孫肖慧

【摘 要】 早產(chǎn)一般是指妊娠在滿28周至37周之間的分娩，有一組數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國孕婦的早產(chǎn)率大概在百分之五到百分之十五，這說明我國對于婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的研究應該加大重視力度。本篇文章通過對早產(chǎn)的危害出發(fā)，分析了婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的幾種主要危險因素。

【關鍵詞】 婦產(chǎn)科;早產(chǎn);危險因素

【中圖分類號】 R714 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-051-01 ?研究在我國孕婦是個龐大又特殊的群體，尤其是在二胎政策開放之后，高齡孕婦的數(shù)量也在逐漸增多。孕婦在整個懷孕過程中要承受著心理和身體上的雙重壓力，由于身體內(nèi)部的改變，會導致孕婦在許多方面產(chǎn)生變化，很多婦女容易在懷孕過程中產(chǎn)生各種疾病，引發(fā)皮膚和身體上的不適，具體表現(xiàn)為貧血、便秘、缺鈣等種種形式。而且孕婦在懷孕過程中不宜進行某些操作，例如不宜過多的飲茶，不能喝酒，不要過度接受電腦輻射等等，這也導致孕婦在懷孕過程中會出現(xiàn)各種問題，影響體內(nèi)胎兒的生長，有時甚至還會引發(fā)早產(chǎn)等情況的出現(xiàn)。

一、早產(chǎn)的危害

早產(chǎn)在臨床上的一般表現(xiàn)為子宮的不規(guī)律收縮，并伴隨著少量的陰道出血或血性分泌物，然后引起孕婦宮頸管的消退與擴張。一般孕婦表現(xiàn)出早產(chǎn)的現(xiàn)象后要及時就醫(yī)，由醫(yī)生做出診斷，確定是否要對其進行早產(chǎn)手術。早產(chǎn)無論是對于嬰兒還是孕婦都存在著很大的危害。首先，對于嬰兒來說，早產(chǎn)的嬰兒在體質(zhì)和營養(yǎng)方面都不如正常出生的嬰兒，而且早產(chǎn)還會引發(fā)嬰兒的各種疾病，因為嬰兒沒有在母體中存在足夠長的時間，各方面發(fā)展的都不是很完善，所以早產(chǎn)嬰兒一般都比較小，呼吸比較微弱，甚至有的早產(chǎn)嬰兒在大腦和四肢方面都沒有生長完全。在早產(chǎn)中，約百分之十五的早產(chǎn)嬰兒無法再繼續(xù)存活下去，當時生存下來的嬰兒也有可能在保溫箱中由于呼吸難等因素造成死亡。早產(chǎn)的嬰兒在初期的成長過程中，會受到各種疾病的入侵，例如敗血癥、脫水、貧血和生長遲緩等等，對家庭和父母都造成極大的影響。同時在早產(chǎn)兒的生長發(fā)育過程中，與同齡人相比，有可能在智力和體能上造成發(fā)育遲緩。對于孕婦來說，早產(chǎn)會給孕婦帶來身體和心理上的壓力，導致術后的心理疾病。另外在早產(chǎn)過程中可能會感染各種細菌，對孕婦的身體機能造成影響。術后也會存在貧血、營養(yǎng)不良等癥狀。因此，早產(chǎn)在婦科臨床中雖然比較常見，但是存在著很大的危害，對于家庭方面有很大的影響，所以在孕婦懷孕期間要注意可以引發(fā)早產(chǎn)的各種危險因素。

二、影響婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的幾種危險因素

1.妊娠高血壓

慢性高血壓是引發(fā)孕婦早產(chǎn)的常見性疾病，也被成為妊娠高血壓。妊娠高血壓一般會出現(xiàn)在孕婦懷孕20周左右的時間，表現(xiàn)特征主要為高血壓、蛋白尿的紊亂，妊娠高血壓是孕婦疾病中危險系數(shù)比較高的，雖然發(fā)病率不高，但是會引發(fā)母體與胎兒的生命危險。妊娠高血壓的病因通常都是由于母體自帶的疾病或者是在懷孕期間，胎盤的發(fā)育過程出現(xiàn)了問題，導致了功能上的混亂，從而形成了缺陷性的胎盤，就會出現(xiàn)高血壓的臨床癥狀。另外糖尿病人在懷孕期間是非常容易引起妊娠高血壓的，所以在懷孕期間要經(jīng)常進行檢查，隨時監(jiān)測血壓的狀況。一旦發(fā)生高血壓的臨床表現(xiàn)，就要積極配合醫(yī)生采取有效的治療措施。

2.子癇前期

子癇前期也是引起孕婦早產(chǎn)的因素之一。子癇前期同妊娠高血壓相同，都是出現(xiàn)在妊娠20周以后的癥狀，一般子癇前期都會伴隨著高血壓共同發(fā)作，還會出現(xiàn)水腫、蛋白尿、頭痛頭暈、惡心嘔吐等癥狀，是孕婦疾病中的嚴重并發(fā)癥。對于子癇前期的病因，可能涉及母體、胎盤、胎兒等多種因素，但目前沒有任何一種單一因素能夠解釋所有子癇前期發(fā)病的病因和機制?；镜牟±砩碜兓癁槿硇用}痙攣，內(nèi)皮細胞功能障礙，引起全身各系統(tǒng)靶器官血流灌注減少而造成損害。因些，對于子癇前期要引起足夠重視，通過監(jiān)測和評估了解病情的輕重和進展情況，及時給予合理的治療。

3.多胎妊娠

對于孕婦來說，多胎妊娠也會導致早產(chǎn)。多胎妊娠是指一個子宮內(nèi)要同時孕育兩個或者兩個以上的胎兒。多胎妊娠對于孕婦來說有著比單胎妊娠更大的危險。首先，多胎妊娠很容易引起孕期的并發(fā)癥，例如貧血、先兆子癇、羊水過多等等，這就對胎兒的孕育環(huán)境造成極大的影響。一般來說，妊娠期的時間長短與胎兒的數(shù)量有很大的關系，一般的孕婦身體中的營養(yǎng)很難同時滿足兩個胎兒的生長發(fā)展，所以一定時間后，就會引發(fā)孕婦的早產(chǎn)。因此，在多胎妊娠的過程中，一定要定期進行產(chǎn)前的檢查，對腹中的胎兒進行密切關注，避免孕婦出現(xiàn)過勞等現(xiàn)象，避免早產(chǎn)的發(fā)生。另外，如果在懷孕過程中如果出現(xiàn)一胎死亡的情況，要及時就醫(yī)治療，避免引起血管內(nèi)的凝血。

4.孕期感染

孕期感染是自發(fā)性的早產(chǎn)病因。也叫做宮內(nèi)感染，是一種母嬰傳播疾病。具體是指孕婦在妊娠階段受到的感染，從而引發(fā)胎兒的感染。孕期感染的主要途徑有微生物感染和胎盤感染，其中胎盤感染是直接的傳播因素，導致孕婦的陰道中存在微生物，從而引起的各種并發(fā)感染類疾病。懷孕期間的激素作用、尿液滯留等等也會對母體造成不同程度的傷害，從而間接對胎兒造成影響。一般的孕期感染包括風疹病毒感染、巨細胞病毒感染、弓形病體和病毒性肝炎等等，這些癥狀都對母體和胎兒產(chǎn)生著巨大的影響，從而引起孕婦的早產(chǎn)。

5.胎膜早破

胎膜早破是一種孕期內(nèi)的常見早產(chǎn)原因，是圍生期的并發(fā)癥之一。造成胎膜早破的原因有很多種，包括感染、胎膜發(fā)育不良、子宮功能不全、宮腔內(nèi)壓力異常、創(chuàng)傷等外界刺激等等。而且，孕婦之前的多次流產(chǎn)史也會導致孕婦的胎膜脆弱，從而出現(xiàn)早破的情況。通常胎膜早破的臨床表現(xiàn)有突然的陰道排液，且時間并不規(guī)律，由量多逐漸轉(zhuǎn)變成量少，孕婦本身也會感受到壓迫感。另外，在按壓的情況下也會看見有液體經(jīng)陰道口流出，這時孕婦就應該及時就醫(yī)檢查，確定最終治療方案。

三、結(jié)語

總而言之，在孕婦的懷孕期間和生產(chǎn)過程中，會出現(xiàn)各種各樣的癥狀和疾病。針對早產(chǎn)的孕婦，應該就病因進行定期檢查，對臨床早產(chǎn)的各種危險性因素進行了解，在懷孕期間要配合醫(yī)生，避免出現(xiàn)早產(chǎn)的現(xiàn)象，對胎兒造成影響。

參考文獻

[1] 羅銀亞.婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)危險因素的研究及分析[J].名醫(yī)，2018（09）：31.

[2] 王靜.婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)危險因素分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（18）：68+70.

[3] 周文，錢疆梅.婦產(chǎn)臨床早產(chǎn)危險因素分析及研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（23）：128+130.