梁紅霞

【摘要】目的：探究醫(yī)護(hù)一體化模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取2018年2月到2018年8月我院接受手術(shù)治療的患者160例，將其平均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，每組病例數(shù)為80人。在對照組當(dāng)中實(shí)行常規(guī)的護(hù)理，在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中實(shí)行醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理，然后將兩組當(dāng)中手術(shù)室的護(hù)理情況、患者對護(hù)理的滿意度進(jìn)行評分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)室護(hù)理的評分和患者的滿意度均高于對照組，該差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)護(hù)一體化模式可以提高手術(shù)室護(hù)理的效果。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)護(hù)一體化;護(hù)理模式;手術(shù)室護(hù)理;有效應(yīng)用

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

在對患者進(jìn)行臨床治療的過程中，手術(shù)是一種最有效也是最常用的方法，它可以實(shí)現(xiàn)對患者病灶的切除，從根本上確?；颊叩纳】?。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，做好對手術(shù)室的護(hù)理管理也是重要的環(huán)節(jié)，這可以使手術(shù)操作人員、護(hù)理人員以及患者這三者之間更好地配合。而醫(yī)護(hù)一體化模式可以有效實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，它可以有效改善傳統(tǒng)護(hù)理管理當(dāng)中護(hù)理人員對手術(shù)室情況了解不足、對設(shè)備和器材管理不到位等問題?；诖?，本文對我院2018年2月到2018年8月收治的160例手術(shù)治療患者進(jìn)行了調(diào)查與研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年2月到2018年8月收治的160例手術(shù)治療患者進(jìn)行調(diào)查。其中男性患者102例，女性58例?；颊叩哪挲g范圍為21-77歲，平均為（45.32±5.6）歲。患者的選入標(biāo)準(zhǔn)有以下兩個(gè)。第一是患者需要接受手術(shù)治療，經(jīng)過醫(yī)院專家判定具有明顯的手術(shù)適應(yīng)癥;第二是患者自愿參與調(diào)查，了解調(diào)查的具體情況。排除標(biāo)準(zhǔn)則主要有以下兩個(gè)。第一是患者患有精神類的疾病，無法清晰地表達(dá)自己的感受和想法;第二是患者在中途退出了調(diào)查研究。負(fù)責(zé)對這些患者進(jìn)行護(hù)理的工作人員有32名，均為女性，年齡范圍為20-44歲，平均為（26.32±4.6）歲，對護(hù)理人員進(jìn)行隨機(jī)分組，分別參與到對實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理工作中。計(jì)算表明，患者和護(hù)理人員的基本資料都具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

在對照組患者當(dāng)中實(shí)行普通的護(hù)理，在手術(shù)開始之前護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通，做好對手術(shù)室的消毒和檢查工作，同時(shí)結(jié)合手術(shù)的具體要求準(zhǔn)備好器械，配合手術(shù)醫(yī)生做好其他的準(zhǔn)備。在實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中采取醫(yī)護(hù)一體化的管理模式。具體來說，首先醫(yī)院要結(jié)合各個(gè)護(hù)理人員的特點(diǎn)成立護(hù)理小組，小組內(nèi)的成員都要在手術(shù)室當(dāng)中接受醫(yī)護(hù)一體化的培訓(xùn)，了解常見手術(shù)的操作步驟、手術(shù)過程中需要用到的醫(yī)學(xué)影像、患者疾病的生理病理以及患者的術(shù)后康復(fù)等方面的知識。其次，還要在醫(yī)院當(dāng)中擬定護(hù)理人員與醫(yī)生共同學(xué)習(xí)的計(jì)劃，以此來培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理人員。再次，護(hù)理人員還需要在手術(shù)醫(yī)師的幫助下在手術(shù)室當(dāng)中完成器械清單的制定、了解護(hù)理的具體步驟，同時(shí)在這個(gè)過程中了解基本的手術(shù)知識，學(xué)會與患者、與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行溝通的技巧。最后，護(hù)理人員還需要結(jié)合實(shí)際需要對手術(shù)室當(dāng)中的器械使用擬定改善的辦法，在通過?？漆t(yī)生的審核之后實(shí)現(xiàn)對器械配置的優(yōu)化，以此來提高手術(shù)的質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

對護(hù)理人員的護(hù)理能力、器械管理能力、手術(shù)配合質(zhì)量以及耗材管理這四個(gè)方面進(jìn)行評分。同時(shí)對患者進(jìn)行調(diào)查問卷，了解兩組患者對手術(shù)和護(hù)理的滿意程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對本次調(diào)查所采集到的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0.3軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，如果結(jié)果當(dāng)中P<0.05時(shí)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)室護(hù)理指標(biāo)評分比較

將實(shí)驗(yàn)組與對照組護(hù)理人員的手術(shù)室護(hù)理指標(biāo)評分情況進(jìn)行對比之后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組。且統(tǒng)計(jì)當(dāng)中（P<0.01），具體的情況如表2-1所示。

2.2患者滿意度的評分比較

將實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的滿意度進(jìn)行對比之后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者對手術(shù)和護(hù)理的滿意度為97.50%，其中不滿意的患者數(shù)量為0;而對照組患者對手術(shù)和護(hù)理的滿意度為91.25%，其中有2名患者不滿意。由此可見，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對照組。且統(tǒng)計(jì)當(dāng)中（P<0.01），具體的情況如表2-2所示。

3討論

在手術(shù)治療的過程中，護(hù)理人員發(fā)揮著重要的作用，他們除了要對患者進(jìn)行護(hù)理之外，還需要做好對手術(shù)室的護(hù)理。醫(yī)護(hù)一體化的護(hù)理模式不僅可以提高手術(shù)的質(zhì)量、確?；颊呤中g(shù)的安全性，同時(shí)還可以提高醫(yī)院整體管理和護(hù)理水平。除此之外，醫(yī)護(hù)一體化的護(hù)理模式還可以實(shí)現(xiàn)手術(shù)醫(yī)師、患者以及護(hù)理人員三者的有效配合，為手術(shù)治療創(chuàng)造良好的環(huán)境。對于護(hù)理人員來說，這種護(hù)理模式可以幫助他們學(xué)習(xí)更多的醫(yī)療知識，實(shí)現(xiàn)專業(yè)的突破和眼界的擴(kuò)展，經(jīng)過專門的手術(shù)室知識培訓(xùn)之后，他們可以樹立起對器械和材料的管理意識，降低成本。醫(yī)護(hù)一體化管理模式理論依據(jù)是“全面質(zhì)量管理”，重視醫(yī)療過程管理、人員管理、環(huán)節(jié)控制等，通過形成高效、長期且穩(wěn)定護(hù)理管理工作形式達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量管理行為的目的，通過本文的研究可以發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比，醫(yī)護(hù)一體化的護(hù)理模式在護(hù)理能力、器械管理能力、手術(shù)配合質(zhì)量以及耗材管理這四個(gè)方面都展示出了明顯的優(yōu)勢，同時(shí)也受到了患者的認(rèn)可。

總的來說，“醫(yī)護(hù)一體化”管理模式，能全面、系統(tǒng)地反映手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的整體情況，能為醫(yī)院規(guī)范流程，完善制度提供有利的依據(jù);能有效地保障手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、確保手術(shù)患者的安全。

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作者單位：鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南鄭州? 450000