劉巧

【摘 要】目的：研究冠心病患者采用不同血液檢驗指標進行檢驗的臨床價值。方法：病例樣本為2018年3月-2020年3月時間段我院收治的84例冠心病患者，將其作為研究組，選取同期至我院行健康體檢人員84例，將其作為對照組，對兩組進行血液檢驗，分析評估不同指標檢驗結(jié)果。結(jié)果：評估組間肌酸酶同工酶（CK-MB）、高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTnT）、心肌肌鈣蛋白（cTnT）、紅細胞分布狀態(tài)（RDW）等血液檢驗指標，存在顯著差異（P<0.05），評估組間血小板分布寬度（PDW）、血小板計數(shù)（PLT）、血小板平均體積（MPV）等血液檢驗指標，無顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：冠心病患者行不同血液指標檢驗臨床價值突出，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】冠心病;血液檢驗指標;臨床價值

【中圖分類號】R446.113 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0120-01

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱為冠心病，屬臨床常見心血管疾病，患者受多因素影響，冠狀動脈管腔產(chǎn)生粥樣硬化性病變，導致閉塞狹窄，血液流動受阻，心肌細胞缺血缺氧[1]。早期診斷并采取針對性治療干預措施可提高冠心病治療及預后效果，有助于患者生活質(zhì)量的提高。不同血液指標檢驗在冠心病臨床診斷及檢驗中具有突出臨床價值。本次研究通過對我院2年時間內(nèi)收治共計84例該疾病患者資料的研究分析，重點探討不同血液檢驗指標進行檢驗的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

2018年3月為本次研究起始時間，2020年3月為本次研究終止時間，研究樣本數(shù)量共計84例，全部患者均符合冠心病臨床診斷標準，將其作為研究組，選取同期至我院行健康體檢人員84例，將其作為對照組，研究組患者中男50例，女34例，年齡范圍為58-69歲，年齡均值（60.69±5.63）歲，對照組健康體檢人員中男49例，女35例，年齡范圍為57-65歲，年齡均值為（60.54±5.85）歲，基線資料組間無差異（P>0.05）。

1.2方法

清晨空腹狀態(tài)下抽取研究組患者及對照組健康體檢人員2ml靜脈血液樣本，30min內(nèi)送檢，利用我院全自動生化分析儀對血液樣本進行檢測分析，2h內(nèi)完成全部檢驗操作。CK-MB、hs-cTnT、cTnT指標檢驗利用我院電化學發(fā)光免疫分析儀及配套試劑完成。PDW、PLT、MPV等指標檢驗利用我院全自動血細胞分析儀及配套試劑完成。

1.3評價標準

評估組間CK-MB、hs-cTnT、cTnT、PDW、PLT、MPV、RDW等指標。GK-MB正常參考值為25.0-170.0U/L，cTnT正常參考值為0-14.0pg/ml，PDW正常參考值范圍為0-18.0fL，PLT正常參考值范圍為98-300×109/L，MPV正常參考值范圍為7.6-13.2fL。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究中計量資料為不同血液檢驗指標（-x±s），檢驗方法為t，為確保數(shù)據(jù)分析計算結(jié)果準確，采用SPSS23.0軟件計算各類數(shù)據(jù)，如P<0.05，則組間有差異。

2 結(jié)果

評估組間CK-MB、hs-cTnT、cTnT、RDW等血液檢驗指標，存在顯著差異（P<0.05），評估組間PDW、PLT、MPV等血液檢驗指標，無顯著差異（P>0.05）。

3 討論

冠心病屬臨床常見心血管疾病，患者冠狀動脈粥樣硬化，管腔閉塞狹窄，心肌血氧供應量不足，引發(fā)心絞痛、缺血性心力衰竭、心肌梗死等疾病，臨床癥狀包括心前區(qū)疼痛等，如未能及時有效治療，可導致心肌梗死，甚至引發(fā)患者死亡[2]。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組冠心病患者與對照組健康體檢人員血液檢驗指標中CK-MB、hs-cTnT、cTnT、RDW等存在顯著差異，提示不同血液檢驗指標檢驗價值突出。動脈內(nèi)膜血栓是引發(fā)的冠心病的主要病因，冠心病患者RDW指標升高的主要原因與心肌缺血缺氧及炎癥因子表達升高刺激紅細胞增生有關，組間紅細胞分布狀態(tài)存在差異，提示該指標可預測冠心病發(fā)病及病情進展。CK-MB、hs-cTnT、cTnT指標為心肌特異性標志物，可評估心肌細胞損傷程度，hs-cTnT、cTnT無法穿透人體健康心肌細胞，冠心病患者該指標顯著高于健康人群，提示冠心病患者心肌細胞損傷嚴重。PDW、PLT、MPV屬血小板相關指標，可反映人體血小板聚集與激活程度，可將其作為冠心病診斷及病情評估的輔助性指標[3]。

由此可知，冠心病患者行不同血液指標檢驗臨床價值突出，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王艷梅.心肌損傷標志物檢測和紅細胞分布寬度檢測在診斷冠心病中的應用價值[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（01）：167-169.

[2] 黎斌.血常規(guī)、心肌特異性指標、血清同型半胱氨酸等在冠心病患者中檢驗的價值分析[J].臨床醫(yī)藥實踐，2018，27（09）：689-690+716.

[3] 陳強，張小威，姚蕾，等.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測在冠心病患者臨床診治中的價值[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2018，15（13）：2002-2004.