癲癇會(huì)遺傳嗎

余秀

【中圖分類號(hào)】R742.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-000-01

很多朋友對(duì)癲癇的了解不多，實(shí)際上在日常生活中經(jīng)常會(huì)把癲癇稱為羊角風(fēng)，因?yàn)榘d癇經(jīng)常發(fā)作，治愈困難，而且癲癇患者發(fā)病時(shí)癥狀嚇人，對(duì)周圍的人完成一定的影響。當(dāng)癲癇病人發(fā)病時(shí)如果不能及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)治，癲癇患者很有可能會(huì)出現(xiàn)咬舌的情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅癲癇患者的生命。雖然隨著社會(huì)的進(jìn)步，社會(huì)大眾對(duì)癲癇癥狀的了解程度有所加深，在理解、包容癲癇患者方面也有大的改變，但是仍有一小部分人對(duì)癲癇患者持有抵觸態(tài)度、反感情緒，家人的不理解、不溝通也會(huì)完成癲癇患者家庭關(guān)系破裂。所以很多癲癇患者自身非常自卑，在選擇伴侶時(shí)也會(huì)選擇有同樣疾病的對(duì)象，但是這也引起了不少癲癇患者的擔(dān)憂，即癲癇癥狀是否會(huì)遺傳給下一代？

王先生是一位癲癇患者，因此他對(duì)癲癇癥狀十分了解，為了避免遺傳下一代，在選擇配偶時(shí)，王先生選擇了身患?xì)埣驳睦钆?，一段時(shí)間后二人有了屬于自己的寶寶，王先生平時(shí)也十分重視觀察孩子是否有抽搐的問(wèn)題。最近孩子在學(xué)校的一次活動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)了抽搐的癥狀，王先生立即帶孩子到醫(yī)院，并為孩子檢查了血、尿、大便常規(guī)檢查，并進(jìn)行了血糖、電解質(zhì)測(cè)定，為了進(jìn)一步的確認(rèn)孩子是否患有遺傳性癲癇，對(duì)孩子還進(jìn)行了腦脊液檢查電生理檢查，有助于明確癲癇分型、病灶定位等信息。經(jīng)過(guò)診斷發(fā)現(xiàn)，王先生的癲癇屬于遺傳性癲癇，王先生的兒子也遺傳了父親的癲癇。建議王先生孩子服用卡馬西平治療，用來(lái)治療癲癇，同時(shí)還囑咐王先生平時(shí)多注意孩子的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，養(yǎng)成健康的生活方式。

1 癲癇

癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，大量的臨床數(shù)據(jù)顯示，癲癇的年發(fā)病率為7‰，我國(guó)大約有900萬(wàn)癲癇患者，同時(shí)癲癇患者的死亡率在（1.3～3.6）/10萬(wàn)，是一般人群的2到3倍。癲癇患者發(fā)病的形式不不一致，有的患者會(huì)表現(xiàn)出意識(shí)喪失、四肢抽搐的癥狀，有的患者會(huì)表現(xiàn)出感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、精神、行為、自主神經(jīng)等功能障礙，還有的患者發(fā)病時(shí)會(huì)表現(xiàn)出上述所有的癥狀，如果不及時(shí)對(duì)癲癇患者進(jìn)行救治，癲癇患者很有可能會(huì)在發(fā)病過(guò)程中咬到自己的舌頭，進(jìn)而引起大出血，導(dǎo)致生命受到威脅。

另外，癲癇發(fā)作常時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，并因此出現(xiàn)突然跌倒，引發(fā)溺亡、燒傷、骨折、脫臼、跌傷等問(wèn)題。有的患者還會(huì)因?yàn)閺?qiáng)烈的喉痙攣，導(dǎo)致口腔、氣道等部位的分泌物增多，引發(fā)窒息甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn)。呼吸及循環(huán)系統(tǒng)衰竭也是癲癇發(fā)作的另一大危險(xiǎn)，危及癲癇患者生命。

那么癲癇的發(fā)病原理是什么呢？通過(guò)對(duì)癲癇患者的大腦進(jìn)行檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，癲癇患者在發(fā)病時(shí)大腦神經(jīng)元會(huì)出現(xiàn)高度同步化、異常放電的情況，由此引起反復(fù)、短暫發(fā)作的腦功能失調(diào)綜合征。目前國(guó)際上關(guān)于癲癇的定義是：至少兩次非誘發(fā)（或反射性）發(fā)作，兩次發(fā)作間隔24小時(shí)以上;或一次非誘發(fā)（或反射性）發(fā)作和未來(lái)十年內(nèi)再次發(fā)作的可能性與兩次非誘發(fā)發(fā)作后再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)（至少60%）;或診斷為癲癇綜合征。

目前針對(duì)癲癇疾病的治療最有效的就是藥物治療，大約有60%到70%的患者能夠通過(guò)正規(guī)治療較少甚至避免癲癇發(fā)作。而對(duì)于一些具有耐藥性的癲癇患者也可以進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，在確定患者病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療。雖然癲癇癥狀的治療方法十分重要，癲癇疾病的預(yù)后更加重要，如果能謹(jǐn)遵醫(yī)囑，保持充足的睡眠，同時(shí)還能養(yǎng)成健康規(guī)律的生活習(xí)慣，那么癲癇疾病完全有可能痊愈。但是特別需要注意的一點(diǎn)是，因?yàn)椴煌愋偷陌d癇病因不同，所以預(yù)后的效果也不同，其中難治性癲癇會(huì)對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的損害。

2 癲癇病不一定會(huì)遺傳

雖然癲癇病具有一定的遺傳性但是并不代表所有的癲癇病都可以遺傳，有一小部分的癲癇病具有遺傳的可能，那么那些癲癇病可以遺傳，那些癲癇病不具有遺傳性呢？

為了解答這一問(wèn)題，先要了解，癲癇病是一種腦部疾病，臨床上可以分為原發(fā)性癲癇、繼發(fā)性癲癇，其中原發(fā)性癲癇是具有遺傳性的，遺傳方式又可以分為多基因遺傳、單基因遺傳等。而繼發(fā)性癲癇，病因的種類多，有一部分繼發(fā)性癲癇病患者可能是因?yàn)槟撤N疾病所導(dǎo)致的，例如繼發(fā)腦腫瘤等等，具有一定的遺傳特征，而如果患者是因?yàn)閯×业耐獠縿?chuàng)傷等原因?qū)е碌睦^發(fā)性癲癇，則不具有遺傳特征。

在癲癇的治療方面，通常情況下對(duì)于原發(fā)性癲癇病患者，可以通過(guò)給予抗癲癇類的藥物進(jìn)行治療，例如托吡酯等。而對(duì)于繼發(fā)性癲癇患者來(lái)說(shuō)，治療方法則更加復(fù)雜，需要根據(jù)患者的病因?qū)嵤┽槍?duì)性的治療，在去除病因之后，癲癇是有可能治愈的。

無(wú)論是對(duì)原發(fā)性癲癇病，還是對(duì)于繼發(fā)性癲癇病，醫(yī)師在治療過(guò)程中都建議患者要保持規(guī)律的生活作息，同時(shí)還要保持愉悅的心情，避免產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。

3如何避免癲癇病遺傳

首先，從婚姻角度出發(fā)，可能存在引發(fā)癲癇病病發(fā)的可能。近親婚配是導(dǎo)致癲癇病的主要原因，所以我國(guó)有禁止近親結(jié)婚的明文規(guī)定。除了近親結(jié)婚，還應(yīng)該禁止雙方均是原發(fā)性羊癲瘋的近親患者婚配和生育，因?yàn)樵l(fā)性癲癇病可以通過(guò)多基因、單基因等方式遺傳。所以，應(yīng)該禁止以下幾種婚配生育情況：（1）雙方均患原發(fā)性羊癲瘋的非血緣關(guān)系的患者結(jié)婚，特別是一方或雙方有羊癲瘋家族史者。（2）羊癲瘋患者的父母一方或雙方均有羊癲瘋，患者本人又已生過(guò)患羊癲瘋的子女，應(yīng)禁止生第2胎。（3）全身大發(fā)作型羊癲瘋患者，又有廣泛的棘慢復(fù)合波或多灶性棘波腦電圖表現(xiàn)，且同胞中也有類似腦電圖異常的患者，可與正常人結(jié)婚，但應(yīng)禁止生育。

其次，對(duì)于癲癇病很多人都持一種錯(cuò)誤的觀念，即所有的癲癇病都有遺傳的可能，實(shí)際上癲癇有很多種類型，絕大多數(shù)的癲癇病是后天獲得的，例如外部創(chuàng)傷、飲食、情緒等。只有少部分有遺傳傾向，且遺傳性并不穩(wěn)定。通常情況下，原發(fā)性比繼發(fā)性的高，女性比男性高。

但是不能就因此判斷，女性患者或者原發(fā)性患者就一定會(huì)遺傳癲癇病，癲癇病人在發(fā)作間歇和正常人一樣，所以是能結(jié)婚生育的。在實(shí)際生活中因?yàn)榘d癇遺傳引發(fā)的癲癇發(fā)作只占所有癲癇中一小部分。所以，癲癇患者不必過(guò)于擔(dān)心癲癇的遺傳因素，只要在生活中合理控制，避免讓大腦接受到刺激，癲癇可能終生不會(huì)發(fā)作。

綜上所述，癲癇病只是具有遺傳的傾向，并不是所有的患者都會(huì)被遺傳，只要癲癇患者平時(shí)多注意，保持健康的生活習(xí)慣，盡量避免近親結(jié)婚，就能不把癲癇病遺傳給自己的孩子。