劉恩民
【摘 要】:目的:研究?jī)和Z(yǔ)言發(fā)育落后與環(huán)境的相關(guān)性。方法:隨機(jī)選擇180例兒童作為研究對(duì)象,使用0歲~6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表進(jìn)行調(diào)查研究,分析兒童語(yǔ)言發(fā)育落后與環(huán)境的相關(guān)性。結(jié)果:180例存在語(yǔ)言發(fā)育落后問題的兒童,同時(shí)存在語(yǔ)言表達(dá)和理解落后癥狀的兒童比例較高;而影響因素中包括母親的文化程度、教養(yǎng)人性格內(nèi)向等。結(jié)論:兒童語(yǔ)言發(fā)育落后與家長(zhǎng)的教育觀念、家庭環(huán)境存在很大關(guān)系,科學(xué)的教育觀念和良好的家庭環(huán)境能夠?yàn)閮和Z(yǔ)言發(fā)育營(yíng)造良好的氛圍,可促進(jìn)兒童語(yǔ)言發(fā)育。因此,要為兒童語(yǔ)言發(fā)育構(gòu)建一個(gè)良好的環(huán)境。
【關(guān)鍵詞】:兒童語(yǔ)言發(fā)育;環(huán)境;相關(guān)性
【中圖分類號(hào)】R742.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--01
語(yǔ)言發(fā)育落后是兒童比較常見的一種癥狀,而引起兒童語(yǔ)言發(fā)育落后的原因很多,環(huán)境是其中關(guān)系最為密切的因素,如果能夠明確二者之間的關(guān)系,構(gòu)建有利于發(fā)展兒童語(yǔ)言功能的環(huán)境,則能夠顯著改善兒童語(yǔ)言發(fā)育落后的情況。因此,本文對(duì)兒童語(yǔ)言發(fā)育落后與環(huán)境的相關(guān)性進(jìn)行研究,具體報(bào)告內(nèi)容如下文所述。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2018年9月至2019年9月因“說話少、不會(huì)說話”等原因到我院就診的180例兒童作為本次的研究對(duì)象,排除口吃和發(fā)音不清的兒童,其中包括132例男童和48例女童。兒童的年齡均在17個(gè)月~58個(gè)月之間,包括17個(gè)月~24個(gè)月的兒童有46例,24個(gè)月~36個(gè)月的兒童有83例,36個(gè)月~48個(gè)月的兒童有37例,48個(gè)月~58個(gè)月的兒童有14例。所有參與本次臨床研究的兒童都經(jīng)過家長(zhǎng)同意,且簽訂知情同意書。
1.2 方法
180例兒童均接受根據(jù)漢語(yǔ)體系優(yōu)化的S-S語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查方法評(píng)估語(yǔ)言能力,確定其語(yǔ)言發(fā)育落后程度。檢查評(píng)估工作需要專業(yè)的語(yǔ)言治療師操作,表達(dá)水平或是語(yǔ)言理解能力低于該年齡應(yīng)有的能力時(shí),可將其診斷為語(yǔ)言發(fā)育落后[1]。所有的兒童均使用《0~6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表》,結(jié)果使用DQ即發(fā)育商來(lái)表示,具體項(xiàng)目包括5大能區(qū),如果DQ評(píng)分低于70分則判定為發(fā)育商低下。使用S-M量表對(duì)兒童展開評(píng)估,評(píng)分不超過9分時(shí)為判定為異常。詢問兒童和母親的疾病史,掌握母親孕期和分娩的真實(shí)情況,并且了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育史,落實(shí)臨床評(píng)估工作。如果兒童的S-M量表不超過9分、DQ低于70分,且存在語(yǔ)言發(fā)育落后和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后則可以評(píng)估為精神發(fā)育遲滯;如果兒童沒有明顯的運(yùn)動(dòng)落后,或是DQ超過70分,或是S-M超過9分,與精神發(fā)育遲滯診斷表現(xiàn)不相符,但是發(fā)育商至少有兩個(gè)能區(qū)分?jǐn)?shù)低于70分,可以將評(píng)定為發(fā)育遲緩。如果兒童表現(xiàn)出“交流差、無(wú)目光對(duì)視”等癥狀,則需要由職稱至少為副主任醫(yī)師進(jìn)行檢查、診斷,必要時(shí)可對(duì)兒童實(shí)施聽力診斷等輔助診斷方法[2]。
1.3 臨床觀察指標(biāo)
(1)觀察180例兒童的診斷結(jié)果,即同時(shí)存在語(yǔ)言表達(dá)和理解落后、單純口語(yǔ)表達(dá)落后。(2)總結(jié)影響兒童語(yǔ)言發(fā)育的環(huán)境因素,主要包括母親的文化程度、教養(yǎng)人性格內(nèi)向、一歲內(nèi)經(jīng)常與兒童交流、與兒童共同閱讀和講故事等。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí),使用多元線性回歸分析兒童語(yǔ)言發(fā)育落后的影響因素。
2 結(jié)果
2.1 診斷結(jié)果
180例兒童經(jīng)過S-S語(yǔ)言發(fā)育評(píng)估,其中有121例兒童同時(shí)存在語(yǔ)言表達(dá)和理解落后癥狀,有59例兒童單純存在口語(yǔ)表達(dá)落后癥狀,詳細(xì)信息如表1所示。
2.2 兒童語(yǔ)言發(fā)育落后環(huán)境因素
采用多元線性回歸分析導(dǎo)致兒童語(yǔ)言發(fā)育落后的因素,具體分析情況如表2所示。
3 討論
環(huán)境是影響兒童語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵因素,兒童受到的外界刺激越多,語(yǔ)言能力發(fā)展的也就越快速;用于經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)歷的兒童在語(yǔ)言表達(dá)上有著較好的流程性、擁有豐富的詞匯、能夠主動(dòng)表達(dá),并且具有較好的理解能力[3]。在本次的研究中,發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)或是教養(yǎng)人能夠在一歲之前經(jīng)過與兒童交流、與其探討故事內(nèi)容等,都能夠增加對(duì)兒童語(yǔ)言能力的刺激,可在其語(yǔ)言能力發(fā)展過程中發(fā)揮出積極作用。母親的文化程度對(duì)兒童語(yǔ)言發(fā)育也有較大的影響,具體表現(xiàn)在與兒童交流過程中是否能夠使用豐富的語(yǔ)言和具有一定復(fù)雜性的句子。此外,教養(yǎng)人的性格也會(huì)對(duì)兒童的語(yǔ)言發(fā)育產(chǎn)生影響,性格內(nèi)向就很難為兒童創(chuàng)造較多的交流機(jī)會(huì),而性格外傷的教養(yǎng)人則能夠促進(jìn)兒童語(yǔ)言發(fā)育[4]。
本次臨床研究結(jié)果:180例存在語(yǔ)言發(fā)育落后問題的兒童,同時(shí)存在語(yǔ)言表達(dá)和理解落后癥狀的兒童比例較高;而影響因素中包括母親的文化程度、教養(yǎng)人性格內(nèi)向等。
綜上所述,母親的文化程度、教養(yǎng)人性格內(nèi)向、一歲內(nèi)經(jīng)常與兒童交流、與兒童共同閱讀和講故事等環(huán)境因素,在很大程度上影響兒童語(yǔ)言發(fā)育,為消除這種不良影響,家長(zhǎng)應(yīng)為兒童構(gòu)建良好的語(yǔ)言環(huán)境,促進(jìn)其語(yǔ)言發(fā)育。
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