白小劍 苗祥文

摘 要：我國社會主義已進(jìn)入新時(shí)代，隨之醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也進(jìn)入了新的階段，這對目前高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育提出了更高的挑戰(zhàn)。本文試從學(xué)校、護(hù)生個(gè)人、社會三個(gè)方面分析目前高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育面臨的挑戰(zhàn)，從而找到相應(yīng)的解決對策，改進(jìn)和提高我國高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育的效能。

關(guān)鍵詞：新時(shí)代；高職護(hù)生；生涯規(guī)劃；挑戰(zhàn)與對策

中圖分類號：G717.38；R47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-9052（2020）07-0173-02

基金項(xiàng)目：山東省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃課題“高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生生涯規(guī)劃教育案例研究”（YC2017329）

經(jīng)過長期努力，中國特色社會主義進(jìn)入新時(shí)代。隨著人民生活日益提高，對醫(yī)療保健、衛(wèi)生防護(hù)需求也不斷增加。提高高職護(hù)生質(zhì)量是滿足人們?nèi)找嬖鲩L的對醫(yī)療衛(wèi)生需求的重要舉措。當(dāng)前，各護(hù)理職業(yè)院校采取各種措施，以確保護(hù)生質(zhì)量。學(xué)校已逐漸認(rèn)識到生涯規(guī)劃教育的重要性，并不斷探索教育教學(xué)活動(dòng)，這些活動(dòng)的開展對引導(dǎo)護(hù)生順利完成學(xué)業(yè)和就業(yè)起到了重要作用。但從總體上看，護(hù)生生涯規(guī)劃教育還處于初級階段，更多地是停留在一般性就業(yè)指導(dǎo)層面上，不能滿足護(hù)生未來職業(yè)發(fā)展。研究當(dāng)前高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育面臨的挑戰(zhàn)，找出相應(yīng)對策，對提升高職護(hù)生教育質(zhì)量有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、新時(shí)代高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育面臨的挑戰(zhàn)

（一）學(xué)校開展生涯規(guī)劃教育功利性強(qiáng)

2007年以來，各護(hù)理職業(yè)學(xué)院都逐步認(rèn)識到學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的重要性，都在打磨此類教育活動(dòng)，但現(xiàn)實(shí)中都把它打磨成為學(xué)校帶來效益的工具。

第一，課程設(shè)置簡單化。通過調(diào)研來看，所有護(hù)理職業(yè)學(xué)院都按要求開設(shè)了《大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教程》這門課程，但其目的還是以完成教育部大綱要求為主，開設(shè)也只是多以教授理論、完成課程任務(wù)為目的，為完成課時(shí)而開課。

第二，選聘課任教師隨意化。大部分學(xué)校認(rèn)為這只是一門普通的選修課，任何教師都可以代課。為節(jié)約人力成本，此類課程大都由輔導(dǎo)員或者是職能部門的教師擔(dān)任，他們既不具備專業(yè)背景，缺乏相關(guān)理論支撐，也不具備職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)，向護(hù)生傳授的也只是一般職業(yè)生涯規(guī)劃的理論知識和技能，與護(hù)生實(shí)際的需要差別很大。真正遇到專業(yè)發(fā)展的需求問題，教師無法給予專業(yè)指導(dǎo)。在所調(diào)查的院校中，未見專業(yè)教師主講此課程。

第三，課程設(shè)置片段化。大多數(shù)護(hù)理職業(yè)學(xué)院把職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程放在第一學(xué)年，課程只有一個(gè)學(xué)期，課時(shí)短，學(xué)生只能從表面上認(rèn)識職業(yè)生涯規(guī)劃教育，不能在實(shí)踐中思考、認(rèn)知、學(xué)習(xí)、創(chuàng)新。忽略了學(xué)生在每一個(gè)階段的需求以及學(xué)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)能力的提升。

第四，教育方法簡單化。通過調(diào)研得知，目前各院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育的形式和方法依然采用傳統(tǒng)教學(xué)模式下的理論教授、案例分析；學(xué)生被動(dòng)地接受信息，較少參與，效果檢驗(yàn)也是以上交作業(yè)為標(biāo)準(zhǔn)。

第五，活動(dòng)主體“精英化”。為迎接省、國賽，各院?；旧喜扇　皟?yōu)生優(yōu)育”的方式，不是面對全體學(xué)生，而是從中選取幾位學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備、參賽，目的是為得獎(jiǎng)而參賽。調(diào)查研究顯示，當(dāng)前大學(xué)生對職業(yè)生涯規(guī)劃比賽非常缺乏了解，比較了解和非常了解的比例僅為21.07%，而進(jìn)行職業(yè)咨詢的學(xué)生比例較低，僅為4.84%[1]。由此可見高職院校對當(dāng)前護(hù)生職業(yè)規(guī)劃教育并未進(jìn)行深入開展，重視程度亟待加強(qiáng)。

（二）高職護(hù)生缺乏科學(xué)的自我認(rèn)知和職業(yè)環(huán)境認(rèn)知

當(dāng)前高職護(hù)生就業(yè)觀念比較狹窄，缺乏開闊的行業(yè)視野，缺乏創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新的精神準(zhǔn)備，這就使護(hù)生缺乏競爭意識，無緊迫感。主要原因是缺乏自我認(rèn)知和職業(yè)環(huán)境認(rèn)知。

第一，缺乏自我的認(rèn)知。據(jù)調(diào)查顯示，大部分護(hù)生對專業(yè)課較認(rèn)可，認(rèn)為專業(yè)課對找工作、安身立命尤其重要，喜歡動(dòng)手操作課，但對充斥理論的生涯規(guī)劃課不屑一顧。對自己的優(yōu)劣勢很清楚或較清楚者，占調(diào)查對象的32%；對自己優(yōu)劣勢認(rèn)識模糊者，超過調(diào)查總數(shù)的60%。在職業(yè)理想方面，有比較清晰的職業(yè)理想者占調(diào)查總數(shù)的57%，職業(yè)理想尚未形成者占調(diào)查總數(shù)43%[2]。所以在社會上很難形成自己的競爭力。

第二，缺乏對職業(yè)環(huán)境的認(rèn)知。前幾年高職護(hù)生就業(yè)形勢較好，以至于高職護(hù)生人數(shù)激增。高職護(hù)生入校后，對自己的就業(yè)前景抱有較大幻想。經(jīng)過對山東4所護(hù)理職業(yè)學(xué)院的學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，93.5%的護(hù)生希望從事護(hù)理工作，3.2%護(hù)生不愿從事護(hù)理工作，3.3%的護(hù)生不知道將來的工作取向。62.6%傾向于縣級醫(yī)院就業(yè)，27.2%愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。然而，近幾年縣級醫(yī)院用人日益飽和，目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在于擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資質(zhì)的專業(yè)人才為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無用人權(quán)限。這些主客觀原因造成了高職護(hù)生就業(yè)出現(xiàn)困難。大部分護(hù)生認(rèn)為自己找到護(hù)理工作很重要，但對護(hù)理工作分層進(jìn)階和臨床護(hù)理能力的提升并不關(guān)心。

（三）新時(shí)代給高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育帶來新挑戰(zhàn)

第一，新時(shí)代給高職護(hù)生提出了較高要求。數(shù)字化、自動(dòng)化、智能化時(shí)代顛覆了人們對過去的認(rèn)知，也影響著高職護(hù)生未來的職業(yè)選擇、職業(yè)發(fā)展。2019年全球知名的職場社交平臺領(lǐng)英公司亞太區(qū)發(fā)布了一則未來職場研究報(bào)告令人思考：65%的工作可能在“00后”進(jìn)入職場時(shí)，就消失不存在了。未來沒有穩(wěn)定的工作，只有穩(wěn)定的能力。一紙文憑找工作，一個(gè)單位待一輩子，一崗位定終身已經(jīng)不能成為現(xiàn)實(shí)。未來護(hù)理事業(yè)需要什么規(guī)格的護(hù)士？需要什么種類的護(hù)理模式？護(hù)理與其他職業(yè)深度融合發(fā)展如何？這些是需要生涯規(guī)劃教育思考的問題。例如，當(dāng)前中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，護(hù)理與老齡化社會對接，衍生出老年服務(wù)與管理專業(yè)，很多護(hù)生就業(yè)方向不光是醫(yī)院，更應(yīng)該是社區(qū)，面對的不是病人而是老年人，不光是精通護(hù)理知識與護(hù)理技能，還要精通老年人心理學(xué)、老年人社會學(xué)、管理學(xué)等相關(guān)知識。

第二，新時(shí)代給高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育提出新的課題。新時(shí)代是跨界多、迅速迭代的時(shí)代。大潤發(fā)創(chuàng)始人離職時(shí)曾說過，戰(zhàn)勝了所有對手，卻輸給了時(shí)代。新時(shí)代環(huán)境下職業(yè)變化速度越來越快，越來越多的人面臨著熟悉新職業(yè)和尋找行業(yè)的就業(yè)機(jī)會和面臨職業(yè)前景問題。人們對工作追求從解決溫飽問題轉(zhuǎn)變?yōu)閺墓ぷ髦蝎@取職業(yè)認(rèn)同感，并從工作中找到意義。新時(shí)代呼喚先進(jìn)的高職護(hù)生生涯規(guī)劃理論和理念來指導(dǎo)中國高職護(hù)生的生涯規(guī)劃教育模式。

二、加強(qiáng)和改進(jìn)高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育的對策和措施

（一）建章立制，做好平臺，融入護(hù)生學(xué)業(yè)生命周期中

各學(xué)院必須明確生涯規(guī)劃教育的長遠(yuǎn)性，建章立制，做好平臺，大力構(gòu)建護(hù)生生涯教育體系，納入護(hù)生學(xué)業(yè)生命周期教育的過程。

第一，完善護(hù)生生涯規(guī)劃教育管理體系。學(xué)校要做好頂層設(shè)計(jì)，制定護(hù)生生涯規(guī)劃教育總體藍(lán)圖，進(jìn)行全院統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

第二，根據(jù)職業(yè)生涯規(guī)劃目標(biāo)來設(shè)置課程，形成系統(tǒng)、全面的職業(yè)生涯規(guī)劃課程體系。課程設(shè)置依托護(hù)理專業(yè)的學(xué)科基礎(chǔ)，根據(jù)本校學(xué)生實(shí)際情況建好教材銜接；加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院合作，結(jié)合市場需求，聯(lián)合開發(fā)課程。

第三，加強(qiáng)原有任課教師培訓(xùn)，既要促使他們系統(tǒng)地掌握職業(yè)生涯規(guī)劃知識和流程，也要拓寬他們的護(hù)理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和前景的視野，提高敏銳的市場洞察力。學(xué)校也要引進(jìn)專業(yè)人才擔(dān)任指導(dǎo)教師，以充實(shí)教師隊(duì)伍。

第四，嘗試探索在基礎(chǔ)課、專業(yè)課中融入職業(yè)規(guī)劃教育內(nèi)容教學(xué)模式，讓學(xué)生在日常學(xué)習(xí)、生活中潛移默化地領(lǐng)會生涯規(guī)劃理念和意識，還要積極探索新媒體下學(xué)生生涯規(guī)劃教育的新路徑和新模式。從護(hù)生入學(xué)到其畢業(yè)離校整個(gè)學(xué)業(yè)生命周期內(nèi)分階段、分內(nèi)容精準(zhǔn)實(shí)施教育，滿足其不同階段需要。

第五，積極開展職業(yè)規(guī)劃教育實(shí)踐活動(dòng)。利用信息時(shí)代的優(yōu)勢，組織專門教師搜集、篩選、提煉市場信息，組織各種競賽活動(dòng)，以賽促教，以賽促學(xué)，以賽促進(jìn)。動(dòng)員全體護(hù)生參與，讓每一位護(hù)生參與進(jìn)來，認(rèn)識社會，認(rèn)識職場，自覺提升自己。

（二）加強(qiáng)輔導(dǎo)，做好服務(wù)，滿足護(hù)生認(rèn)知需要

自我認(rèn)知是護(hù)生生涯規(guī)劃教育的本質(zhì)要求和基本內(nèi)容，也是個(gè)人準(zhǔn)確定位的前提。首先，加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃科學(xué)的測評建設(shè)。在護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育過程中加強(qiáng)測評常規(guī)化，根據(jù)測評結(jié)果對每個(gè)學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化輔導(dǎo)，解決他們的困惑，對共性問題進(jìn)行匯總集體答疑。要不斷運(yùn)用新技術(shù)、新理念來修改護(hù)生測評內(nèi)容、測評指標(biāo)，對其進(jìn)行精準(zhǔn)的測評。其次，加強(qiáng)輔導(dǎo)教師與護(hù)生的線上溝通渠道暢通。護(hù)生在不同階段會遇到不同的生涯規(guī)劃問題，但大多數(shù)護(hù)生又不愿采用面對面的咨詢方式，為此可充分利用線上輔導(dǎo)形式達(dá)到較好的效果。再次，個(gè)性化教育要加強(qiáng)以宿舍為主的非正式組織的教育。大學(xué)生活宿舍是主要場所，以宿舍文化為中心的好姐妹成了主要人際交往對象。通過調(diào)查來看，同一個(gè)宿舍中的同學(xué)在生涯規(guī)劃問題方面有趨同現(xiàn)象。

（三）順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，吸收先進(jìn)理念，融入日常教育活動(dòng)中

新時(shí)代中國高職教育發(fā)生了深刻變化，力量由“支撐”上升到“引領(lǐng)”。理論引領(lǐng)更應(yīng)走在活動(dòng)前面。傳統(tǒng)的人與職業(yè)相匹配的理論已經(jīng)過時(shí)，而快速變化的職業(yè)世界催生出一系列新的生涯規(guī)劃理論，例如，無邊界職業(yè)生涯、多變化的生涯與組合式職業(yè)生涯理論，這些理論都強(qiáng)調(diào)未來工作將弱化組織邊界和組織導(dǎo)向，一人可身兼多職，并在不同的組織之間來回轉(zhuǎn)換。個(gè)體化生涯、萬花筒生涯與主體性生涯都不再重視傳統(tǒng)成功生涯的標(biāo)準(zhǔn)，而更看重個(gè)體主觀的興趣、特質(zhì)和專長，按照個(gè)人主觀態(tài)度來定義職業(yè)生涯，追求獨(dú)特的生涯主體與意義。社會認(rèn)知職業(yè)理論強(qiáng)調(diào)“環(huán)境—個(gè)人—行為”之間的相互作用，適合解釋整個(gè)生命周期中的職業(yè)自我管理[3]?！靶备芮嗄辍崩碚撘酝黄七吔?，多重職業(yè)設(shè)定、激發(fā)潛能、多種技能、謀求多元復(fù)合為主要特征?！肮蚕韱T工”也在現(xiàn)實(shí)生活中得到實(shí)踐。這些中外職業(yè)生涯理論和案例為高職護(hù)生生涯規(guī)劃教育提供了參考，因此，高職院校要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的生涯教育理念，將適合高職護(hù)生的理念融入學(xué)校未來發(fā)展規(guī)劃當(dāng)中。

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（責(zé)任編輯：李凌峰）