呂斯涵

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--02

眾所周知，醫(yī)務(wù)人員在開(kāi)展醫(yī)療工作時(shí)，首先要做到的就是保證自身的安全。大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)在診療過(guò)程中存在或產(chǎn)生化學(xué)、物理或生物等職業(yè)病危害因素，如果醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施不到位，可能會(huì)對(duì)他們的身體健康造成損害。目前，大部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在對(duì)職業(yè)病危害因素認(rèn)識(shí)不充分、職業(yè)健康管理不到位、職業(yè)病預(yù)防控制措施不足等問(wèn)題。所以，建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)是非常重要的。下面筆者就來(lái)為大家詳細(xì)解釋一下醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度是什么，該制度又能在醫(yī)療工作中起什么作用。

一 建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度的目的

其實(shí)，建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度的目的十分單純和簡(jiǎn)單，就是為了督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，規(guī)范職業(yè)病防治管理行為，切實(shí)保護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員職業(yè)健康權(quán)益，在開(kāi)展醫(yī)療工作時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)意識(shí)，采取職業(yè)病防護(hù)措施，將醫(yī)務(wù)人員在工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害降到最低。

二 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度適用的范圍

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度可適用于在醫(yī)院從事診療等技術(shù)工作的全部職工，包括醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。

三 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度的實(shí)施建議

1 個(gè)人防護(hù)：因?yàn)樵谥委熌承┘膊r(shí)，患者的體液、非完整皮膚、分泌物（不包括汗液）、血液及黏膜中都有可能存在病原菌，所以必須針對(duì)性地提供個(gè)人防護(hù)用品并要求醫(yī)務(wù)人員按要求使用，讓醫(yī)務(wù)人員受到感染的概率降到最低，這些預(yù)防措施包括：根據(jù)不同醫(yī)務(wù)人員的人體情況以及他們面對(duì)的患者的疾病情況，針對(duì)性地為他們選擇合適的口罩、手套、護(hù)目鏡、隔離衣、醫(yī)療專用防護(hù)服、鞋套、防護(hù)面罩等物品，讓他們?cè)诮佑|患者時(shí)可以穿戴合理合適的防護(hù)用具，在處理被患者污染過(guò)的醫(yī)療儀器和器械時(shí)，也能夠很好地對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)。

2 手部衛(wèi)生：在開(kāi)展醫(yī)療工作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員一定要先保證自己的手部衛(wèi)生，按照規(guī)定對(duì)手部進(jìn)行消毒，具體推薦辦法如下：①如果手部受到明顯的污染，例如手術(shù)時(shí)沾上了血液或體液等肉眼可以看見(jiàn)并分辨的污漬，要立即使用肥皂或是肥皂液清洗手部，不能在盆中洗手，應(yīng)保證洗手的水是流動(dòng)的。②如果手部受到的污染肉眼不可見(jiàn)，可以使用免洗速干手消毒劑對(duì)雙手進(jìn)行消毒處理。③洗手要嚴(yán)格按照醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)洗手辦法來(lái)實(shí)施，具體辦法參考《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

3 正確處理被污染過(guò)的醫(yī)療儀器物品和設(shè)備：醫(yī)護(hù)人員在對(duì)被污染過(guò)的醫(yī)療儀器進(jìn)行清理時(shí)，要正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品，比如橡膠手套、防水袖套、圍裙、面罩等，避免工作人員的皮膚被污染，防止讓污染接觸到工作人員的皮膚黏膜。被污染的儀器和物品指的是接觸過(guò)患者的體液、分泌物（不包括汗液）、血液的儀器和物品。如果要對(duì)使用過(guò)的利器進(jìn)行處理，例如要處理使用過(guò)的針頭時(shí)，一定要使用防滲漏、防刺的容器，醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的廢物要及時(shí)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行整理、收集、分類和處理。

4 正確實(shí)施急救措施：如果醫(yī)護(hù)人員要在緊急狀況下對(duì)患者施救，可采用簡(jiǎn)易復(fù)蘇袋（呼吸囊）、或在口對(duì)口人工呼吸時(shí)使用一次性呼吸膜等，避免口對(duì)口傳播疾病。

5 防護(hù)呼吸道傳播疾?。汉粑纻鞑ゼ膊∈且活惸芡ㄟ^(guò)空氣和飛沫傳播的疾病。醫(yī)護(hù)人員如果接收了有呼吸道傳播疾病的病人，應(yīng)根據(jù)疾病的級(jí)別選擇適宜的醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)帽等，如果要開(kāi)展可能出現(xiàn)噴濺情況的診療，要根據(jù)疾病的級(jí)別使用防護(hù)服、隔離衣，佩戴好防護(hù)目鏡或面罩等，如果要對(duì)患者的體液、分泌物（不包括汗液）、血液進(jìn)行接觸，一定要戴好手套;此外，如果病人患有特殊急性呼吸道傳染病，例如人禽流感等，在對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療操作時(shí)一定要嚴(yán)格按照防護(hù)規(guī)定著裝，防護(hù)用品脫穿時(shí)要嚴(yán)格按照流程，每隔6～8小時(shí)就更換一次醫(yī)用防護(hù)口罩，如果口罩被打濕或是遭受到污染，更要立即更換，當(dāng)走出污染區(qū)域時(shí)，一定要消毒防護(hù)眼鏡，及時(shí)更換隔離衣或防護(hù)服，在佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩之前，一定要先做好氣密性檢查，檢查口罩與自身面部的密合性。

6 防護(hù)經(jīng)接觸傳染?。河行┘膊?huì)通過(guò)患者的體液、血液、排泄物、分泌物經(jīng)接觸傳播，如果要接觸這些物質(zhì)，一定要佩戴醫(yī)療專用防護(hù)手套，如果醫(yī)護(hù)人員受傷有傷口，還要繼續(xù)接觸這些物質(zhì)的話，一定要佩戴雙層手套，在離開(kāi)污染區(qū)之前，要將接觸過(guò)污染源的防護(hù)服、手套等脫去，并按照規(guī)定做好消毒工作。要是手套在使用過(guò)程中出現(xiàn)了破損，請(qǐng)一定要立即更換手套，更換之前要洗手。另外，還要戴好具有防滲透功能的口罩，穿好防護(hù)服，避免患者體液或血液污染。

7 預(yù)防銳器傷害：如果要使用銳器，一定要保證環(huán)境中光線充足，以免銳器劃傷或刺傷，不要拿著針等銳器隨便到處走，也不要直接用手接觸已經(jīng)使用過(guò)的針頭和刀片，不要直接用手觸碰或彎曲針頭，若使用完的針頭不能夠馬上處理掉，可使用單手回套法。使用完的針頭刀片等利器要及時(shí)放進(jìn)利器盒里，利器盒應(yīng)該有防止?jié)B漏、耐刺的特點(diǎn)，不要讓利器盒裝得太滿。若某些利器需要二次使用，那么在使用之后需要將它們放在專門(mén)的防刺容器中，便于后續(xù)的處理和管理。

以上就是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度的基本內(nèi)容，相信大家在閱讀完上文之后，對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度已經(jīng)有了比較全面的了解，要知道，醫(yī)務(wù)人員身負(fù)重任，如果他們的職業(yè)健康都得不到保障，又談何“懸壺濟(jì)世”、“治病救人”呢？所以，不僅各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全面掌握和嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度，患者們也可了解該制度，便于在接受醫(yī)療救助時(shí)更理解醫(yī)務(wù)人員，配合醫(yī)務(wù)人員的操作。