李鑫
【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--01
相信許多人深有體會(huì),當(dāng)身體不舒服到醫(yī)院中就診時(shí),即使是小小的感冒,醫(yī)生也會(huì)要求先驗(yàn)血,很多人認(rèn)為沒有必要,簡單的開一些感冒要就可以了,對(duì)驗(yàn)血有一種抵觸感。那么,為什么在看病前都要先要求驗(yàn)血呢?下面就來科普一下。
通過血液常規(guī)檢查得出的各項(xiàng)指標(biāo),能夠反映出病理改變,如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白等,都對(duì)診斷疾病有很高的參考價(jià)值,因此,驗(yàn)血是確診最科學(xué)、最準(zhǔn)確的方法。
1 感冒。感冒具體又分為病毒性感冒和細(xì)菌性感冒,針對(duì)不同的感冒類型,用藥也是不同的,否則是沒有效果的。這也是為什么即使患有小小的感冒,也要驗(yàn)血了。如果驗(yàn)血報(bào)告顯示,血液中的白細(xì)胞數(shù)量多,中性粒細(xì)胞較高,說明患者體內(nèi)的白細(xì)胞正與感冒病菌“對(duì)抗”,也就是說,患者正患有由細(xì)菌感染導(dǎo)致的感冒,需要服用一些抗生素治療。如果血液檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞正常,那么就說明患者患有病毒性感冒,在開藥時(shí)就不會(huì)選擇抗生素了??梢姡?yàn)血的結(jié)果是科學(xué)用藥,對(duì)癥治療的重要依據(jù),不容小視。
2 貧血。貧血分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血等,患者的外周血紅細(xì)胞容量減少,但是導(dǎo)致貧血的原因不同,紅細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)也有差異,因此需要通過血液檢測來了解具體情況。如果是缺鐵性貧血,血液中的部分紅細(xì)胞體積會(huì)變小,呈現(xiàn)出大小不一的形態(tài),且中央淡染區(qū)擴(kuò)大,紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)正常。巨幼細(xì)胞貧血的血液檢測結(jié)果為,紅細(xì)胞變大,中央淡染區(qū)消失。再生障礙性貧血的主要特征為紅細(xì)胞數(shù)量減少,細(xì)胞形態(tài)無明顯變化,白細(xì)胞和血小板數(shù)量也會(huì)減少。根據(jù)血液檢測的不同結(jié)果,可以了解貧血的類型,進(jìn)而對(duì)癥下藥。
3 腹瀉。導(dǎo)致腹瀉的原因也有很多,例細(xì)菌、病毒感染,飲食不節(jié)制,不規(guī)律,食用了大量刺激性食物導(dǎo)致腸胃功能紊亂等。后者引起的腹瀉經(jīng)血液檢查,不會(huì)出現(xiàn)異常,如果腹瀉的癥狀較為嚴(yán)重,且伴有嘔吐,會(huì)由于暫時(shí)性的血液濃縮導(dǎo)致白血胞增多。如果是由于細(xì)菌和病毒感染導(dǎo)致的腹瀉,血液中的中性粒細(xì)胞數(shù)增多,傷寒沙門菌感染導(dǎo)致的腹瀉,血液檢測結(jié)果為單核細(xì)胞增高,由潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的腹瀉,血紅蛋白會(huì)隨著病情的加重而下降。以上都是通過驗(yàn)血獲得的腹瀉診斷依據(jù)。
4.用藥。對(duì)于一些已經(jīng)確診的疾病,在治療期間也需要驗(yàn)血,根據(jù)血液檢測的結(jié)果,了解病情恢復(fù)的情況,調(diào)整用藥量,考慮是否增加、減少藥量,或者換用其它藥品。如檢測結(jié)果顯示已經(jīng)正常,那么說明患者已經(jīng)痊愈,無需再用藥。在這里,驗(yàn)血結(jié)果是治療的重要依據(jù),因此難免需要多次化驗(yàn)。
通過上述內(nèi)容我們可以知道,驗(yàn)血是確診各類疾病以及妥善用要的依據(jù),那么驗(yàn)血都需要化驗(yàn)?zāi)膸醉?xiàng)指標(biāo)呢?以下為主要的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
1 氧氣。氧氣是人生存必不可少的物質(zhì),血液中的含氧量變化會(huì)引起一些不良反應(yīng)。如血液中的氧氣含量過高,人會(huì)出現(xiàn)中毒反應(yīng),包括呼吸困難、頭暈、惡心、心悸等。如氧氣含量過低,又會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、發(fā)紺等異常表現(xiàn)。因此,在出現(xiàn)了以上幾種癥狀時(shí),需要及時(shí)抽血化驗(yàn),了解血液中的氧氣含量是否正常,以對(duì)癥治療。
2 糖。血液中的糖含量升高就是我們所說的糖尿病,因此驗(yàn)血是確診糖尿病的主要手段。當(dāng)人體的胰島素分泌不足,每日飲食中的糖分不能被充分吸收,就會(huì)進(jìn)入到血液當(dāng)中,引發(fā)糖尿病。確診糖尿病需要通過血液檢測胰島功能和肝功能,根據(jù)檢測結(jié)果合理選擇藥物。
3 血脂。血液中的血脂濃度高,很容易引發(fā)高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化,后果是極為嚴(yán)重的。中老年群體定期驗(yàn)血,能夠及時(shí)了解血脂變化情況,抓緊時(shí)間治療,預(yù)防病變。同時(shí),長期服用降血脂藥物難免會(huì)損傷肝臟,驗(yàn)血也能夠檢查肝功能,調(diào)整用藥量。
4 鉀。鉀在人體內(nèi)的作用是保持酸堿平衡,參與物質(zhì)代謝,抽血化驗(yàn)?zāi)軌虼_診低鉀血癥和高鉀血癥。當(dāng)患者出現(xiàn)了肌肉酸痛、心跳加速、腎功能衰竭甚至是心跳停止等癥狀時(shí),就要警惕是低鉀血癥或高鉀血癥,需要及時(shí)驗(yàn)血來了解情況。
5 蛋白。根據(jù)尿蛋白檢測結(jié)果,能夠?qū)μ悄虿∧I病患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的分期,同時(shí)也要結(jié)合患者的癥狀。準(zhǔn)確的分期能夠更好的用藥,以免影響藥效或者由于用藥量大而出現(xiàn)過多的副作用。
為了保證血液檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,患者在驗(yàn)血前應(yīng)該做好充分的準(zhǔn)備。針對(duì)不同目的的驗(yàn)血,應(yīng)該向醫(yī)生咨詢注意事項(xiàng)。驗(yàn)血前應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。首先,應(yīng)該對(duì)抽血處進(jìn)行清洗。一般,成人都是在手肘處抽血,部分兒童和嬰兒也會(huì)在耳垂處抽血。提前清潔能夠預(yù)防感染。在驗(yàn)血的前一天,盡量少食或不食油膩食品、高蛋白食品,不飲酒,不吸煙,不喝咖啡,清淡飲食。在抽血前12小時(shí)內(nèi)禁食,飲水量也要減少。抽血時(shí)不宜過于緊張,處于放松狀態(tài),以防血管收縮。驗(yàn)血當(dāng)天,可選擇寬松的衣物,方面采血。抽血后,立即用干凈的棉簽或棉球按壓出血處3至5分鐘,直至出血停止。不可揉捏傷口,用毛巾擦拭傷口或不斷撫摸。不宜立即清洗。由于人的凝血功能各異,因此在抽血后,按壓的時(shí)間也要視具體情況而定。不能在傷口停止出血后就立即停止按壓,因?yàn)榇藭r(shí)出血并未完全停止,很可能會(huì)導(dǎo)致抽血處淤血。如出現(xiàn)瘀血可通過熱敷等方式緩解。抽血后,應(yīng)休息10到15分鐘,尤其是暈針的患者,在抽血后出現(xiàn)頭暈等癥狀,需要立即平躺,待癥狀消失后再起身。
總之,驗(yàn)血為治療和用藥提供了重要的依據(jù),如今已經(jīng)成為了臨床治療中必不可少的環(huán)節(jié)。因此,患者無需對(duì)驗(yàn)血抵觸,為了更好的診治疾病,應(yīng)該積極配合驗(yàn)血,做好驗(yàn)血前準(zhǔn)備。一些在平時(shí)沒有異常癥狀的中老年患者,也可以通過定期驗(yàn)血來預(yù)防疾病,作為一種自我保健的手段。