淺談在骨關(guān)節(jié)護(hù)理治療中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果

【摘要】 目的：探索骨關(guān)節(jié)護(hù)理治療中使用臨床護(hù)理路徑的治療狀況。方法：將本院2017年3月至2018年3月典型骨折病患為主要研究對(duì)象，共98例。病患分為兩組：對(duì)照組與觀察組。對(duì)比組推行一般護(hù)理模式，觀察組推行臨床護(hù)理模式。結(jié)果：觀察組病患整體化護(hù)理效果比較明顯，優(yōu)于對(duì)照組，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差距（P<0.05）。結(jié)論：在骨關(guān)節(jié)護(hù)理治療時(shí)使用臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 骨關(guān)節(jié)疾病護(hù)理;治療;臨床護(hù)理路徑;效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-119-02

骨關(guān)節(jié)骨折是比較常規(guī)的疾病，包含了復(fù)合傷、胸腰椎骨折、下肢骨折以及上肢骨折等，也具備疾病時(shí)間較長(zhǎng)、疼痛感較強(qiáng)等特征，不但會(huì)損害病患的健康，還會(huì)影響病患的日后生活?，F(xiàn)在在治療骨關(guān)節(jié)疾病的時(shí)候，手術(shù)室最為常見(jiàn)的一種模式，護(hù)理是其中主要部分，和治療效果提升關(guān)系密切。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院在2017年3月至2018年3月收治的典型骨折疾病患者共計(jì)98 例作為主要研究對(duì)象，男性病患55例，剩余為女性，病患年齡19-73 歲，平均年齡39歲。病患病癥為：上肢骨折、下肢骨折、胸腰椎骨折、復(fù)合傷等。隨機(jī)劃分為：觀察組與對(duì)照組，每組病患各為49例，兩組病患一般狀況進(jìn)行對(duì)比后，沒(méi)有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)行一般的護(hù)理方式。

觀察組：實(shí)行臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式，首先構(gòu)建專業(yè)臨床護(hù)理小組，護(hù)士為組員，以臨床護(hù)理路徑方式為基礎(chǔ)。在病患進(jìn)入醫(yī)院之后，對(duì)病患實(shí)際狀況進(jìn)行了解，查閱病患入院之后病患的基本情況、過(guò)往病史和過(guò)敏史狀況，對(duì)病患整體狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)病患進(jìn)行科學(xué)合理的思路引導(dǎo)，對(duì)治療程序進(jìn)行客觀的分析，引導(dǎo)病患，緩解病患的消極情緒。針對(duì)臥床、牽引患者，幫助采取合適體位進(jìn)行休息，引導(dǎo)病患對(duì)健康關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng)。還要記載病患全方位的數(shù)據(jù)，并且根據(jù)實(shí)際狀況繪制表格。主要從治療效果、用藥狀況、食物、排泄、心理健康等方面進(jìn)行詳細(xì)的記錄。根據(jù)手術(shù)后病患的恢復(fù)狀況，采取正確體位，在這個(gè)過(guò)程中護(hù)士要細(xì)心觀察病患生命特征、傷口狀況、病患的血液循環(huán)等問(wèn)題，如果出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.2.1 觀察組情志護(hù)理

第一護(hù)士已經(jīng)掌握單個(gè)病人數(shù)據(jù)，根據(jù)條件進(jìn)行了綜合研究和病人的心理狀態(tài)，并使用自己專業(yè)經(jīng)驗(yàn)對(duì)病人進(jìn)行心理研究，住院患者康復(fù)后將引導(dǎo)進(jìn)行復(fù)審。

1.2.2 術(shù)前護(hù)理干預(yù)

觀察組對(duì)本組病患進(jìn)行了血檢、尿檢，以及胃電圖和X 線片等各項(xiàng)檢查，而且還要檢查病患的傷口和感染情況，并且做好了準(zhǔn)備工作，需要病患在手術(shù)前禁食禁飲，預(yù)防出現(xiàn)嘔吐的情況，從而保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理干預(yù)

病患手術(shù)之后觀察組需要病患，保持臥床休息狀態(tài)并禁食6h，把病患手術(shù)之后的生命狀況變化記錄到病患的各自病例檔案中;護(hù)理人員還會(huì)計(jì)算在24小時(shí)，患者鮮紅色血性引流液的數(shù)量，對(duì)該類引流液高于100ml的異常情況及時(shí)告知醫(yī)生妥善處理。

1.2.4 健身指導(dǎo)

護(hù)理人員還要引導(dǎo)病患手術(shù)之后加強(qiáng)鍛煉，使其更快的恢復(fù)，在手術(shù)之后的24h后可以進(jìn)行，并且需要最大程度的屈伸踝關(guān)節(jié)，叮囑其應(yīng)堅(jiān)持6次/d 且8min /次。

2 結(jié)果

兩組患者的護(hù)理結(jié)果見(jiàn)表1與表2。

3 討論

在臨床骨科護(hù)理的時(shí)候?qū)嵭信R床護(hù)理路徑，這種護(hù)理措施有效地推動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，為人們提供了更加高質(zhì)量護(hù)理措施。在我國(guó)臨床護(hù)理中這種護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)比較明顯，主要體現(xiàn)在以下幾方面：

（1）能夠更好地規(guī)范護(hù)士臨床護(hù)理工作，醫(yī)院有關(guān)部門也能夠?qū)ψo(hù)理工作進(jìn)行有效監(jiān)督管理。臨床護(hù)理方式要求護(hù)士必須高質(zhì)量完成護(hù)理操，并且遵守相關(guān)規(guī)定。護(hù)理過(guò)程中還要建立專業(yè)臨床護(hù)理路徑小組，對(duì)組內(nèi)人員進(jìn)行明確責(zé)任分工，讓每個(gè)護(hù)士知道自己職責(zé)，如果出現(xiàn)不規(guī)范行為，將會(huì)反映在考核中。

（2）能夠有效強(qiáng)化護(hù)理人員綜合能力，在臨床護(hù)理路徑護(hù)理過(guò)程中，該模式為護(hù)士提供比較系統(tǒng)的護(hù)理框，讓護(hù)士明白在各個(gè)階段和各個(gè)過(guò)程中自己的職責(zé)，同時(shí)還要求護(hù)士為病患進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，有效的回答病患的問(wèn)題，盡可能的幫助病患度過(guò)艱難時(shí)期。護(hù)士還要具有隨機(jī)應(yīng)變的能力，從而為病患提供更加高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要采取人性化的護(hù)理方式，加深病患對(duì)護(hù)士的信任程度，減少病患和護(hù)士之間的矛盾。在臨床骨科中實(shí)行臨床護(hù)理路徑方式，可以有效地提升護(hù)理水準(zhǔn)，增加病患的滿意程度。

臨床護(hù)理路徑屬于一種新型的護(hù)理模式，主要是根據(jù)病患的實(shí)際狀況，在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行針對(duì)性的幫助，從而保證護(hù)理治療工作的順利進(jìn)行，減少住院時(shí)間，節(jié)省更多的資金，提升護(hù)理水準(zhǔn)。在骨關(guān)節(jié)病患治療的過(guò)程中，使用臨床護(hù)理方式，可以讓護(hù)理人員根據(jù)護(hù)理過(guò)程，進(jìn)行相應(yīng)的操作，對(duì)病患進(jìn)行全面的幫助。還要加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任觀念，為病患提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而且還要及時(shí)和病患進(jìn)行交流，讓病患對(duì)疾病之間充滿信心，提升病患滿意程度。

本研究證明：臨床護(hù)理路徑是比較科學(xué)的護(hù)理模式，在骨關(guān)節(jié)護(hù)理治療的過(guò)程中，使用該護(hù)理模式具有十分深遠(yuǎn)的意義，值得在臨床中進(jìn)行大范圍的推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙夢(mèng)源.早期踝關(guān)節(jié)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響[J].雙足與保健，2019，28（17）：51-52.

[2]吳艷.無(wú)痛病房護(hù)理工作模式在骨關(guān)節(jié)外科的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（18）：117-118.

作者簡(jiǎn)介：劉宏云（1983.7-），女，滿族，內(nèi)蒙古通遼市人，錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，學(xué)士學(xué)位，護(hù)士，護(hù)師，研究方向：護(hù)理學(xué)。