陳誼花

【摘 要】 目的：探究慢性心衰合并抑郁癥患者治療中雙心護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法：共計(jì)抽取70例慢性心衰合并抑郁癥患者作為研究對(duì)象，患者均于2018年6月-2019年6月入我院進(jìn)行治療，將其隨機(jī)分兩組，對(duì)照組治療中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組治療中實(shí)施雙心護(hù)理，分組對(duì)比患者護(hù)理前后心功能改善情況以及漢密爾頓抑郁量表HAMD評(píng)分。結(jié)果：研究組護(hù)理后心功能改善有效率高于對(duì)照組，HAMD評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性心衰合并抑郁癥患者治療中雙心護(hù)理模式的實(shí)施能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，提升患者心功能水平，改善患者抑郁情緒，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 雙心護(hù)理模式;常規(guī)護(hù)理;慢性心衰;抑郁癥

隨著相關(guān)研究的不斷開展，治療中護(hù)理干預(yù)措施也在不斷完善，對(duì)于治療效果的提升有非常重要的促進(jìn)作用[1]，基于此，抽取70例慢性心衰合并抑郁癥患者作為研究對(duì)象，患者均于2018年6月-2019年6月入我院進(jìn)行治療，探究慢性心衰合并抑郁癥患者治療中雙心護(hù)理模式的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共計(jì)抽取70例慢性心衰合并抑郁癥患者作為研究對(duì)象，患者均于2018年6月-2019年6月入我院進(jìn)行治療，將其隨機(jī)分兩組，對(duì)照組35例，男19例，女16例;年齡45-78歲，平均年齡（62.3±2.1）歲;研究組35例，男17例，女18例;年齡43-76歲，平均年齡（62.4±2.3）歲;患者均符合慢性心衰的診斷要求;患者均存在不同程度的抑郁情緒;患者均無精神異?；蛘咭庾R(shí)障礙情況;患者均未處于妊娠期或者哺乳期;患者均無肝臟、腎臟、心臟、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等疾病;患者及家屬對(duì)本次研究目的、參與要求以及注意事項(xiàng)均完全知曉，且自愿配合;70例患者基線資料分組對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組治療中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)基礎(chǔ)教育，根據(jù)患者的實(shí)際情況以及醫(yī)囑要求開展各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)[2]。研究組治療中實(shí)施雙心護(hù)理，患者入院后及時(shí)與其建立有效溝通，介紹醫(yī)院以及病區(qū)的基本環(huán)境，緩解患者因陌生產(chǎn)生的恐懼感和抵觸情緒，拉近患者與護(hù)理人員之間的關(guān)系[3]。與患者溝通過程中需了解患者的生活習(xí)慣、家庭環(huán)境、文化程度以及民族信仰等，以便于對(duì)患者綜合情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的基本情況以及興趣愛好為其選擇相適合的音樂或者視頻等轉(zhuǎn)移其對(duì)于疾病的注意力放松心態(tài)，緩解患者的痛苦，全面了解患者的情緒狀態(tài)，及時(shí)對(duì)其不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，同時(shí)叮囑患者家屬加強(qiáng)對(duì)患者的陪伴和鼓勵(lì)，為患者提供多方面的支持[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理后心功能改善情況，患者護(hù)理后HYHA分級(jí)與護(hù)理前相比改善2級(jí)以上為顯效，與護(hù)理前相比改善1級(jí)為有效，與護(hù)理之前相比未見改善甚至有所下降為無效，有效率=（顯效+有效）/35×100%。使用漢密爾頓抑郁量表HAMD對(duì)患者護(hù)理前后抑郁情緒進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分越高，患者抑郁情緒越嚴(yán)重，分組計(jì)算評(píng)分均值后進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，（x±s）表示計(jì)量資料（t檢測(cè)），百分比表示計(jì)數(shù)資料（x2檢測(cè)），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分組對(duì)比70例患者護(hù)理后心功能改善效果

研究組患者護(hù)理后心功能改善顯效19例，有效14例，無效2例，有效例數(shù)為33例，有效率為94.29%;對(duì)照組患者護(hù)理后心功能改善顯效10例，有效15例，無效9例，有效例數(shù)為26例，有效率為74.29%;研究組患者護(hù)理后心功能改善有效率高于對(duì)照組，經(jīng)計(jì)算x2=5.285，P=0.022;差異有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 分組對(duì)比70例患者護(hù)理前后HAMD評(píng)分

研究組患者護(hù)理前HAMD評(píng)分為（25.3±5.6）分，對(duì)照組患者護(hù)理前HAMD評(píng)分為（26.4±3.5）分，經(jīng)計(jì)算t=0.985，P=0.328;70例患者護(hù)理前HAMD評(píng)分分組對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究組患者護(hù)理后HAMD評(píng)分為（6.4±2.2）分，對(duì)照組患者護(hù)理后HAMD評(píng)分為（11.5±3.2）分，經(jīng)計(jì)算t=7.769，P=0.000;研究組患者護(hù)理后HAMD評(píng)分與對(duì)照組相比較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性心衰是多種心血管疾病終末期發(fā)展的主要表現(xiàn)，慢性心衰的發(fā)生會(huì)加重患者的不適感受，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，患者會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的抑郁情緒， 不僅會(huì)影響到患者的治療，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)輕生等嚴(yán)重情況[5]。本次研究中，研究組患者護(hù)理后心功能改善有效率高于對(duì)照組，研究組患者護(hù)理后HAMD評(píng)分與對(duì)照組相比較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?，慢性心衰合并抑郁癥患者治療中雙心護(hù)理模式的實(shí)施能夠促進(jìn)患者心功能水平的改善，緩解患者的不適感受，同時(shí)能夠緩解患者的抑郁情況，幫助患者保持良好的心態(tài)配合治療[6]。

綜上可知，慢性心衰合并抑郁癥患者治療中雙心護(hù)理模式的實(shí)施能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，提升患者心功能水平，改善患者抑郁情緒，值得推廣應(yīng)用。

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