薄萬紅 紀(jì)永利

【摘 要】目的：分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者診斷中抗ENA抗體檢測(cè)和體液免疫檢驗(yàn)的應(yīng)用效果。方法：選取2018年6月-2019年6月收治的48例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者為觀察組，46例健康體檢者為對(duì)照組，比較兩組體液免疫檢驗(yàn)情況、抗ENA抗體檢測(cè)和體液免疫檢驗(yàn)的陽(yáng)性檢出率。結(jié)果：觀察組IgG、IgA、IgM高于對(duì)照組，C3、C4低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組抗ENA抗體檢測(cè)、體液免疫檢驗(yàn)陽(yáng)性檢出率高于對(duì)照組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗ENA抗體檢測(cè)結(jié)果、體液免疫檢驗(yàn)結(jié)果均具有較高陽(yáng)性檢出率，對(duì)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡準(zhǔn)確性較高。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性紅斑狼瘡;抗ENA抗體;體液免疫檢驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】R758.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0109-01

系統(tǒng)性紅斑狼瘡與患者自身免疫系統(tǒng)及抗體相關(guān)，因此，在診斷中需要對(duì)體液免疫、抗ENA抗體進(jìn)行檢驗(yàn)[1]。本文將2018年6月-2019年6月我院收治的48例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者與46例健康人群進(jìn)行對(duì)比分析，以探明抗ENA抗體檢測(cè)和體液免疫檢驗(yàn)對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)將具體結(jié)果匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年6月-2019年6月收治的48例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者為觀察組， 46例健康體檢者對(duì)照組。觀察組男18例，女30例;年齡21-58歲，平均年齡為（42.18±3.27）歲。對(duì)照組男17例，女29例;年齡23-60歲，平均年齡為（42.67±3.32）歲。

1.2方法

清晨患者空腹?fàn)顟B(tài)下，分別采集兩組患者靜脈血液，使用相應(yīng)設(shè)備對(duì)血液進(jìn)行分離，血清分離速度設(shè)置為3000/r/min，分離時(shí)長(zhǎng)為20min，分離成功后，調(diào)節(jié)放置血清溫度，以零下20℃為宜;ENA抗體采用免疫斑點(diǎn)法進(jìn)行檢測(cè)，血清相應(yīng)免疫指標(biāo)采用特種蛋白分析儀（品牌：中西，型號(hào)：WAF8TD-III），并結(jié)合比濁法進(jìn)行分析，并采用分析儀配套試劑進(jìn)行分析。

1.3觀察指標(biāo)

①分析比較兩組體液免疫水平，體液免疫指標(biāo)包括IgG、IgA、IgM、C3、C4。

②評(píng)估兩組抗ENA抗體檢測(cè)和體液免疫檢驗(yàn)的陽(yáng)性檢出率。分析兩組抗ENA抗體水平，抗ENA抗體包括抗Sm、抗nRNP、抗Ds-DNA等，并比較兩種檢測(cè)方式的陽(yáng)性檢出率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別以（）、（%）表示，用t、x2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組體液免疫檢驗(yàn)情況比較

觀察組IgG、IgA、IgM高于對(duì)照組，C3、C4低于對(duì)照組，（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性炎癥性疾病，在孕齡期女性群體中較為高發(fā)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼等癥狀，且會(huì)累及心肝腎等重要器官，嚴(yán)重影響患者健康[2]。

臨床對(duì)于該病的診斷多通過采集患者血液，分析患者機(jī)體抗體及體液免疫水平評(píng)估病情并確診。其中，患者抗體與抗原相互作用會(huì)激活相應(yīng)免疫指標(biāo)，促使其保持活性，提升IgG、IgA、IgM水平，但C3、C4水平會(huì)明顯下降且低于健康人[3]。

綜上所述，相較于健康人來說，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的體液免疫變化均較明顯，通過檢測(cè)抗ENA抗體、體液免疫水平均能檢驗(yàn)出系統(tǒng)性紅斑狼瘡，具有較高檢出率，臨床診斷價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 王永芹，王勝玉，張雪峰.抗核抗體譜檢測(cè)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷意義[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，42（4）：753-754.

[2] 袁帥，胡晶晶，王芳，等.面膜誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡并多臟器衰竭死亡一例[J].國(guó)際免疫學(xué)雜志，2019，42（4）：446-448.

[3] 潘為力，楊曉婷.核抗原抗體與體液免疫相關(guān)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷中的價(jià)值[J].國(guó)際免疫學(xué)雜志，2018，41（5）：519-523.

[4] 林洺伊. 抗ENA抗體檢測(cè)和體液免疫檢驗(yàn)在診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的應(yīng)用價(jià)值研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2019 ，17 （18） ：150-151.