崔瑩

【摘 要】 目的：觀察分析優(yōu)質護理應用于重癥潰瘍性結腸炎患者的影響效果。方法：選擇我院于2018年12月～2019年12月收治的82例重癥潰瘍性結腸炎患者為觀察對象，隨機分為對照組（n=41）與觀察組（n=41），對照組執(zhí)行常規(guī)護理，觀察組執(zhí)行優(yōu)質護理，對比兩種護理模式的影響效果。結果：根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者經(jīng)護理后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.3%，比較對照組患者并發(fā)癥總發(fā)生率24.4%顯著降低，P<0.05，差異明顯，有統(tǒng)計學意義。結論：對重癥潰瘍性結腸炎患者在臨床護理措施中應用優(yōu)質護理，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者盡早恢復健康。

【關鍵詞】 重癥潰瘍性結腸炎;優(yōu)質護理;護理措施

【中圖分類號】 R47 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-145-02 ?重癥潰瘍性結腸炎是一種比較常見的結腸與直腸慢性非特異性炎癥性疾病，其病因仍未完全明確，病程長，易反復發(fā)作，臨床中可表現(xiàn)為腹痛、血性腹瀉、便血、里急后重等癥狀，對患者日常生活與生命健康均造成了嚴重影響。尤其是重癥患者，隨著病情發(fā)展，易引發(fā)多種并發(fā)癥，增加臨床治療難度，因此配合有效的護理措施十分重要;優(yōu)質護理作為新型護理模式，可強化基礎護理，提升整體護理水平?；诖?，本次研究對82例重癥潰瘍性結腸炎患者實施優(yōu)質護理的影響效果進行評估。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2018年12月～2019年12月收治的82例重癥潰瘍性結腸炎患者為觀察對象，隨機分為對照組與觀察組;對照組男24例、女17例，年齡27～64歲，平均年齡（45.5±18.5）歲，執(zhí)行常規(guī)護理。觀察組男26例、女15例，年齡26～64歲，平均年齡（45.0±19.0）歲，執(zhí)行優(yōu)質護理。參與研究的患者與家屬知情同意，基礎資料對比無差異，P>0.05，無統(tǒng)計學意義，滿足對比要求。

1.2 方法 對照組執(zhí)行常規(guī)護理，監(jiān)測患者生命體征，叮囑患者注意休息，給予營養(yǎng)支持。觀察組執(zhí)行優(yōu)質護理，①心理護理 患者長期受病痛折磨，身心均承受痛苦，且受經(jīng)濟壓力、生活質量降低等多種因素影響，患者心理易出現(xiàn)消極、低落、抗拒等情緒;護理人員應耐心與患者溝通，消除不良情緒，多給予言語安慰與鼓勵，適當講解疾病知識，或介紹既往成功治療病例，提高患者信心與配合度。②生活指導 指導患者呈側臥位休息，改善腸痙攣、腸蠕動等癥狀，并幫助患者定時更換體位，以免壓瘡發(fā)生。在飲食上選擇易消化、清淡食物，保持營養(yǎng)均衡，避免食用冷、燙或魚蝦等致敏食物，必要情形下實施腸外營養(yǎng)支持。③肛周護理 患者頻繁排便會對肛周皮膚造成刺激，繼而出現(xiàn)炎癥反應，甚至潰爛;因此在排便后叮囑患者可以濕紙或質地柔軟的紙巾清潔;或用溫開水對肛周皮膚清潔，隨后涂抹凡士林軟膏，避免皮膚干燥開裂，降低肛周皮膚受損風險。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計兩組患者經(jīng)護理后的壓瘡、肛周皮膚感染、泌尿感染并發(fā)癥發(fā)生率情況

1.4 統(tǒng)計學方法 將研究數(shù)據(jù)納入SPSS19.0，計數(shù)資料行x2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者經(jīng)護理后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.3%，比較對照組患者并發(fā)癥總發(fā)生率24.4%顯著降低，P<0.05，差異明顯，有統(tǒng)計學意義;見表1。

3 討論

重癥潰瘍性結腸炎是慢性結腸炎癥的一種，其發(fā)生主要與患者自身免疫、感染、遺傳等多種因素有著直接聯(lián)系，主要發(fā)病于20～60歲人群;尤其近年來，在生活方式及飲食習慣變化影響下，潰瘍性結腸炎發(fā)病率逐年遞增，早期患者可表現(xiàn)為血性腹瀉，或伴隨便血、嘔吐反應，但因病程長，病情發(fā)展至重癥階段，可表現(xiàn)為頻繁腹瀉、頻繁血性糞便、高熱癥狀，治療難度增高，患者自身情緒受到極大影響，從而抗拒治療工作。

優(yōu)質護理作為一種以病人為中心的服務模式，其強調基礎護理，要求將護理責任制全面落實，繼而深化護理專業(yè)內涵;并在護理過程中圍繞患者需求，在簡化護理流程的同時優(yōu)化護理效果，以確保護理工作的“高效、優(yōu)質、放心”。本次研究中，觀察組實施優(yōu)質護理，即通過心理干預使患者保持良好心態(tài)與積極情緒，配合護理及治療行為，增強治療信心;生活上通過體位干預使患者生理上感到舒適，有效避免治療中壓瘡發(fā)生，縮短住院時間;同時給予飲食指導，保證營養(yǎng)搭配均衡，促進其身體健康恢復;同時針對重癥潰瘍性結腸炎患者常見的腹瀉癥狀，加強肛周護理，在患者排便后做好清潔保護工作，降低肛周皮膚感染風險，繼而提高整體護理效果。因此觀察組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，證實優(yōu)質護理的臨床應用價值顯著。

綜上所述，對重癥潰瘍性結腸炎患者在臨床護理措施中應用優(yōu)質護理，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理服務整體水平，促進患者盡早恢復健康，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

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