趙淑潔

【摘要】 目的：厄貝沙坦在高血壓性腎功能衰竭治療中的應(yīng)用觀察。方法：選取我院2017年12月～2019年6月收治的104例高血壓性腎功能衰竭患者為研究對象，根據(jù)用藥方法的不同，分為常規(guī)組（n=52）和實(shí)驗(yàn)組（n=52）。常規(guī)組采用硝苯地平聯(lián)合酒石酸美托洛爾治療;實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組實(shí)施治療的基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦治療。比較兩組高血壓性腎功能衰竭患者治療后的血壓水平、患者腎功能改善情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組高血壓性腎功能衰竭患者治療后的血壓水平優(yōu)于常規(guī)組;患者腎功能改善情況更佳，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：厄貝沙坦治療高血壓性腎功能衰竭有著明顯的療效，藥效更佳，值得在臨床治療當(dāng)中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 厄貝沙坦;高血壓性腎功能衰竭;臨床效果

【中圖分類號】R116 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-027-01

高血壓性腎功能衰竭危害較大，如果不及時的予以相應(yīng)的救治措施，就會引發(fā)心腦血管疾病，危害患者的生命健康。在患者的治療過程中，主要以藥物治療的方式來穩(wěn)定患者的血壓和改善患者的腎功能[1]。本研究為探討厄貝沙坦的臨床療效，對我院收治的104例高血壓性腎功能衰竭患者展開研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月～2019年6月收治的104例高血壓性腎功能衰竭患者為研究對象，根據(jù)用藥方法的不同，分為常規(guī)組（n=52）和實(shí)驗(yàn)組（n=52）。常規(guī)組的52例患者中，30例男性患者，22例女性患者;平均年齡為（59.36±4.52）歲。實(shí)驗(yàn)組的52例患者中，29例男性患者，23例女性患者;平均年齡為（59.18±4.34）歲。兩組患者基礎(chǔ)資料沒有差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

常規(guī)組采用硝苯地平聯(lián)合酒石酸美托洛爾治療;選用遼寧良心（集團(tuán)）德峰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字為H21021082的硝苯地平片進(jìn)行口服治療，根據(jù)患者的具體情況調(diào)節(jié)用藥劑量。選用上海信誼百路達(dá)藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字為H31021417的酒石酸美托洛爾片行口服治療，劑量個體化。在服藥期間，注重禁煙禁酒，保證食物的營養(yǎng)健康，避免降低藥性。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組實(shí)施治療的基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦治療：選用杭州賽諾菲安萬特民生制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字為J20130041的安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪片進(jìn)行口服治療。每天一次，空腹或者進(jìn)餐時服用。

1.3 療效評價

比較兩組高血壓性腎功能衰竭患者治療后的血壓水平、患者腎功能改善情況?；颊叩难獕核綇氖鎻垑阂约笆湛s壓來進(jìn)行比較，患者的腎功能改善情況從腎小球過濾率、血清肌酐、尿素氮以及血尿酸進(jìn)行比較[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS23.0對高血壓性腎功能衰竭患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，用t檢驗(yàn)患者的血壓水平以及腎功能改善情況，表示為（x±s），（P<0.05）統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的血壓水平

實(shí)驗(yàn)組患者治療后血壓水平優(yōu)于常規(guī)組，治療效果更佳，差異明顯，P<0.05（如表一所示）。

2.2 比較兩組患者的患者腎功能改善情況

實(shí)驗(yàn)組患者治療后的患者腎功能改善幅度大于常規(guī)組，P<0.05，差異明顯（見表二）。

3 討論

在本研究當(dāng)中，予以高血壓性腎功能衰竭不同的治療方式，在常規(guī)組治療方案的實(shí)施下，患者的血壓水平得到了有效的穩(wěn)定，將患者的血壓控制在正常的范圍內(nèi)，能夠降低患者腎功能造成的損傷，臨床用藥效果顯著。但是整體療效不佳，伴有不良反應(yīng)的發(fā)生率較高，不利于患者更好的康復(fù)[3]。在實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施治療的過程中，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)用了厄貝沙坦進(jìn)行治療。在厄貝沙坦的應(yīng)用下，安全性較高，能夠抑制血管緊張素的釋放，緩解血管收縮的現(xiàn)象，從而降低患者的血壓水平。此外，厄貝沙坦能夠降低醛固醇的釋放，提升腎小球的過濾功能，改善患者的腎功能，保護(hù)患者相應(yīng)器臟不受炎癥因子的損害[4]。通過結(jié)合硝苯地平聯(lián)合酒石酸美托洛爾的治療，能夠最大化調(diào)整患者的腎臟工作能力，穩(wěn)定患者的血壓水平，降低患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，能夠促使患者更好的接受下一步治療，臨床療效顯著。

研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組在硝苯地平聯(lián)合酒石酸美托洛爾基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦治療高血壓性腎功能衰竭，患者的血壓水平相對于常規(guī)組更加穩(wěn)定，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組患者腎功能改善情況優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。

綜上所述，在治療高血壓性腎功能衰竭患者時，在硝苯地平聯(lián)合酒石酸美托洛爾基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦進(jìn)行治療，療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陳英，袁紅英.厄貝沙坦在高血壓性腎功能衰竭治療中的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（14）：100-101.

[2]楊偉鋒，江瑜，楊鴻昌.厄貝沙坦在高血壓性腎功能衰竭治療中的應(yīng)用分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（13）：106-107.

[3]陳艷.厄貝沙坦聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療中老年高血壓并發(fā)腎功能衰竭的療效研究[J].中國合理用藥探索，2018，15（03）：57-60.

[4]鄒進(jìn)益.厄貝沙坦聯(lián)合常規(guī)鈣拮抗劑+β阻滯劑治療高血壓性腎功能衰竭及其對腎功能的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（24）：34-37.