周躍

【中圖分類號】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-000-01

大腦是人們非常重要的器官之一，然而隨著高血壓人群增多，不少老年人都會出現(xiàn)或多或少的腦部問題，特別是腦出血，這種疾病的死亡率特別高且發(fā)病較快，即便是在腦出血中幸存下來的患者也會很容易出現(xiàn)后遺癥。那么，該如何有效地預(yù)防腦出血？腦出血后遺癥有哪些？腦出血后遺癥的護(hù)理方式有哪些呢？

1 腦出血常見原因有哪些？都存在哪些臨床表現(xiàn)？

腦出血問題在我國老年人群中是比較常見的疾病，同時也是一種發(fā)病率較快且進(jìn)展迅速、危害力極強(qiáng)的病癥。通過對近年來的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以得出，不少發(fā)生過腦出血問題的患者都會出現(xiàn)一些先兆癥狀。腦出血是由腦內(nèi)微型血管破裂所導(dǎo)致的，是老年人群好發(fā)于冬季的嚴(yán)重性疾病。最為常見的癥狀就是會突然發(fā)生肢體麻木，無力等，病人會無故跌倒在地，因此需要多加重視。

腦出血的常見原因有哪些呢？首先是高血壓問題，高血壓一直以來都是腦出血病發(fā)的基本原因，大量的數(shù)據(jù)調(diào)查表明，有90%以上的腦出血病患都有高血壓的問題。從心血管角度分析，至少有60%左右的高血壓病人都可能引發(fā)腦出血的問題，同時對于自身擁有高血壓而不進(jìn)行降壓治療的患者而言，約半數(shù)患者在10年后都會發(fā)生腦出血的情況，因此高血壓動脈硬化是老年人的多發(fā)病，而作為其并發(fā)癥，腦出血也必然是老年人的多發(fā)病之一。

其次是因為情緒變化問題，老年人很容易因極度的悲傷、興奮或是恐懼等，導(dǎo)致腦內(nèi)血壓升高，從而使腦內(nèi)毛細(xì)血管破裂，繼而導(dǎo)致腦出血問題的產(chǎn)生。

最后是不良的飲食及生活習(xí)慣，老年人如果一直食用過于油膩或是咸辣的食物，就會導(dǎo)致消化不良的情況，而這樣的情況很容易導(dǎo)致便秘的出現(xiàn);加上長時間的吸煙、飲酒等都會引發(fā)腦出血的情況，因此應(yīng)多加注意。

腦出血的臨床表現(xiàn)其一就是突然間會出現(xiàn)身體部分肢體麻木、無力且活動不便等，手中物體會發(fā)生掉落，隨后會出現(xiàn)嘴歪、流涎，走路不穩(wěn)等多種情況;其二在進(jìn)行交流的過程中會突然出現(xiàn)吐字不清且發(fā)音不準(zhǔn)的情況，對于語言的表述也不是很到位;其三是會出現(xiàn)暫時性的視覺模糊，然后會立即恢復(fù)，嚴(yán)重的時候則會發(fā)生短暫性失明;其四是會突然間感到頭腦昏迷，天旋地轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)等情況，這種問題可能會短暫的出現(xiàn)一二次，隨后會逐步加重。以上這些情況都是比較典型的，還有很多非典型情況也都可能是腦出血問題的前兆，因此希望廣大患者要積極關(guān)注自身安全，一旦發(fā)生問題要立刻就醫(yī)，因此在先兆情況出現(xiàn)后的一年以內(nèi)，腦出血問題的發(fā)生概率最高，因此需要經(jīng)常到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

2 如何有效預(yù)防腦出血？

首先對于了解自身患有高血壓的老年人，要積極督促他們定時檢測自身的血壓情況，并按時服用降壓藥物，堅決避免因遺忘服藥而導(dǎo)致血壓不穩(wěn)情況的出現(xiàn)。同時還要嚴(yán)格控制自身的飲食情況，在飲食方面也盡可能保證低鹽、低脂、低糖。多食用一些粗纖維及蔬菜水果等維生素含量較高的食物，并且注意搭配魚類、瘦肉等。最好做到戒煙戒酒，因為煙酒都有可能會引發(fā)腦血管收縮問題從而導(dǎo)致血壓進(jìn)一步上升，加速自身腦血管的硬化。

其次要合理調(diào)節(jié)自身的情緒問題，避免精神上的勞累。對于老年人而言，擁有一個良好且樂觀的心態(tài)是長壽的根本，大喜大怒都很容易導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，從而造成一部分腦血管動脈硬化，繼而引發(fā)血管破裂出血的問題。長時間休息不好、熬夜等也很容易引發(fā)腦出血的問題，因此要盡量避免此類情況的出現(xiàn)。

再次要注意因氣候問題所導(dǎo)致的腦出血問題。在秋冬季節(jié)中，老年人發(fā)生腦出血的概率很高，這主要是因為秋冬季節(jié)中整體的氣溫會逐漸變得寒冷，而外界寒氣入侵體內(nèi)會造成血管的進(jìn)一步收縮，血壓持續(xù)上升，這對于本身就腦血管硬化的老年人而言是非常容易造成腦出血問題的。因此在氣候逐漸變冷的時候，要注意多添加一些衣物，盡量保持好室內(nèi)溫度，讓老年人的身體能夠充分適應(yīng)外界氣候的變化。此外，為了進(jìn)一步提升老年人的身體素質(zhì)及免疫能力，還可以多進(jìn)行一些散步、廣場舞、太極拳等活動來促進(jìn)血液循環(huán)。但是要注意不要過量運(yùn)動，避免刺激導(dǎo)致自身血管破裂的出現(xiàn)。

最后要防止老年人發(fā)生便秘或是跌倒等情況的出現(xiàn)。用力排便非常容易導(dǎo)致硬化的小動脈血管發(fā)生破裂，因此老年人應(yīng)多食用一些粗纖維類食品，并加強(qiáng)自身肌肉的鍛煉。同時由于年齡問題，不少老年人的腦部血管及骨骼都已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，因此要盡量避免跌倒情況出現(xiàn)。

3 如何針對腦出血后遺癥進(jìn)行護(hù)理

首先，要積極進(jìn)行患者的心理護(hù)理。因為腦出血病情所帶來的后遺癥會給患者帶來一定的生活不便，因此患者很容易發(fā)生情緒低落的情況，容易產(chǎn)生悲觀的心情且多容易煩躁，對自身未來的生活也失去了憧憬?；诖?，家屬既要充分幫助患者建立良好的心理狀態(tài)，做好思想工作，在行動及語言上要像對待正常人一樣對待患者，千萬不可以出現(xiàn)不耐煩的情況。同時要給予患者一定的舒適空間，并保證每天開窗通風(fēng)2-3次，光線要保持充足，積極安排好生活物品的存放位置，便于患者可以自行拿取，避免無法獲得心理想要的東西而產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒波動。同時要依據(jù)病情的好壞來安排好患者的一系列活動，可以陪同患者下棋、讀書、看新聞、看報紙等等，讓患者能夠切身的體會到生活的美好，繼而建立起戰(zhàn)勝疾病的自信心。

其次，還要做好一系列并發(fā)癥的護(hù)理工作。對于長期臥床的病人，家屬要多加注意褥瘡問題的出現(xiàn)，幫助患者定時進(jìn)行翻身動作。調(diào)整患者自身的體位，但要合理避免不可強(qiáng)拉硬拽，以免損傷患者的皮膚。對于膝關(guān)節(jié)等受壓位置也要墊上一些海綿墊，每周都要用溫水進(jìn)行擦拭工作，但要避免患者可能出現(xiàn)的著涼問題，保持好整個床鋪的清潔度與松軟度，對于長期臥床的患者，家屬也要多督促患者進(jìn)行咳嗽、深呼吸及翻身等，增強(qiáng)肺功能。保持口腔清潔，經(jīng)常漱口，多飲水，每天清洗會陰部2次。

綜上所述，腦出血的問題會嚴(yán)重威脅到老年人的身體健康及生命安全，并且也很容易對老年人產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后遺癥。因此要積極對腦出血及腦出血后出現(xiàn)的后遺癥進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防及護(hù)理，從而在根源上降低其發(fā)生的概率。