù)防胃癌。維生素A參與胃內(nèi)上皮組織的代謝,具有促進(jìn)粘多糖合成的作用,能夠保護(hù)胃黏膜,抑制胃出血,胃潰瘍和胃癌患者要多補(bǔ)充。維生素E的作用是促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)胃動(dòng)力,抑制幽門(mén)螺旋桿菌繁殖,與硒元素一同補(bǔ)充,能夠使身體最大程度的吸收硒元素。富含維生素A的食物有芒果、西蘭花、動(dòng)物肝臟、菠菜、生菜、橘子、莧菜,還可以通過(guò)補(bǔ)充β胡蘿卜素來(lái)轉(zhuǎn)化維生素A,安全有效。獼猴桃、山藥、紅薯、紅棗以及瓜子、核桃、花生等干果類(lèi)食品中含有較多的維生素E,但部分食物不容易消化,要適量補(bǔ)充。

      2.2 硒元素

      胃潰瘍和胃癌患者的血硒含量較低,補(bǔ)充硒元素能夠促進(jìn)胃黏膜修復(fù),控制潰瘍進(jìn)一步加重。富含硒元素的食物有紅綠、綠豆、黃豆等豆類(lèi)食品;玉米、小麥、糜子等谷物類(lèi)食品;香菜、大蔥、白菜、菠菜等蔬菜類(lèi)食品;蘋(píng)果、葡萄、桂圓、桑葚、杏等水果以及雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等蛋類(lèi)食品。

      3 結(jié)語(yǔ)

      總的來(lái)說(shuō),胃潰瘍與胃癌的癥狀盡管有一些相似之處,但還是有很多明顯不同的。需要注意的是,如果中老年人出現(xiàn)了食欲減退、飲食后腹脹、嘔吐、消化不良、腹痛、食欲不振、體重下降等癥狀時(shí),一定要盡早胃鏡檢查及治療,因?yàn)樵缙谖赴┌Y狀是不明顯的,不要錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī),到了胃癌晚期才后知后覺(jué),屆時(shí)治療難度是很大的,預(yù)后也很差。胃潰瘍患者也不能掉以輕心,如果胃潰瘍久治不愈,影響飲食、消化和營(yíng)養(yǎng)吸收,也會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的健康問(wèn)題,部分病人甚至有癌變的可能。

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