徐媛 劉曉新

【摘 要】目的：研究早期護理干預對于胸腰椎骨折患者的臨床效果。方法：隨機抽取在2019年3月-2020年3月收治的68名胸腰椎骨折患者，平均分成實驗組和對照組（n=34）。對照組選擇常規(guī)護理，實驗組給予早期護理干預。對比實驗組和對照組患者的臨床效果。結果：實驗組護理滿意度高于對照組，實驗組和對照組之間對比有顯著的差異，存在臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組的便秘發(fā)生率低于對照組，數(shù)據(jù)之間有顯著對比效果（P<0.05）。結論：采用早期護理干預可以有效提高胸腰椎的恢復，提高病人的滿意度，值得臨床選用。

【關鍵詞】早期護理干預;胸腰椎骨折;便秘

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0238-01

胸腰椎骨折屬于創(chuàng)傷型骨科疾病，臨床主要表現(xiàn)是胸腰部疼痛、日?；顒酉拗频萚1]。臨床多采用外科手術治療胸腰椎骨折，但是人機體多項功能衰退，抵抗力下降，對疼痛較為敏感[2]，因此患者術后往往恢復比較慢，同時還會發(fā)生便秘現(xiàn)象。傳統(tǒng)的護理干預方式多為服用止痛藥，雖然能夠緩解疼痛，但是對身體康復效果較差。據(jù)報道，早期護理干預不但能夠有效緩解疼痛，還能減少便秘的發(fā)生[3]?；诖?，本院以68名胸腰椎骨折患者為調查對象，情況如下。

1 資料與方法

1.1基礎資料

選擇2019年3月-2020年3月間接收的68例胸腰椎骨折患者，隨機均分成實驗組和對照組。實驗組中男性患者19例，女性患者15例，年齡在60-78歲，平均年齡為69.82±1.85歲;對照組中男性患者18例，女性患者16例，患者年齡在63-79歲，平均年齡71.22±1.49歲。實驗組和對照組患者的性別等一般資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組選擇常規(guī)護理，比如定期定點查房、宣傳胸腰椎骨折知識、飲食指導、穿衣指導、用藥指導等等。

實驗組采用早期護理干預，主要包括：健康教育和心理護理，采用一對一健康宣教的方式對患者進行健康教育，使患者和家屬能夠了解到關于疾病的相關常識，并對患者進行心理疏導，給予患者鼓勵、安慰，幫助患者樹立治療信心。在手術后6h，協(xié)助病人軸線翻身，并在翻身時注意保持腰部平直，第二天開始指導患者自行翻身;肢體訓練：手術5h后幫助患者進行屈伸運動和相關關節(jié)的旋轉，24h后指導病人開展腿抬高運動;術后的第二個星期指導病人進行腹部訓練;手術后指導患者多飲水，進食量要降低，而且飲食以易消化的流質食物為主，補充機體缺少維生素等[3]。通過飲食結構促進患者的胃腸蠕動，減少便秘的發(fā)生。

1.3指標的觀察和分析

1.3.1在患者出院前采用調查問卷模式對護理滿意度進行評價，評價標準有：非常滿意、滿意、不滿意?？倽M意度100%=非常滿意+滿意。

1.3.2觀察實驗組和對照組患者的便秘發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學方式

采用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，采用t檢驗進行組間的數(shù)據(jù)比較，應用X2檢驗計數(shù)資料（P<0.05時具有統(tǒng)計學意義）。

2 結果

2.1護理滿意度對比

對比實驗組和對照組患者護理滿意度，實驗組患者護理滿意率為97.05%明顯高于對照組73.52%，經(jīng)對比實驗組和對照組之間有顯著的差異，存在臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

人的骨頭較脆，在日常活動中腰椎容易受損，是胸腰椎骨折的高危人群[4]。胸腰椎骨折癥在臨床上主要表現(xiàn)為胸腰椎部疼痛、行動受阻，嚴重者無法正常站立，甚至出現(xiàn)下肢癱瘓[5]。胸腰椎骨折患者傾向于選擇外科手術療法，但是在手術過程中手術部分附近的神經(jīng)容易遭到破壞，加上人免疫系統(tǒng)等多項機體功能衰退，患者術后恢復比較困難。因此術后進行有效的護理是至關重要的。相關專家認為，對患者進行早期護理能夠顯著提高護理效果，減少便秘的發(fā)生。通過指導患者正確進食，促進腸胃蠕動，減少便秘，提高護理滿意率。為了證實早期護理干預的臨床實踐效果，以68例胸腰椎骨折患者為研究對象，結果發(fā)現(xiàn)對照組差于實驗組，再一次驗證此護理方式的有效性。

綜上所述，對于胸腰椎骨折患者實施早期護理干預可以有效減少患者便秘，此護理方式值得臨床重視。

參考文獻

[1] 劉雁.早期護理干預預防胸腰椎骨折后腹脹的效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（22）：92-93.

[2] 黃石英，謝文嫻.早期護理干預對胸腰椎骨折患者術后身心健康的影響[J].醫(yī)學理論與實踐，2019，32（21）：3567-3568，3529.

[3] 張玉紅.早期康復護理干預應用于胸腰椎骨折患者中的效果[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（21）：84-85.

[4] 王晶，宋秋菊.早期護理干預對胸腰椎骨折患者術后便秘及護理滿意度的影響[J].保健文匯，2019，24（9）：251-252.

[5] 葛仁萍.早期康復護理干預應用于胸腰椎骨折患者術后康復的效果分析[J].健康之友，2019，22（18）：258-259.