田茂杰 李建強

【摘 要】 目的：對臨床上不穩(wěn)定心絞痛的治療效果進行研究。方法：選擇我院2018年5月—2019年9月收治的86例不穩(wěn)定心絞痛患者，并分為采用常規(guī)治療的對照組和以此為基礎增加氯吡格雷治療的觀察組各43例，以兩組患者的臨床療效為比較標準。結果：對比兩組心絞痛患者的臨床療效和發(fā)生不良反應的概率，觀察組患者臨床效果更顯著，較少發(fā)生不良反應，組間數據相比差異具有一定的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：選擇氯吡格雷對不穩(wěn)定心絞痛患者進行治療，臨床療效顯著，可以進一步加強應用。

【關鍵詞】 不穩(wěn)定;心絞痛;臨床療效

【中圖分類號】 R197.6 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-037-01 ?臨床上常見不穩(wěn)定心絞痛病癥，主要誘因是冠狀病變，臨床癥狀為胸痛、胸悶等，對患者的生活質量有較大影響。相關文獻調查可知，超過40歲的男性是不穩(wěn)定心絞痛發(fā)病率較高的人群，極易導致患者發(fā)生心肌梗死等，甚至危及生命。近些年臨床上對該類疾病進行治療主要采用氯吡格雷藥物，不僅可使患者的病癥得到緩解，使患者發(fā)作心絞痛的次數減少，在臨床上得到廣泛的應用。本研究選擇我院2018年5月—2019年9月收治的不穩(wěn)定心絞痛研究對象86例，對其采用氯吡格雷的臨床療效進行了對比分析，具體報道為：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文研究選取我院2018年5月—2019年9月收治的不穩(wěn)定心絞痛患者86例，根據其實施的不同的治療方式平均分為對照組和觀察組各43例。對照組治療選擇常規(guī)方式，以此為基礎對觀察組患者選擇氯吡格雷進行治療。

對照組男性和女性患者比例為23：20;年齡從40歲至76歲不等，均齡為（62.25±1.68）歲。觀察組男性和女性患者比例為22：21;年齡從42歲至78歲不等，均齡為（63.56±2.45）歲。對比兩組患者的性別、年齡等基本資料不具有統(tǒng)計學差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法 對照組患者治療采用常規(guī)方式，即根據患者的實際臨床情況針對性的選擇阿司匹林、低分子肝素、受體的拮抗劑等進行治療;在此基礎上對觀察組患者增加氯吡格雷進行治療，控制其服用劑量為每日5mg，一日三次，連續(xù)進行一個月的治療。

1.3 觀察判斷指標 評估兩組患者的治療效果，主要分為顯效、有效和無效。顯效指患者臨床癥狀全部消失，且明顯減少了發(fā)作心絞痛的次數，患者身體情況得到有效恢復;有效指患者臨床癥狀改善明顯，發(fā)作心絞痛的次數也有所減少，患者身體情況呈現出逐漸恢復的趨勢;無效指患者各種臨床癥狀改善不明顯，甚至更加嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析 選擇統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對本文研究過程中所涉及到的相關數據進行處理，計數資料的表示單位用%表示，并采用卡方檢驗，P<0.05表示數據間比較具有一定的統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 比較兩組患者的臨床療效

根據表1可知，通過采取相應的措施治療后，對照組患者顯效、有效、無效的例數分別為23例、12例、8例，可得出81.40%的總有效率;觀察組患者顯效、有效、無效的例數分別為31例、11例、1例，可得出97.67%的總有效率;兩組數據對比具有明顯的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者發(fā)生不良反應的概率

根據表2可知，對照組和觀察組發(fā)生不良反應的例數分別為7例、1例，發(fā)生不良反應的概率分別為16.28%、2.33%。兩組數據相比，統(tǒng)計學意義顯著（P<0.05）。

3 討論

不穩(wěn)定心絞痛在臨床上屬于一種多發(fā)性的相對嚴重的疾病，主要誘因是粥樣硬化和冠脈狹窄，患者會因此而缺氧或缺血，對其生命安全造成嚴重的威脅。相關文獻報告指出，不穩(wěn)定心絞痛患者極易引發(fā)心肌梗死和心率失常，如果不穩(wěn)定心絞痛患者同時出現心肌缺血癥狀，會對患者造成較大的影響。為使患者臨床療效得到提升，需醫(yī)護人員對患者病情實時進行監(jiān)測，便于針對患者的實際情況及時對治療方案做出調整。

近些年人們逐步提高生活質量，發(fā)生不穩(wěn)定心絞痛的概率也不斷提升，也增加了發(fā)展為危險性疾病的可能。以往臨床都是在患者發(fā)生該類情況入院后再進行相關治療，但是因為患者對藥物存在不同的耐受性，臨床效果也會受到直接影響，所以醫(yī)護人員需要選擇科學合理的改善患者病情的治療方法，為其治療效果的提升創(chuàng)造有利條件。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，和人們對不穩(wěn)定心絞痛治療方案的不斷研究，氯吡格雷藥物在治療不穩(wěn)定心絞痛患者中效果比較顯著。

氯吡格雷作為一種衍生物，可以有效的控制血小板凝聚，進一步改善血液的流動情況，對血栓的發(fā)生起到有效的防止作用。而且有效的應用氯吡格雷可較大的改善心絞痛癥狀，使其發(fā)作頻率減少，避免出現心肌梗死和不良反應。相關研究也指出，選擇氯吡格雷治療不穩(wěn)定心絞痛患者，患者的臨床正傳和治療效果會得到有效的改善和提升。

本文通過研究可知，對于不穩(wěn)定心絞痛患者，采用氯吡格雷治療的研究組，在臨床總有效率和發(fā)生不良反應概率方面都比采用常規(guī)治療措施的對照組效果顯著（P<0.05），說明患者的臨床效果和生活質量因采用氯吡格雷有了較大程度的提升，對患者盡快康復起到促進作用。

綜上所述，選擇氯吡格雷治療不穩(wěn)定心絞痛患者，可獲得明顯的臨床療效，在臨床治療中具有較大的應用價值。

參考文獻

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