徐麗萍
肝炎是多種致病因素導(dǎo)致肝臟炎癥反應(yīng),從病因的角度可劃分為病毒性肝炎、細(xì)菌性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎和物理性肝炎這幾種。其中,病毒性肝炎由多種肝炎病毒感染導(dǎo)致,具有傳染性強(qiáng)、傳播方式多樣、流行范圍廣、發(fā)病率高等顯著特征。
病毒性肝炎患者發(fā)病時會出現(xiàn)嘔吐、乏力、低食欲、肝大、肝功能受損等情況,部分的患者會表現(xiàn)出黃疸和發(fā)熱癥狀,還有部分患者會表現(xiàn)出蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛、上呼吸道感染等情況。病毒性肝炎能夠引發(fā)肝硬化,導(dǎo)致出現(xiàn)肝癌的概率提高。病毒性肝炎主要有五種類型,分別是甲型、乙型、丙型,丁型和戊型肝炎。
病毒性肝炎的發(fā)病因素是肝炎病毒感染,各個種類的肝炎病毒的傳播方式有所不同,但主要是血液傳播和母嬰傳播。通常情況下,病毒性肝炎常出現(xiàn)在兒童、免疫力低下、未接種疫苗的人群身上。
(一)管控傳染源
管控傳染源包括針對患者和病毒攜帶者的隔離、治療措施,并做好接觸者的觀察工作?;颊咂鸩『髴?yīng)至少隔離21天,達(dá)到控制傳染源的目的。
(二)中斷傳播渠道
1.加大健康宣教力度。衛(wèi)生部門應(yīng)加大對肝炎特別是病毒性肝炎的健康宣教力度,讓人們了解此病的病因、危害及預(yù)防措施,從而降低此病的發(fā)病率。
2.加強(qiáng)血液制品的監(jiān)測,注重血制品和血液的保存溫度和時間等。注意手術(shù)的無菌操作等,醫(yī)療器械采用一人一用一消毒的制度,減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。
3.要做好飲食衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生的工作,做好糞便管理和餐具消毒的工作。
(三)保護(hù)易感人群
1.主動免疫。乙型肝炎的易感人群可注射乙肝疫苗,新生兒第一次注射要在出生后第一天內(nèi)完成,之后在第1個月和第6個月的時候要再次進(jìn)行注射。健康母親的新生兒和兒童每次注射10μg,注射20μg則可用于阻斷乙型肝炎的病毒圍生期母嬰的傳播。
2.被動免疫。①暴露于病毒環(huán)境之前,或是疾病潛伏期剛開始的14天內(nèi),甲型肝炎易感人群可通過肌肉注射免疫球蛋白的方式來預(yù)防甲型肝炎,②已經(jīng)在乙型肝炎環(huán)境中暴露的易感人群,比如HBsAg陽性的產(chǎn)婦生產(chǎn)的嬰兒,利用100IU的乙肝型肝炎免疫球蛋白對嬰兒進(jìn)行肌肉注射,500IU對成人進(jìn)行注射,這樣可以保證其21天內(nèi)的免疫力。
1.戒酒。酒精對人的肝臟有著明顯的傷害,酒精會讓肝臟內(nèi)的脂肪生成和累積的速度增加,長時間大量飲酒的人,出現(xiàn)脂肪肝的概率很大,若是原本就患有肝炎,那么飲酒勢必會加重病情。因此,肝炎患者應(yīng)戒酒。
2.多吃清淡的食物。肝炎患者的食物應(yīng)該以易于消化的清淡流食為主,如米湯、綠豆湯、牛奶和豆?jié){。
3.少食多餐。病毒性肝炎患者每餐攝入的食物應(yīng)該是恰到好處的,堅(jiān)持少食多餐的原則,可以在正餐之間加食一些餅干、藕粉等食物,從而增加熱量的攝入。
4.攝取必需的營養(yǎng)物質(zhì)。病毒性肝炎患者應(yīng)多吃高蛋白的食物,攝入足夠量的碳水化合物和脂肪,保證身體能夠得到充足的營養(yǎng)物質(zhì)?;颊呖蛇m量食用魚肉、動物肝臟、瘦肉、粥類、豆制品和蛋奶制品等。
5.多吃蔬果類食品。蔬果中有大量維生素、纖維素木質(zhì)素、果酸、無機(jī)鹽等物質(zhì),對肝病的治療都有十分積極的作用。蔬果的攝入除了可以補(bǔ)充營養(yǎng),還可以起到通便的作用,可以幫助患者更快的排除毒素,降低腸道中因?yàn)榧?xì)菌分解而產(chǎn)生的有害物質(zhì)被吸收的程度。
6.適量進(jìn)補(bǔ)。脾胃虛弱、肝腎陰虛、慢性遷延性肝炎、肝硬化的患者應(yīng)該適當(dāng)使用補(bǔ)品,促進(jìn)對肝臟的保護(hù)。當(dāng)然,補(bǔ)品的使用一定要適量,不可過度,以免對肝炎的治療產(chǎn)生負(fù)面影響。
病毒性肝炎具有極強(qiáng)的傳染性,人們應(yīng)予以重視,要在日常生活中做好防控,避免肝炎病毒的蔓延。肝炎患者也應(yīng)做好飲食護(hù)理,促進(jìn)身體的恢復(fù)。