黃雪梅

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-000-01

從生活經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，許多經(jīng)歷過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)的女性在生育方面確實(shí)會(huì)存在著更大的阻礙，尤其是經(jīng)歷過(guò)多次人工流產(chǎn)的女性，甚至?xí)憩F(xiàn)出終身的不孕不育癥狀。那么是否人工流產(chǎn)就會(huì)導(dǎo)致不孕癥狀呢？具體又是如何造成影響的呢？

1 關(guān)于什么是人工流產(chǎn)術(shù)

針對(duì)符合人工流產(chǎn)手術(shù)指征的女性患者，一般臨床所采用的手術(shù)方法均為負(fù)壓吸引法，指的是吸出患者體內(nèi)的早期妊娠產(chǎn)物例如囊胚和蛻膜組織。在整個(gè)人工流產(chǎn)手術(shù)操作過(guò)程中，所有使用到的器械幾乎均為金屬材質(zhì)，會(huì)對(duì)于柔軟的子宮造成一定程度的傷害。再加上處于妊娠狀態(tài)下的子宮會(huì)有一定程度上的改變，在操作過(guò)程中極易造成子宮穿孔。從經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，人工流產(chǎn)手術(shù)還可能會(huì)產(chǎn)生一系列術(shù)后并發(fā)癥，例如人工流產(chǎn)綜合癥、大出血、漏吸等等，這些均會(huì)造成對(duì)于女性身體的傷害。甚至有一些人工流產(chǎn)手術(shù)并未一次性完成操作，患者還需要進(jìn)行第2次手術(shù)，以確保徹底流產(chǎn)干凈。這些均是人工流產(chǎn)手術(shù)給患者子宮帶來(lái)的傷害，而子宮是女性今后孕育生命的重要場(chǎng)所，不利的子宮環(huán)境會(huì)對(duì)于女性生育造成較大影響。

2 人工流產(chǎn)手術(shù)導(dǎo)致女性不孕的原因

2.1輸卵管炎癥阻塞

懷孕的女性在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)，由于消毒不夠全面，有可能會(huì)將部分細(xì)菌在手術(shù)操作中帶入宮腔內(nèi)部，或者是在手術(shù)之后由于出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致術(shù)后感染，這些情況均有可能會(huì)引起女性輸卵管炎癥，從而造成輸卵管阻塞。眾所周知，精子和卵子的相遇是在輸卵管當(dāng)中，然后由輸卵管游離至女性子宮，但若是輸卵管阻塞則阻礙了精子與卵子相互結(jié)合，難以完成受精過(guò)程。

2.2宮頸和宮腔存在粘連

人工流產(chǎn)手術(shù)中為了清腔徹底，往往會(huì)存在過(guò)度刮宮的情況，損傷了女性的子宮頸管和子宮內(nèi)膜。由于術(shù)后感染所造成的一系列炎癥，也會(huì)導(dǎo)致女性宮頸出現(xiàn)粘連和阻塞。由此，在受精過(guò)程中，精子無(wú)法順利從子宮頸管進(jìn)入到宮腔當(dāng)中，也不能使受精卵繼續(xù)著床和發(fā)育。

2.3閉經(jīng)

人工流產(chǎn)手術(shù)給女性身體所造成的比較嚴(yán)重的后果之一就是過(guò)度的傷害導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法再生，由此而造成的結(jié)果就是長(zhǎng)期閉經(jīng)，這樣使得受精卵沒(méi)有著床之處，無(wú)法完成生長(zhǎng)發(fā)育。

2.4卵巢過(guò)早衰退

卵巢是女性排卵的重要器官，在妊娠期間，女性身體的各項(xiàng)激素會(huì)發(fā)生較大變化，卵巢功能也會(huì)相應(yīng)受到抑制，人工流產(chǎn)手術(shù)之后，身體對(duì)于卵巢功能的抑制也還會(huì)繼續(xù)持續(xù)一段時(shí)間。但人工流產(chǎn)手術(shù)屬于人為的妊娠終止術(shù)，會(huì)使得女性機(jī)體突然發(fā)生改變，卵巢功能紊亂的情況下導(dǎo)致卵巢功能衰退。

從臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，妊娠女性在經(jīng)歷過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)之后，三個(gè)月左右會(huì)恢復(fù)正常排卵，但仍有少數(shù)的女性在此后持續(xù)一年的時(shí)間內(nèi)都存在卵巢功能受損的情況，由此而造成的排卵障礙則會(huì)影響到女性的正常生育。

從這些情況來(lái)看，人工流產(chǎn)手術(shù)確實(shí)是會(huì)對(duì)于女性生育能力造成一定影響的。

3 應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理工作

3.1術(shù)后病情護(hù)理

在手術(shù)完成之后等待2～3分鐘，手術(shù)者會(huì)逐漸開(kāi)始恢復(fù)意識(shí)，這時(shí)應(yīng)該要幫助其穿好衣褲，推進(jìn)休息室進(jìn)行休息，然后保持短期內(nèi)的全面生命體征監(jiān)測(cè)，及時(shí)觀察手術(shù)者是否有腹痛、陰道流血或頭暈的癥狀出現(xiàn)，一旦有比較嚴(yán)重的不適癥，一定要及時(shí)與醫(yī)生溝通并采取搶救措施。提醒接受完人工流產(chǎn)術(shù)的女性在術(shù)后一段時(shí)間確保自身?yè)碛谐渥愕呐P床休息時(shí)間，避免過(guò)量的體力勞動(dòng)，注意自身身體衛(wèi)生，避免由于細(xì)菌感染而導(dǎo)致炎性癥狀的出現(xiàn)。醫(yī)生在女性完成人工流產(chǎn)術(shù)后，會(huì)根據(jù)個(gè)人身體狀況開(kāi)一些能夠促進(jìn)粘膜修復(fù)的藥物，注意一定要按時(shí)服藥。

3.2飲食護(hù)理

由于手術(shù)創(chuàng)傷勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致手術(shù)者流失一定營(yíng)養(yǎng)，此時(shí)需要提醒手術(shù)者在術(shù)后及時(shí)調(diào)整自身飲食，來(lái)補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)成分。避免由于手術(shù)創(chuàng)傷而出現(xiàn)低血糖癥狀，同時(shí)足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入也能夠幫助手術(shù)者減輕宮縮的疼痛感。由于手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)者也會(huì)流失大量的身體水分，在術(shù)后多吃新鮮的水果蔬菜對(duì)于及時(shí)補(bǔ)充水分也是有所幫助的，一定要避免食用冰淇淋或雪糕等寒涼性的食品，減少對(duì)于子宮的刺激。還需要在飲食上多多攝入富含蛋白質(zhì)的食物，確保身體所需的營(yíng)養(yǎng)。

3.3其他護(hù)理

在患者離開(kāi)醫(yī)院之前應(yīng)該要對(duì)于其進(jìn)行相應(yīng)的衛(wèi)生健康指導(dǎo)，說(shuō)明手術(shù)之后出現(xiàn)腹痛或陰道流血癥狀的特點(diǎn)，以及有可能會(huì)持續(xù)的時(shí)間，遵照此特點(diǎn)，對(duì)比自身情況，一旦出現(xiàn)異常，則需要及時(shí)返回醫(yī)院進(jìn)行檢查。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)休息之后，手術(shù)患者一定要加強(qiáng)自己日常生活中的運(yùn)動(dòng)鍛煉，通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻捥岣咦陨砩眢w素質(zhì)，尤其是患有不孕不育癥的女性，更應(yīng)該要尊重醫(yī)生和護(hù)士的指示對(duì)于自身生活作息和飲食習(xí)慣進(jìn)行科學(xué)調(diào)節(jié)。確保規(guī)律的作息和科學(xué)的飲食能夠?qū)⒆陨頇C(jī)體調(diào)節(jié)至適合懷孕的狀態(tài)。戒除日常生活中不良的生活習(xí)慣，例如抽煙和酗酒。多進(jìn)行日常生活鍛煉，提高身體素質(zhì)。若是由于身體問(wèn)題而導(dǎo)致的不孕，則需要在接受詳細(xì)檢查之后按個(gè)人情況接受治療。不孕不育患者應(yīng)積極在日常生活中與朋友和親人多多交流，舒緩心里的壓力，在遇到專業(yè)問(wèn)題時(shí)可以向醫(yī)生和護(hù)士求助，不要盲目嘗試治療偏方。