關(guān)于信息化藥學(xué)服務(wù)平臺的構(gòu)建及實踐研究

黃 偉 段彥彥

鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院，河南省鄭州市 450000

構(gòu)建信息化藥物服務(wù)平臺是為了進一步提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將醫(yī)院藥事管理、臨床藥學(xué)以及藥學(xué)信息等數(shù)據(jù)進行有效整合，從而實現(xiàn)醫(yī)院藥師工作能夠與國家大部分藥學(xué)單位實現(xiàn)互聯(lián)互通的目的[1]。信息化藥學(xué)平臺的構(gòu)建是現(xiàn)代化藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的必然需求，如今藥學(xué)領(lǐng)域中正在廣泛應(yīng)用信息化藥物服務(wù)平臺，并且隨著時間的推移以及藥學(xué)的發(fā)展，如今的信息化藥學(xué)服務(wù)平臺逐漸升級、優(yōu)化，滿足了廣大藥師藥學(xué)工作需求，同時，也給廣大患者提供了更好的用藥服務(wù)與咨詢服務(wù)?；诖耍狙芯刻剡x擇2018年1—12月構(gòu)建與應(yīng)用藥學(xué)信息化平臺下的靜配中心工作差錯、靜配中心醫(yī)囑合格率、患者滿意度等進行統(tǒng)計，并且將這些數(shù)據(jù)與2017年1—12月未構(gòu)建與應(yīng)用藥學(xué)信息化平臺情況的靜配中心工作差錯、靜配中心醫(yī)囑合格率、患者滿意度等進行對比，以了解本院藥學(xué)信息化平臺構(gòu)建基本情況以及實踐應(yīng)用獲得的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院信息化藥學(xué)服務(wù)平臺構(gòu)建、應(yīng)用前(2017年1—12月)關(guān)于靜配中心工作差錯、靜配中心醫(yī)囑合格率、患者滿意度等數(shù)據(jù)信息進行調(diào)出且統(tǒng)計；同時，也將我院2018年1—12月實施信息化藥學(xué)服務(wù)平臺下的靜配中心工作差錯、靜配中心醫(yī)囑合格率、患者滿意度等相關(guān)數(shù)據(jù)信息進行調(diào)出且統(tǒng)計，最后，將這兩組數(shù)據(jù)信息進行對比、分析。

1.2 方法 本院于2018年1月份起開始構(gòu)建信息化藥學(xué)服務(wù)平臺，并且積極對其投入與應(yīng)用。具體構(gòu)建過程如下：

1.2.1 做好軟、硬件條件準(zhǔn)備：全院覆蓋寬帶局域網(wǎng)絡(luò)，建立服務(wù)器、終端工作站，并且所有電腦服務(wù)器采用最新版本W(wǎng)indows操作系統(tǒng)、服務(wù)管理器，另外，基于ASP技術(shù)框架以及DreamWeaver MX 2004網(wǎng)頁制作工具等構(gòu)件平臺發(fā)布系統(tǒng)[2]。

1.2.2 構(gòu)建平臺：將Web服務(wù)器與交換機連接，并入院內(nèi)局域網(wǎng)，建立獨立的IP地址[3]，隨后將本院網(wǎng)站需要的所有運行程序與IP地址綁定，綁定完畢后則設(shè)置好TCP/IP端口，這樣一來，本院只需要在院內(nèi)工作站瀏覽器輸入IP地址即可進入藥學(xué)服務(wù)平臺，并且在平臺上進行相應(yīng)操作。

1.2.3 開發(fā)藥學(xué)信息數(shù)據(jù)：為了保證藥學(xué)信息平臺作用價值得到充分發(fā)揮，并且為本院帶來更高的綜合效益，則有必要擴大與完善藥學(xué)信息化數(shù)據(jù)，將藥事管理、臨床藥學(xué)以及藥學(xué)信息等數(shù)據(jù)進行有效整合[4]。比如說將疾病藥物治療數(shù)據(jù)信息、藥物相互作用數(shù)據(jù)信息等都整理于該平臺中，以便藥師、臨床醫(yī)生等工作人員能夠通過該平臺搜索到的數(shù)據(jù)進行及時參考，在提高工作質(zhì)量的同時，還能夠提高工作效率。

1.2.4 維護管理：建立好信息化藥物服務(wù)平臺后，還要對其做好日常維護工作，確保信息數(shù)據(jù)的安全性與真實性，與此同時，也是為了保證信息化藥物服務(wù)平臺能夠?qū)崿F(xiàn)“與時俱進”，不斷更新與優(yōu)化藥物相關(guān)信息數(shù)據(jù)[5]。另外，隨著藥學(xué)服務(wù)最新理念的推行，現(xiàn)如今的信息化藥學(xué)服務(wù)平臺不僅僅要實現(xiàn)“藥事管理與合理用藥”，還要在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)“繼續(xù)教育”[6]，以期進一步提升藥師、臨床醫(yī)生等工作人員的綜合素質(zhì)水平，從而為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo) 通過分析2017年、2018年1—12月份構(gòu)建與實施信息化藥學(xué)服務(wù)平臺前后的靜配中心醫(yī)囑合格率、靜配中心工作差錯率、患者診療滿意度等來觀察信息化藥學(xué)服務(wù)平臺構(gòu)建、應(yīng)用效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS24.0軟件進行統(tǒng)計、分析，計數(shù)資料以率(%)表示，行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 靜配中心醫(yī)囑合格率 2017年1—12月在未建構(gòu)、實施信息化藥學(xué)信息平臺的情況下，我院靜配中心醫(yī)囑不合格處方數(shù)量要比2018年1—12月高出很多。主要引起門診不合格處方的原因為遴選藥品不當(dāng)、用法用量不適宜、藥物相互作用、超療程等，如表1所示。

表1 2017、2018年靜配中心醫(yī)囑不合格情況對比(張)

2.2 靜配中心工作差錯率 2018年自建構(gòu)信息化藥學(xué)信息平臺后，我院的靜配中心工作差錯率要比2017年少了很多，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，如表2所示。

表2 2017、2018年靜配中心工作差錯率情況對比(張)

2.3 患者滿意度 為了解信息化藥學(xué)信息平臺構(gòu)建前后患者對本院的藥學(xué)服務(wù)滿意度，特從2017、2018年各隨機選擇120名患者作為調(diào)查對象，并且發(fā)放滿意度調(diào)查問卷。隨后，將所有調(diào)查問卷均收回、檢查，調(diào)查問卷回收率以及有效率均為100.0%。最后，通過對調(diào)查問卷后了解到，2018年1—12月份來我院接受治療的患者其對本院的藥學(xué)服務(wù)的滿意度遠(yuǎn)高于2017年1—12月，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，如表3所示。

表3 2017、2018年患者滿意度調(diào)查結(jié)果對比[n(%)]

3 討論

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及科學(xué)技術(shù)的進步，信息化藥學(xué)服務(wù)平臺應(yīng)運而生，該平臺的構(gòu)建與應(yīng)用，在很大程度上提高了藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量與效率，為廣大患者帶來了更好的醫(yī)療服務(wù)[7]。信息化藥學(xué)服務(wù)平臺是隨著當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)新理念的提出，且基于目前互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)而構(gòu)建一套滿足藥師、臨床醫(yī)生工作需求的系統(tǒng)平臺[8]。信息化藥學(xué)服務(wù)平臺有效地將藥事管理、臨床藥學(xué)以及藥學(xué)信息等數(shù)據(jù)進行了有效整合，使得信息化藥學(xué)服務(wù)平臺的作用價值得到充分發(fā)揮，而與此同時，也為藥師、臨床醫(yī)生工作質(zhì)量與效率提供了有力保障[9]。

在2017年，宮芳芳等人在《信息化助力社區(qū)藥學(xué)服務(wù)新模式》中指出[10]，我國大多數(shù)藥師雖然具備較高的專業(yè)素質(zhì)水平，但是其擁有的知識結(jié)構(gòu)并不能勝任所有藥物咨詢、藥學(xué)科普等工作，甚至在門診中也不能給所有用藥提供完全正確的指導(dǎo)方案，可以說，在沒有信息化藥學(xué)服務(wù)平臺下，藥師的作用價值以及專業(yè)職能素質(zhì)并不能得到全面發(fā)揮，尤其在社區(qū)藥學(xué)服務(wù)范圍內(nèi)該問題更加明顯、嚴(yán)峻，因此，為了保證藥師的工作職能作用的發(fā)揮，以及提供更好的藥學(xué)服務(wù)于廣大患者，則有必要建立完善的信息化藥物服務(wù)平臺，實現(xiàn)醫(yī)院藥師工作能夠與國家大部分藥學(xué)單位能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)互通，從而以彌補醫(yī)師個人專業(yè)素質(zhì)不足的缺陷，讓我國整體醫(yī)師服務(wù)能力以及服務(wù)實效性得到全面性提升。

綜上所述，本研究為了解信息化藥學(xué)服務(wù)平臺構(gòu)建實踐效果，則對本院的信息化藥學(xué)服務(wù)平臺構(gòu)建基本情況以及獲得的效果進行了分析，最后結(jié)果顯示：自2018年1月份構(gòu)建藥學(xué)服務(wù)平臺后，本院的靜配中心醫(yī)囑合格率得到了顯著提升，與此同時，我院的靜配中心工作差錯率也比2017年少了很多；另外，2018年患者對本院提供的藥學(xué)服務(wù)滿意度水平也得到了明顯提升，二者之間對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見，信息化藥物服務(wù)平臺的構(gòu)建不僅提高了藥學(xué)工作質(zhì)量，而且也帶來了可觀的綜合效益，這將對本院品牌形象的樹立、口碑宣傳起到了極其深遠(yuǎn)的影響。