何丹
近年來(lái)肺癌發(fā)病率急劇升高,統(tǒng)計(jì)資料顯示,在許多發(fā)達(dá)國(guó)家,肺癌占據(jù)男性常見(jiàn)惡性腫瘤的第一位,占女性常見(jiàn)惡性腫瘤的第三位。我國(guó)大部分肺癌患者確診時(shí)已經(jīng)處于晚期,早期確診患者極少,因此加強(qiáng)人們對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí),提早預(yù)防和治療尤為重要。
肺癌治療效果與肺癌分期有極大關(guān)系,目前肺癌患者5年生存率偏低的主要原因是大部分患者發(fā)病時(shí)已經(jīng)處于中晚期。所以早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)尤為重要,人們要學(xué)會(huì)辨別哪些是肺癌高危人群,并進(jìn)行早期篩查。
1.肺癌與吸煙有關(guān)。煙草中含有大量致癌物苯并芘。調(diào)查發(fā)現(xiàn),肺癌的發(fā)生率和香煙的銷(xiāo)售量成正比關(guān)系。吸煙人群的肺癌發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不吸煙人群,長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜上皮細(xì)胞增生,產(chǎn)生鱗狀上皮化生,誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌。因此,人們需要戒煙。
2.工業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)和交通發(fā)達(dá)地區(qū)的空氣中含有較多的苯并芘和致癌碳?xì)浠衔铮@些物質(zhì)容易誘發(fā)肺癌。另外,瀝青、路面揚(yáng)塵等有害物質(zhì)也極易誘發(fā)肺癌。
3.人們長(zhǎng)期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物、致癌碳?xì)浠衔?、砷、鉻、鎳、銅、錫等物質(zhì),這與肺癌的發(fā)生密不可分。病理類(lèi)型主要是鱗狀細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。
4.大量資料表明,患有肺結(jié)核、矽肺、塵肺等慢性肺部疾病的人群患肺癌的概率高于正常人群。值得注意的是,在疾病治愈的過(guò)程中,肺支氣管的慢性炎癥和肺纖維的瘢痕病變可能導(dǎo)致肺鱗狀化生或增生,并在此基礎(chǔ)上發(fā)展成癌癥。
5.肺癌家族史。研究證實(shí)部分肺癌雖然不屬于嚴(yán)格意義上的遺傳性疾病,但臨床發(fā)現(xiàn)部分患者存在家族聚集性發(fā)病,可能存在腫瘤相關(guān)易感基因。
肺癌高危人群是指肺癌發(fā)病率相對(duì)較高的肺癌危險(xiǎn)性人群,包括以下人群。
1.吸煙時(shí)間長(zhǎng)、40歲以上或每天吸煙20支以上的煙民是高危人群。
2.慢性肺病患者(如慢性支氣管哮喘、肺結(jié)核等)患肺癌的概率也高于一般人群。
3.體內(nèi)或體外受到過(guò)輻射的人,如缺乏保護(hù)的金屬礦區(qū)工作人員,長(zhǎng)期接觸無(wú)機(jī)砷、石棉、鉻和鎳等,這些人患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2.4倍。長(zhǎng)期接觸煙灰或油煙的人也易患肺癌,如煤氣、瀝青焦化工人肺癌的發(fā)病率高于普通人群。
4.有肺癌家族史的人,患癌概率也高于普通人群。
1.人們要提高機(jī)體免疫力,戒煙,同時(shí)要遠(yuǎn)離空氣污染的環(huán)境,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期檢查身體。
2.人們要了解肺癌早期征候,這對(duì)肺癌的預(yù)防至關(guān)重要。肺癌初期的癥狀不太明顯,很容易被患者忽視。早期肺癌的癥狀表現(xiàn)為刺激性干咳、痰里有血、全身酸痛或背部疼痛,部分患者肺特定部位經(jīng)常出現(xiàn)炎癥,或者骨頭關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常等。如果出現(xiàn)以上癥狀,患者要提高警惕,盡早去醫(yī)院接受相應(yīng)檢查,早診斷,早治療。
3.人們要定期檢查身體,預(yù)防肺癌疾病。沒(méi)有癥狀的45歲以上中老年人群是高危人群,要定期進(jìn)行低劑量螺旋CT普查。
肺癌不容忽視,會(huì)嚴(yán)重危害人們的健康。人們要重視并預(yù)防肺癌,提高自身免疫力,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多了解肺癌相關(guān)知識(shí)。同時(shí)人們應(yīng)采取積極措施做好早期篩查,從而做到早發(fā)現(xiàn)早治療。