杜皓潔

【摘 要】 目的：分析評(píng)價(jià)奧沙利鉑+替吉奧化療方案在高齡胃癌治療中的應(yīng)用效果。方法：本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的84例高齡胃癌患者作為研究的對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，其中對(duì)照組42例給予胃癌根治術(shù)治療，觀察組42例則給予奧沙利鉑+替吉奧化療方案治療，進(jìn)一步對(duì)兩組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：（1）在治療總有效率方面，觀察組為95.24%，與對(duì)照組的76.19%比較明顯更高（P<0.05）。（2）在復(fù)發(fā)率方面，觀察組為2.38%，與對(duì)照組的19.05%比較明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中，針對(duì)高齡胃癌患者，采取奧沙利鉑+替吉奧化療方案治療具備顯著的療效，且復(fù)發(fā)率低;因此，具備推廣及使用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 奧沙利鉑;替吉奧;化療方案;高齡胃癌;治療效果

【中圖分類號(hào)】 R735.2 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-040-02 ?胃癌，為腫瘤科常見(jiàn)的一種疾病，該疾病發(fā)病和生活環(huán)境、幽門螺桿菌感染以及癌前病變等因素密切相關(guān)。近年來(lái)，相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示：我國(guó)胃癌患者的高齡化趨勢(shì)顯著，為了改善高齡胃癌患者的生存質(zhì)量，需采取有效醫(yī)治方案[1]。鑒于此，本課題將我院于2018年2月—2019年1月收治的84例高齡胃癌患者作為研究的對(duì)象，其目的是分析評(píng)價(jià)奧沙利鉑+替吉奧化療方案在其中的應(yīng)用效果，涉及的研究成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次一共納入我院收治的高齡胃癌患者84例作為研究的對(duì)象，入選時(shí)間為2018年2月—2019年1月，均符合臨床有關(guān)“胃癌”疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均知情簽署相關(guān)治療同意書;此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，觀察組42例中，男性24例、女性18例;年齡分布在76—83歲，平均年齡為（80.3±1.1）歲;病程為3-9年，平均病程為（5.6±0.4）年。對(duì)照組42例中，男性25例、女性17例;年齡分布在75-82歲，平均年齡為（80.2±1.3）歲;病程為3-9年，平均病程為（5.7±0.3）年。在一般資料方面，兩組比較無(wú)明顯差異（P>0.05），有可比的意義。

1.2 方法 （1）對(duì)照組：本次對(duì)照組患者給予胃癌根治術(shù)醫(yī)治，基于全麻條件下，對(duì)遠(yuǎn)端部分胃進(jìn)行切除處理，然后對(duì)胃和腸進(jìn)行吻合處理;倘若患者的腫瘤部位處于M區(qū)與U區(qū)之間，則需采取全胃切除處理;手術(shù)過(guò)程，對(duì)宮頸殘端，給予可吸收線進(jìn)行縫合處理，進(jìn)一步使用電凝止血處理，術(shù)后合理使用抗生素，起到抗感染的作用。

（2）觀察組：本次觀察組患者給予奧沙利鉑+替吉奧化療方案治療，即：于化療周期使用奧沙利鉑注射液（賽諾菲安萬(wàn)特（杭州）制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20100064，50mg/瓶），每次劑量為130mg/m2，行靜脈注射;同時(shí)，使用替吉奧（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20100135），每次劑量為80mg/m2，口服;以4周為1個(gè)化療周期，一共進(jìn)2個(gè)化療周期，化療結(jié)束后行手術(shù)治療（同對(duì)照組）。

治療結(jié)束后，比較兩組臨床治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 臨床療效標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：腫瘤消除，病灶穩(wěn)定，上腹疼痛、食欲缺乏及消瘦等癥狀消除[2];②有效：腫瘤面積減少50%，病灶較為穩(wěn)定，且癥狀部分消除;③無(wú)效：均達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn);總有效率為前兩項(xiàng)有效率之和。此外，比較兩組復(fù)發(fā)情況，計(jì)算復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采?。▁±s）表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）表示，用χ2檢驗(yàn);此外，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較 在治療總有效率方面，觀察組為95.24%，與對(duì)照組的76.19%比較明顯更高，了兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 兩組在復(fù)發(fā)情況方面的比較 觀察組42例，復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為2.38%;對(duì)照組42例，復(fù)發(fā)8例，復(fù)發(fā)率為19.05%。在復(fù)發(fā)率上，觀察組明顯低于對(duì)照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（χ2=9.267，P<0.05）。

3 討論

胃癌，作為腫瘤科常見(jiàn)的一種疾病，患者主要的癥狀包括：上腹疼痛、食欲缺乏以及消瘦等。由于胃癌會(huì)對(duì)患者的生存質(zhì)量造成很大程度的影響，所以需積極醫(yī)治[3]。

本次針對(duì)高齡胃癌患者，重點(diǎn)提到奧沙利鉑+替吉奧化療方案治療;其中，奧沙利鉑為新型的抗癌藥物，具有一定的抗癌作用，但存在一定的細(xì)胞毒性;而對(duì)于替吉奧，則為抗癌制劑之一，為氟尿嘧啶的衍生物，能夠?qū)拱┗钚栽黾?，使藥物毒性反?yīng)降低;因此，聯(lián)合使用奧沙利鉑與替吉奧化療值得借鑒及應(yīng)用。本次觀察組采取奧沙利鉑+替吉奧化療方案治療，治療總有效率高達(dá)95.24%，明顯高于單用手術(shù)治療的對(duì)照組的76.19%;此外，觀察組復(fù)發(fā)率為2.38%，明顯低于對(duì)照組的19.05%;從中可知，奧沙利鉑+替吉奧化療方案的應(yīng)用具備可行性及有效性。

綜上所述：在臨床中，針對(duì)高齡胃癌患者，采取奧沙利鉑+替吉奧化療方案治療具備顯著的療效，且復(fù)發(fā)率低;因此，具備在臨床治療工作中推廣及使用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 時(shí)華.奧沙利鉑+替吉奧化療方案在高齡胃癌治療中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（A4）：160-170.

[2] 曹齊生.奧沙利鉑+替吉奧化療方案在高齡晚期胃癌患者治療中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2016，24（20）：3261-3264.

[3] 姚永庭，王海平，王建飛.高齡胃癌患者的臨床和病理特征及其預(yù)后的影響因素[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2015，13（06）：1034-1036.