周文學(xué)

小兒包皮過長是一種比較常見的情況，小孩剛出生時一般都存在有包皮過長或者包莖，通常情況下，隨著小孩年齡的不斷增長，包皮自己就會慢慢的向后退，鬼頭也會逐漸的暴露出來。那么小兒包皮過長到底要不要手術(shù)切除呢？

1 小兒包皮過長的危害有哪些？

1.1 包皮感染

如果小孩的包皮過長，包皮和龜頭之間很容易滋生細(xì)菌和細(xì)菌感染，最后引發(fā)包皮炎，這時小孩的小雞就會紅腫，還會出現(xiàn)癢痛的感覺，甚至還可能會出現(xiàn)流膿的情況。如果小孩的包皮口反復(fù)多次的出現(xiàn)炎癥，那么就很容易造成包皮口癜痕性痙攣，這時包皮口周圍的皮膚就會失去彈性和擴張力，包皮就無法自然的退去，還可能會造成尿道口狹窄。

1.2 形成包皮垢

如果小孩的包皮比較長的話，其中的分泌物就很正常的順利排出，時間長不清洗的話就很容易形成包皮垢。在小孩小雞的表面就可以隱約的看到白色的小疙瘩，用手摸還可以摸到硬塊，這就表明小孩的包皮內(nèi)已經(jīng)沉積有包皮垢。

1.3 排尿困難

如果小孩的包皮口像針尖一樣狹窄，在他小便的時候，包皮就會鼓包，出現(xiàn)排尿困難，這時小孩就很容易困難，長時間下來還很可能會引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。

1.4 勃起疼痛

如果小孩的包皮不僅過長還比較狹窄的話，一般還會出現(xiàn)勃起疼痛，孩子長大后還會對其性生活造成嚴(yán)重的影響。

1.5 尿線不直，異味

如果小孩的包皮過長，超過鬼頭至少有1厘米，小孩在小便時，就會出現(xiàn)尿線不直，經(jīng)常把褲子尿濕，鬼頭也總是處于潮濕的狀態(tài)，有異味，很難清洗干凈，并且還經(jīng)常潮紅，甚至還會出現(xiàn)皮疹。小孩長大一點后，如果包皮沒有自然的退去，還是過長的話，小便時可能就需要先將包皮向上翻才能夠準(zhǔn)確的尿道便池中。

2 造成小孩包皮過長的主要原因有哪些？

2.1 正常生理情況

一般在小孩小時候都存在包皮過長的情況，整個龜頭和尿道口都會被包皮包裹住，這也是一種正常的生理情況，為了保護(hù)好小孩的龜頭。這時家長不必過于擔(dān)心，只要經(jīng)常將小孩的包皮翻動清洗，注意衛(wèi)生，避免發(fā)炎就可以，一般隨著小孩的年齡不斷增長，包皮會自行的向后退。

2.2 遺傳

小孩包皮過長很大原因都在于遺傳。如果孩子出生的家族中存在有同樣的情況，那么一般出生的男孩也會存在包皮過長。這時家長也不需要過于擔(dān)心，只要注意衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子清洗，避免引發(fā)炎癥就可以了。

2.3 不注意衛(wèi)生

很多小孩生下來就包皮過長，一些小孩在小便時，包皮就像吹氣的小氣球一樣鼓起來，小孩排完尿后，很可能會尿不干凈，這時包皮內(nèi)就會殘留一些尿液，再加上分泌的一些分泌物，長時間下來很可能會形成包皮垢，很容易滋生細(xì)菌，給細(xì)菌繁殖提供了很好的環(huán)境，最終就會引發(fā)炎癥。如果反復(fù)的出現(xiàn)炎癥，很可能會造成包皮腔黏連，這樣小孩長大以后，包皮也很難自然的向后退，依然存在包皮過長的現(xiàn)象。

3 小兒包皮過長需要手術(shù)切除嗎？

大家應(yīng)該都指導(dǎo)包皮過長是一種病，不僅會影響孩子長大后的性生活，同時還可能會影響身體的健康。所以，很多家長發(fā)現(xiàn)孩子包皮過長時，都十分擔(dān)憂，不知道該不該帶孩子去醫(yī)院做切除手術(shù)。小孩包皮過長并不是都要做切除手術(shù)，如果孩子僅僅是包皮比較長，沒有出現(xiàn)一些其他的癥狀表現(xiàn)，那么暫時并不需要做切除手術(shù)。一般隨著孩子年齡的不斷增加，包皮都會自行的后退。但是如果孩子出現(xiàn)了反復(fù)性感染，包皮嵌頓或者將孩子的包皮向上翻，無法露出龜頭，這就是包莖，是需要做切除手術(shù)的。

4 小兒包皮過長什么時候做切除手術(shù)最好？

在孩子10歲前一般并不建議孩子做包皮切除手術(shù)，因為10歲前孩子的陰莖還沒有正常的發(fā)育。一般當(dāng)孩子進(jìn)入到青春期以后，包皮會自然的退縮到正常的位置。如果沒有退縮到正常的位置，才可以通過切除手術(shù)來治療。在孩子還沒有進(jìn)入到青春期前， 只有在孩子出現(xiàn)包皮黏連和影響孩子正常排尿等情況下，才建議做包皮切除手術(shù)。所以說，通常來說，孩子在10歲到16歲之間做包皮切除手術(shù)的效果最好，也最適合。因為這個年齡階段，正是孩子身體發(fā)育的黃金階段，這時做完包皮切除手術(shù)不會影響到孩子的正常成長和發(fā)育。

5 針對不同的情況選擇不同的手術(shù)方式

醫(yī)生在為小兒做包皮切除手術(shù)前，會根據(jù)小兒包皮過長的實際情況、孩子家長的態(tài)度以及經(jīng)濟(jì)條件等，建議家長做哪種方式的包皮切除手術(shù)。手術(shù)的方式一般包括包皮外口擴大術(shù)、包皮外口切口手術(shù)和包皮環(huán)切手術(shù)。如果孩子包莖的程度不是很嚴(yán)重，那么完全可以不用麻醉，在孩子清醒的狀態(tài)下，將包皮外口擴大，將包皮下翻，讓包皮和龜頭黏連的部位分離，并將其中的包皮垢清理干凈。日后家長也要注意為孩子清晰，一般情況下，龜頭慢慢的便會顯露出來。如果孩子包皮外口狹窄比較嚴(yán)重，那么就需要在孩子麻醉的情況下，在背側(cè)縱行劈開包皮外口，讓龜頭外露出來。包皮環(huán)切術(shù)則是一種最常見、最常使用的包皮過長切除手術(shù)，其可以讓龜頭完全的外露出來，可以達(dá)到一勞永逸的治療效果。

6 總結(jié)

當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子存在包皮過長的情況時，不必過于擔(dān)心，也不要急切的想要給孩子做包皮切除手術(shù)。如果孩子沒有出現(xiàn)任何癥狀表現(xiàn)，只要注意衛(wèi)生，經(jīng)常清洗，暫時并不需要做手術(shù)。如果孩子到了青春期后，包皮依舊比較長，或者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎的情況，那么最好在青春期就給孩子做包皮切除手術(shù)。