急性心梗患者的整體護(hù)理效果觀察

蘇忠立

【摘要】目的：觀察分析急性心?；颊叩恼w護(hù)理效果。方法：選取本院（在2018年9月-2019年12月）收治的94例性心?；颊?，按照數(shù)字隨機(jī)表法分為實驗組（應(yīng)用整體護(hù)理方法）和對照組（應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法），每組均為47例。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組護(hù)理效果、不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發(fā)生率。結(jié)果：實驗組護(hù)理效果明顯高于對照組（P<0.05），實驗組不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急性心?；颊叩恼w護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】急性心梗患者;整體護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

急性心梗發(fā)病急且病情進(jìn)展快，發(fā)病后會嚴(yán)重影響到患者的生活水平。急性心梗的主要臨床表現(xiàn)為：其一，惡心嘔吐;其二，疼痛劇烈[1]。急性心梗會導(dǎo)致血流受阻，具有較高死亡率。調(diào)查研究顯示，急性心?；颊呒词菇邮苤委熀笕匀粫霈F(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。因此，對急性心?；颊卟扇∽o(hù)理干預(yù)措施顯得尤為重要。整體護(hù)理是一種新型的護(hù)理方法，符合現(xiàn)代護(hù)理觀念，受到廣大患者的青睞。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2018年9月-2019年12月）收治的94例性心梗患者。實驗組有33例男患者、14例女患者，平均年齡為（55.5±4.2）歲。對照組有32例男患者、15例女患者，平均年齡為（56.8±3.7）歲。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，主要護(hù)理內(nèi)容有：其一，常規(guī)入院宣教;其二，做好常規(guī)檢查;其三，清楚了解患者的病情和生命體征等，一旦出現(xiàn)異常需立即通知醫(yī)生處理。

實驗組應(yīng)用整體護(hù)理方法，主要護(hù)理內(nèi)容有：其一，心理疏導(dǎo)。由于患者患病后非常擔(dān)心治不好，因此難免產(chǎn)生焦慮和緊張等心理。護(hù)士需根據(jù)患者的心理狀態(tài)予以針對性地心理疏導(dǎo)，向患者詳細(xì)介紹疾病發(fā)生的原因、疾病的具體治療方法以及有關(guān)注意事項等，采用通俗易懂的語言和患者溝通，減輕其心理壓力，保持積極向上的心態(tài)，不斷提高治療護(hù)理依從性，最終加速康復(fù);如果患者家屬也出現(xiàn)負(fù)面心理情緒，護(hù)士也許進(jìn)行積極疏導(dǎo)，盡量消除患者家屬的負(fù)面心理情緒;其二，飲食指導(dǎo)。對于急性期的患者而言，多吃清淡且易消化流食，與此同時注意過飽，少吃多餐，避免增加心臟負(fù)荷。待患者病情穩(wěn)定之后，逐漸攝取半流食物或者普通食物，忌吃油膩和辛辣食物，多吃新鮮水果和蔬菜;其三，用藥指導(dǎo)。積極了解患者的病情，告知患者以及患者家屬藥物的具體用法和治療效果等，如果產(chǎn)生了不良反應(yīng)，需立即通知醫(yī)生處理。如果患者使用利尿劑，護(hù)士需詳細(xì)記錄患者的出入量，防止水電解質(zhì)紊亂;其四，排便護(hù)理。由于患者長時間臥床，所以減弱了胃腸蠕動速度，極易便秘。而患者出現(xiàn)便秘情況極易導(dǎo)致猝死，因此護(hù)士需對患者進(jìn)行排便護(hù)理，按摩患者腹部，加速腸胃蠕動，對情況嚴(yán)重者可按照醫(yī)囑提供開塞露;其五，吸氧護(hù)理。對缺氧患者而言可通過吸氧來提高血氧水平，在急性期持續(xù)吸氧，對病情比較輕的患者將氧流量控制在2L/min～4L/min，對病情比較嚴(yán)重的患者將氧流量控制在6L/min～8L/min，護(hù)士在患者吸氧時需加強巡視，保持呼吸道通暢;其六，出院指導(dǎo)?；颊叱鲈汉笞o(hù)士需叮囑患者切勿過度勞累，偶爾可從事體力輕微的活動，以期合理控制血壓;告知患者一旦出現(xiàn)持續(xù)疼痛情況需立即前往醫(yī)院。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組護(hù)理效果[2]（臨床癥狀完全消失為顯效、臨床癥狀有一定程度消失為有效、臨床癥狀未消失反而加重為無效）、不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理效果比較

實驗組護(hù)理效果明顯高于對照組（P<0.05），見表1.

2.2兩組不良事件發(fā)生率比較

實驗組不良事件發(fā)生率為2.1%（1/47，1例心律失常、0例休克以及0例心力衰竭），對照組不良事件發(fā)生率為17.0%（8/47，3例心律失常、3例休克以及2例心力衰竭），實驗組不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

急性心?；颊卟∏閮措U，嚴(yán)重時會導(dǎo)致其出現(xiàn)休克或心律失常等并發(fā)癥，如果未及時予以治療和護(hù)理，將導(dǎo)致其生命健康安全受損[3]?；诖?，要求護(hù)士掌握嫻熟的護(hù)理操作技巧以及豐富的理論知識，將理論與實踐有機(jī)結(jié)合，以期為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。整體護(hù)理方法能夠?qū)⒈粍臃?wù)逐漸轉(zhuǎn)為主動服務(wù)，對不同急性心?；颊邔嵤┎煌淖o(hù)理方法，繼而充分了解患者需求，提高護(hù)理效果，降低不良事件發(fā)生率。本文研究結(jié)果顯示實驗組護(hù)理效果明顯高于對照組（P<0.05），實驗組不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），上述研究結(jié)果顯示急性心?；颊叩恼w護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]喬積民，范羽飛.1例急性下壁心梗合并心室電風(fēng)暴發(fā)作患者的急救與護(hù)理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（20）：143-145.

[2]郭改平，朱小芳.綜合護(hù)理干預(yù)對老年高血壓合并急性心梗患者的預(yù)后影響[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2017，37（z1）：172-173.

[3]倪四峰，趙翠芬.急性心肌梗死患者開展臨床路徑式護(hù)理的可行性研究[J].血栓與止血學(xué)，2019，25（6）：1006-1007.

作者單位：浙江省溫州市蒼南縣人民醫(yī)院，浙江溫州? 325800