張輝

【中圖分類號】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0002-02

近些年來，直腸癌在我國的發(fā)病率呈上升趨勢，對人們的生命造成很大威脅，這種病一旦患上基本很難治愈，如果到了晚期基本上也就沒有治愈的希望了。因此，我們能做的就是提早預(yù)防，降低患病的風(fēng)險。想要做好預(yù)防，就得了解直腸癌是怎么引起的，那么，引發(fā)直腸癌的因素有哪些呢，下面就給大家詳細(xì)介紹，幫助大家了解直腸癌的發(fā)病因素以及早期癥狀，以便大家正確預(yù)防疾病。

1 引發(fā)直腸癌的因素有哪些？

1.1遺傳因素

在直腸癌患者家庭中，有很多都有癌腫的家族史，也有不少消化道腫瘤，由于正常細(xì)胞的基因發(fā)生改變，患癌病人體內(nèi)由遺傳得到一種易感性，加上不確定的激發(fā)因素，導(dǎo)致組織細(xì)胞迅速生長，從而發(fā)展成為癌。遺傳基因細(xì)胞突變，變?yōu)榫哂羞z傳特性的惡性細(xì)胞，這是直腸癌的病因之一。

無論什么疾病，或多或少都會有遺傳的因素存在，在臨床中，直腸癌遺傳性也非常顯著的。如果家庭成員中有人患過直腸癌，那么后代患直腸癌的概率也會高很多。基因的突變，使患者體內(nèi)對疾病有一種易感性，從而促使細(xì)胞迅速生長，從而發(fā)展成癌。

1.2飲食因素

高脂肪、高蛋白低纖維素的飲食被認(rèn)為與直腸癌發(fā)生有關(guān)。西方國家飲食習(xí)慣注意以高脂肪、高蛋白、低纖維素為主，這些國家直腸癌病的發(fā)病率相比其他地區(qū)要高出很多。與西方國家形成對比的南非地區(qū)，主要攝入的是低脂肪并且富含纖維素的食物，這里的人們直腸癌發(fā)病率反而最低。而這些居民如果移民至直腸癌高發(fā)地區(qū)，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化的話，那么直腸癌的發(fā)病率也會增高。這主要是因為高脂肪高蛋白食物可以使糞便中甲基膽蒽物質(zhì)增多，從而引起膽酸分泌增加，被腸道內(nèi)厭氧菌分解為不飽和的多不烴，而這兩種物質(zhì)恰巧都是致癌物質(zhì)。再加上所攝入的纖維素量的減少，使得糞便在腸道中的流動速度變慢，導(dǎo)致這些致癌物質(zhì)在腸道中停留時間較長，與腸結(jié)膜的接觸時間增加，從而增加了癌變的機(jī)會。

在人們平時的飲食結(jié)構(gòu)中，如果攝入了過多的高脂肪、高肉食和低纖維素類的食品，那么它們就和直腸癌的發(fā)生有密切關(guān)系。高脂肪類的食物，不但會增加膽汁的分泌，還會促進(jìn)厭氧菌的生長，從而形成不飽和的膽固醇。從而一步步的誘發(fā)了致癌物質(zhì)和輔癌物質(zhì)的產(chǎn)生，引起直腸癌的發(fā)生。

1.3腺瘤癌變

瘤性息肉會發(fā)生癌變，腺瘤可分管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及混合性腺瘤3種類型。管狀腺瘤發(fā)生率高，絨毛狀腺瘤癌變率高。腺瘤中有遺傳性的家族性腺瘤，基本可以認(rèn)為是癌前病變，一般在30歲以后發(fā)病，但也不排除20歲以前發(fā)生癌變的可能。

1.4直腸息肉

直腸癌的發(fā)生與直腸息肉有有很大關(guān)系，通常情況下，直腸息肉是直腸癌的前期病變，特別是家族性的多發(fā)性腺瘤息肉病。癌變的發(fā)生幾率非常高，其中，乳頭狀腺瘤性息肉的癌變機(jī)會是非常顯著的。

2 直腸癌的早期常見癥狀

2.1肛門疼痛

對于癌變發(fā)生在直腸下段的直腸癌患者而言，最常見的癥狀就是肛門疼痛。隨著病情的發(fā)展，肛門也會出現(xiàn)失禁的癥狀。

2.2腹部不適

直腸癌患者通常會有腸道紊亂的問題，常常表現(xiàn)為持續(xù)性的腹痛、腹脹，隨著病情的加重，腹痛、腹脹的癥狀也會持續(xù)加重^[1]。

2.3便血

直腸癌早期患者的常見癥狀就是便血，這種癥狀和痔瘡表現(xiàn)的癥狀非常相似，所以在早期的時候，很多人會誤以為是痔瘡從而掉以輕心，耽誤治療時機(jī)。

2.4直腸腫塊

90%的直腸癌患者，都會產(chǎn)生直腸腫塊，是一種腸道異物，會隨著病情的加重而增大，對局部組織造成壓迫，導(dǎo)致便秘嚴(yán)重。

直腸癌的早期癥狀有很多，但是到目前為止，對于造成直腸癌的病因連專家都沒有找到答案。不管怎樣，在生活中我們應(yīng)該做好預(yù)防，降低發(fā)生直腸癌的幾率，將疾病扼殺在搖籃中^[2]。

3 直腸癌晚期的治療

晚期直腸癌的治療就是和生命賽跑，爭取活得久一點。在臨床治療上晚期直腸癌的方法主要有化療，放療，中醫(yī)藥治療。動脈化療是晚期直腸癌的主要化療方式，可以在一定程度上縮小癌腫，但也會隨著治療時間的延長出現(xiàn)毒副反應(yīng)。

因此，化療藥物及化療時間應(yīng)要根據(jù)患者的腫瘤緩解以及癥狀緩解情況，并依據(jù)可能產(chǎn)生的毒副反應(yīng)而定。放療也是晚期直腸癌臨床應(yīng)用較多的治療方法之一，可以使患者的腫瘤縮小，緩解一些疼痛等癥狀，放療通常配合化療應(yīng)用，臨床效果比單純放療或單純化療要好很多。但是放療對患者機(jī)體造成的傷害較大，身體機(jī)能差的晚期直腸癌患者要慎用^[3]。

鑒于放化療對人體的毒副作用，在晚期直腸癌的治療中可以配合中醫(yī)藥來治療，從而促進(jìn)放療效果、降低毒副作用。中醫(yī)藥保守治療法，雖然短期效果沒有化療明顯，但從遠(yuǎn)期而言，可以有效改善患者生存質(zhì)量，延長生存期。

另外， 晚期直腸癌患者能活多久，也跟身體機(jī)能及免疫力有關(guān)。身體技能好，免疫力強(qiáng)，才能抵抗癌腫的發(fā)展和藥物的毒副作用。因此，患者要注意提高免疫機(jī)能，增強(qiáng)對腫瘤的抵抗力。在飲食上，應(yīng)增加纖維素的攝取，減少油脂的攝取;忌食烈性酒、辛辣、燥熱、刺激性食物。

日常生活中，也需保持積極健康的心態(tài)，與醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)溝通交流，主動參與相關(guān)講座的學(xué)習(xí)，不斷提升自我照護(hù)能力，以規(guī)避不良事件的風(fēng)險，最大程度保障生活質(zhì)量，改善機(jī)體基礎(chǔ)狀況。

4 結(jié)語

直腸癌是現(xiàn)代人都比較熟悉的一種疾病，在老年人中較為常見，雖然在年輕人中見得不多，但卻不能忽略它是高發(fā)的一種癌癥。由于各種原因，直腸癌在早期很難被發(fā)現(xiàn)，也很難得到及時確診，一般到了晚期才能容易被確診出來。而直腸癌晚期患者能活多久，則取決于上治療效果和身體機(jī)能，只要選擇合適的方法積極配合治療，就可以改善癥狀，延長生存期。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 曹慧，鄒勇斌，唐世強(qiáng)，等.直腸癌同步放化療期間急性血液學(xué)毒性與臨床因素及骨盆劑量學(xué)參數(shù)的相關(guān)性分析[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2020，28（11）：1913-1916.

[2]????? 李燕，劉華章，梁穎茹，等.廣州市首輪結(jié)直腸癌篩查滿意度調(diào)查[J].中國腫瘤，2020，29（05）： 339-343.

[3]????? 嚴(yán)力，王志剛.局部晚期和復(fù)發(fā)性直腸癌手術(shù)治療新進(jìn)展[J].結(jié)直腸肛門外科，2020，26（02）： 123-127.