李霞

【摘 要】目的：探析奧拉西坦與吡拉西坦的藥理作用及臨床治療效果，加以對比。方法：從科室內腦卒中后認知功能障礙患者中遴選130例，于2018年7月-2019年7月入院。以隨機數字表法為依據，完成分組。對照組（65例，予以患者吡拉西坦）與實驗組（65例，予以患者奧拉西坦）。結果：實驗組治療有效率高達93.85%，ADL、MMSE評分均高于對照組（P<0.05）;兩組不良反應發(fā)生率分別為9.23%、6.15%;數據對比無顯著性差異（P>0.05）。結論：奧拉西坦治療腦卒中后認知功能障礙的效果更好，患者生活依賴性低，無嚴重不良反應，值得推廣。

【關鍵詞】奧拉西坦;吡拉西坦;治療效果

【中圖分類號】R96【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0288-01

腦卒中后認知功能障礙可影響患者多個領域的認知功能，最終導致無法正常工作，日常生活依賴他人[1]。目前尚無特效的治療方法，奧拉西坦為一種促智藥，用于腦損傷及引起的神經功能缺失、記憶與智能障礙的治療[2]。吡拉西坦是一種新型促思維記憶藥，可保護腦缺氧損傷[3]。本研究予以腦卒中后認知功能障礙患者奧拉西坦與吡拉西坦，現匯總其臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

從科室內腦卒中后認知功能障礙患者中遴選130例，于2018年7月-2019年7月入院。以隨機數字表法為依據，完成分組，每組65例。對照組男性38例，女性27例，年齡48-77歲，平均（59.6±3.5）歲;實驗組男性40例，女性25例，年齡47-80歲，平均（60.8±3.1）歲?；颊哔Y料間無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 納入與排除標準

納入：確診腦卒中后認知功能障礙;身體狀況良好;自愿參與研究。排除：對所用藥物過敏;腎功能不全者。本研究已通過院內倫理委員會的審核。

1.3 方法

對照組予以患者吡拉西坦片（杭州民生藥業(yè)有限公司，國藥準字H33021967，規(guī)格0.4g），口服，1.6g/次，3次/d，持續(xù)用藥6個月。實驗組予以患者奧拉西坦膠囊（石藥集團歐意藥業(yè)有限公司，國藥準字H20031033，規(guī)格0.4g×24粒），口服，0.8g/次，3次/d，持續(xù)用藥6個月。

1.4觀察指標

利用日常生活能力評定量表評估患者生活能力，百分制，評分越高表示生活能力越強。利用簡易精神狀態(tài)評價量表（MMSE）評估患者的精神狀態(tài)，30分制，<27為認知功能障礙。21-26分為輕度障礙;10-20分為中度障礙;≤9分為重度障礙。

1.5統(tǒng)計學方法

依靠SPSS19.0處理數據，其中ADL、MMSE評分以（±s）的形式納入，予以t檢驗;治療有效率以n（%）的形式納入，予以卡方檢驗;P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者ADL、MMSE評分對比

治療前，兩組患者ADL、MMSE評分間差異較?。≒>0.05）;治療后，實驗組患者的ADL、MMSE評分均高于對照組（P<0.05）。詳細數據見表1。

2.2 兩組患者臨床治療效果對比

實驗組治療有效率高達93.85%，高于對照組的80.00%（P<0.05）。詳細數據見表2。

2.3兩組患者不良反應情況對比

兩組不良反應發(fā)生率分別為9.23%、6.15%;數據對比無顯著性差異（P>0.05）。詳細數據見表3。

3 討論

吡拉西坦入血后可增加大腦對于氨基酸、蛋白質、葡萄糖等物質的吸收[4]。本藥物還具有保護、修復腦細胞的作用，能改善患者腦缺氧癥狀，增加血流量，從而提高記憶及思維活動的能力。臨床資料顯示，患者用藥后出現的常見不良反應包括惡心、腹脹、腹痛等，其輕重與服藥劑量直接相關[5]。奧拉西坦入血后可迅速分布到全身體液，發(fā)揮藥效，且臨床用藥未見毒性反應、致癌作用。結果中，實驗組患者的ADL、MMSE評分均高于對照組（P<0.05），說明其生活能力較強，精神障礙較輕。實驗組患者治療有效率高達93.85%，且兩組不良反應發(fā)生率無顯著性差異（P>0.05）。

綜上所述，奧拉西坦治療腦卒中后認知功能障礙的效果更好，無嚴重不良反應，值得推廣。

參考文獻

[1] 楊力陽.奧拉西坦與吡拉西坦的藥理分析及臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（21）：37+39.

[2] 姜洪偉.奧拉西坦與吡拉西坦的治療腦卒中臨床效果比較[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（20）：11-12.

[3] 胡雪麗.奧拉西坦與吡拉西坦的藥理分析及臨床療效與安全性對比研究[J].北方藥學，2019，16（05）：176-177.

[4] 陳啟沃.奧拉西坦與吡拉西坦治療腦卒中后認知功能障礙的隨機對照研究[J].吉林醫(yī)學，2018，39（06）：1095-1097.

[5] 許曉東.奧拉西坦與吡拉西坦的藥理分析及臨床比照觀察[J].中國現代藥物應用，2017，11（22）：96-97.