蘇歡
在醫(yī)院檢查中,抽血檢查是最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目,許多病例在確診前都要參考患者的血液檢查結(jié)果。血常規(guī)檢查一般采用靜脈抽血或指尖針刺來(lái)集血液。檢驗(yàn)人員通過(guò)在顯微鏡下計(jì)算血細(xì)胞的數(shù)量,觀察細(xì)胞的形態(tài)和分布判斷受檢者是否患病以及患病的類型。血常規(guī)檢查較為簡(jiǎn)單,一般在抽血后的1~2小時(shí)就能出結(jié)果。
血常規(guī)檢查前需要清淡飲食,在抽血檢查前3天,不要吃過(guò)于油膩以及高蛋白的食物,尤其不要飲酒;還要保持規(guī)律生活作息和飲食習(xí)慣,避免影響抽血檢查結(jié)果。一些疾病會(huì)對(duì)抽血時(shí)間有特殊要求,檢驗(yàn)人員根據(jù)受檢者的情況要求其在早上9點(diǎn)前進(jìn)行抽血,避免體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素影響檢查結(jié)果。
血常規(guī)的主要指標(biāo)包括以下內(nèi)容。①血紅蛋白指標(biāo),是血液檢查最基本的指標(biāo),也是一個(gè)非常重要的指標(biāo)。醫(yī)生可以通過(guò)血紅蛋白的指標(biāo)判斷身體是否貧血。②白細(xì)胞的數(shù)量。白細(xì)胞的數(shù)量一般都處于正常狀態(tài)。如果白細(xì)胞數(shù)量減少,很可能是由疾病感染或者服藥引起的。一些異常因素會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量增多,一般情況下是中性粒細(xì)胞增多或者是淋巴細(xì)胞增多導(dǎo)致的。③血小板。血液系統(tǒng)的腫瘤以及結(jié)締組織都有可能導(dǎo)致血小板指數(shù)降低。
(一)貧血
血常規(guī)可以確定受檢者是否存在貧血癥狀,還可以進(jìn)一步確診營(yíng)養(yǎng)性貧血或缺鐵性貧血。
(二)血小板數(shù)量變化
很多人的皮膚經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)淤青、牙齦出血,身體上有一塊塊的瘀斑。這些都與血液中的血小板數(shù)量有關(guān)。所以血常規(guī)可以通過(guò)血小板的數(shù)量情況反映身體是否存在血液疾病,非急性血小板數(shù)量減少可通過(guò)普通藥物治療。
(三)感染性疾病
正常情況下人體的血液中沒(méi)有細(xì)菌。全身嚴(yán)重感染時(shí),細(xì)菌在血液中大量繁殖,出現(xiàn)菌血癥及膿毒血癥,受檢者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)持續(xù)的高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。細(xì)菌可以通過(guò)血培養(yǎng)培養(yǎng)出致病微生物。許多傳染性疾病比如梅毒、艾滋病,都可以通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)。尤其是上呼吸道感染疾病,血常規(guī)是判定感染途徑的最快方法。
(四)血液系統(tǒng)疾病
臨床白細(xì)胞異常過(guò)高,常見(jiàn)于白血病、骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤。體內(nèi)白細(xì)胞惡性增殖會(huì)影響骨髓正常造血,產(chǎn)生大量白細(xì)胞,導(dǎo)致紅細(xì)胞、血紅蛋白下降,從而引發(fā)各種病理性貧血。一旦白細(xì)胞數(shù)量出現(xiàn)顯著增加或者減少時(shí),受檢者很可能存在血液腫瘤,所以每年的定期體檢血常規(guī)檢查是預(yù)防白血病的有效途徑之一。
(五)代謝性疾病
很多不良生活習(xí)慣的人會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)糖類、脂類、蛋白質(zhì)的代謝紊亂,通過(guò)測(cè)定血糖、甘油三酯、膽固醇及尿酸等指標(biāo)可以發(fā)現(xiàn)糖尿病、脂代謝異常、高尿酸血癥等。
(六)內(nèi)分泌疾病
內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致下丘腦垂體刺激靶器官釋放多種激素進(jìn)入血液中。抽血檢查可以檢測(cè)到胰島素、甲狀腺素等激素的含量,當(dāng)這些指標(biāo)超過(guò)參考值時(shí),常常提示有異常情況。
血常規(guī)檢查只能幫助醫(yī)生了解到該受檢者是否存在貧血;白細(xì)胞的數(shù)量可以幫助醫(yī)生判斷其是否患有白血病;癌癥并不能通過(guò)簡(jiǎn)單的抽血檢查就能診斷,受檢者是否患有癌癥還得經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查才能確定。