王連花

【摘 要】 目的：研究在放射檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：隨機(jī)選定我院2018年11月至2019年10月接診的放射檢查患者62例，隨機(jī)法分組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作中納入31例患者并展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組護(hù)理工作中納入31例患者并展開常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：將對照組、實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率、護(hù)理總滿意度、心理狀況均更加理想，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在（P<0.05）。結(jié)論：在放射檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果理想。

【關(guān)鍵詞】 放射檢查;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

臨床常用放射檢查，價(jià)值較高，在各大醫(yī)院，均可推廣應(yīng)用。臨床研究得出，對于放射檢查患者來說，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，效果不理想，患者依從性較低。臨床上對放射檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行了相關(guān)分析，本文對此做如下報(bào)道。

1 資料及方法

1.1 資料

從我院隨機(jī)抽取放射檢查患者62例，時間控制在2018年11月至2019年10月，知情同意，分組時，參照隨機(jī)法，實(shí)驗(yàn)組31例，男女構(gòu)成是16例及15例，年齡分布是22歲至75歲，中位年齡是44.5歲，對照組31例，男女構(gòu)成是15例及16例，年齡分布是23歲至74歲，中位年齡是44.4歲。比較2組患者資料，可對比且P>0.05。

1.2 方法

對照組護(hù)理工作中納入31例患者并展開常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)在檢查之前將需要注意的事項(xiàng)告知患者，對患者是否存在藥物過敏史或者食物過敏史進(jìn)行仔細(xì)詢問，對檢查次序進(jìn)行有效維護(hù)，將各種急救藥物準(zhǔn)備齊全，良好連接各項(xiàng)檢查儀器。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作中納入31例患者并展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）環(huán)境干預(yù)。由于患者溫馨、舒適、寧靜，可促使患者心態(tài)平和，可幫助患者放松身心，檢查中，由于多數(shù)患者存在顧慮，不良情緒較為嚴(yán)重，配合檢查程度較低，因此，護(hù)士應(yīng)對患者環(huán)境干預(yù)進(jìn)行強(qiáng)化，候診環(huán)境應(yīng)保證干凈整潔及寬敞明亮，為患者提供一個舒適的檢查室，室溫、濕度分別控制在22～25℃、50～60%，確?；颊咝睦硎孢m、心理舒適。將檢查相關(guān)內(nèi)容張貼于候診室，以便于患者閱讀，促使患者基本了解檢查過程，將報(bào)紙雜志、電視機(jī)等放置于候診室，供患者、患者家屬閱讀。檢查完1例患者后，更換檢查床單、頭套等，再安排下一位患者檢查，將各種急救藥品、材料準(zhǔn)確齊全，保證擺放有序。（2）心理干預(yù)。檢查之前，護(hù)士應(yīng)充分了解患者檢查項(xiàng)目，針對性講解設(shè)備工作原理、檢查流程等，幫助患者了解檢查必要性、危害性及安全性。若患者合并嚴(yán)重緊張及焦慮等情緒，出現(xiàn)一系列交感神經(jīng)興奮癥狀，為患者立即實(shí)施心理疏導(dǎo)，對患者不良情緒進(jìn)行安撫，利用多個典型病例例舉及說明，證實(shí)檢查安全有效[1]，必要情況下，邀請病友闡述自身感受，將患者身心放松，促使患者主動配合檢查及治療。（3）對患者病史進(jìn)行詳細(xì)詢問并評估患者病情。由于放射檢查可導(dǎo)致患者發(fā)生過敏反應(yīng)，檢查前，對患者是否存在碘過敏史、藥物過敏史進(jìn)行仔細(xì)詢問，若患者需要展開靜脈腎盂造影檢查，應(yīng)合理選擇針頭，大小合適，護(hù)士應(yīng)具備豐富經(jīng)驗(yàn)，穿刺過程中，保證動作輕、快，一次穿刺成功，然后為患者快速推藥，對患者反應(yīng)進(jìn)行細(xì)致觀察，若患者存在不舒適感覺，應(yīng)及時向護(hù)士反映，有利于及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。加壓過程中，患者應(yīng)積極配合，告知患者壓緊臨床意義，壓緊時，確保患者耐受。（4）檢查期間護(hù)理對策。護(hù)士應(yīng)幫助患者將需要檢查部位暴露，安撫患者，告知患者檢查很快結(jié)束，安全性較高。若患者體弱、年長，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者下床，將患者檢查依從性大大提高。檢查期間，護(hù)士應(yīng)對患者是否過敏進(jìn)行觀察[2]，若合并異常，應(yīng)將檢查及時停止，做好患者搶救處理。在靜脈推注過程中，若患者嘔吐、惡心等，應(yīng)做好引導(dǎo)工作，語氣溫柔及親和，指導(dǎo)患者如何正確深呼吸，為患者及時清理嘔吐物，指導(dǎo)患者使用溫開水漱口，若患者合并碘過敏，為患者實(shí)施地塞米松靜脈推注處理，做好患者解釋工作，告知患者應(yīng)注意事項(xiàng)。（5）檢查后干預(yù)。待患者結(jié)束檢查后，對患者癥狀及體征進(jìn)行繼續(xù)觀察，時間控制在30min，可避免患者發(fā)生穿刺部位出血、遲發(fā)性過敏、滲血等情況，若患者合并并發(fā)癥，應(yīng)及時對癥處理，另外，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者檢查情況，叮囑患者多喝水，有利于患者排出造影劑。

1.3 效果分析

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、護(hù)理總滿意度采用自擬調(diào)查問卷進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，然后李彤焦慮自評量表來統(tǒng)計(jì)心理狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

計(jì)算計(jì)量資料（t檢驗(yàn)）、計(jì)數(shù)資料（X2檢驗(yàn)）數(shù)據(jù)期間使用SPSS 20.0軟件，分別采用以下表示方式：（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）、率，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率（惡心嘔吐、皮膚瘙癢）、護(hù)理總滿意度、心理狀況均更加理想，與對照組進(jìn)行數(shù)據(jù)對比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

對于現(xiàn)今醫(yī)學(xué)放射科來說，作用較大，可用于介入治療、造影診療等，屬于醫(yī)院中較為重要的診療科室，分析得出，在放射檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可行性較高，可取得滿意成效，因此，臨床較為推薦。

在放射檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是臨床推薦護(hù)理模式，護(hù)理醫(yī)療工作成敗與護(hù)理工作質(zhì)量高低存在一定關(guān)聯(lián)，因此，臨床對放射科護(hù)理模式進(jìn)行了優(yōu)化及探討。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床上常用護(hù)理對策，具有全面性、科學(xué)性，在近年來，在臨床上廣泛應(yīng)用，將其應(yīng)用于放射檢查中，可幫助患者順利完成檢查[3]。護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)保證患者所處環(huán)境舒適、滿意、清潔、整齊，將急救藥品及物品等整齊擺放，采用良好護(hù)理態(tài)度，為患者開展四心服務(wù)，包括愛心、耐心、細(xì)心、精心，護(hù)士應(yīng)尊重及關(guān)懷患者，理解患者內(nèi)心想法，對每一位患者熱情接待，注意自身儀容儀表，溝通過程中，面帶微笑。在患者申領(lǐng)申請單時，護(hù)士應(yīng)做好解釋工作，告知患者檢查必要性及臨床意義，告知患者檢查前應(yīng)做好的準(zhǔn)備[4]，促使患者積極配合檢查。檢查過程中，護(hù)士需要獲得患者、患者家屬的同意，簽訂知情同意書，由于檢查期間可能暴露患者身體，護(hù)士應(yīng)提前做好解釋，暴露的意義是避免偽影對診斷結(jié)果造成影響，另外，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備好屏風(fēng)、拉簾等，尊重患者隱私。若患者需要采取腎盂靜脈造影，應(yīng)保證操作準(zhǔn)確，及時發(fā)現(xiàn)，將問題快速、妥善解決。檢查過程中，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者，若患者發(fā)生局部皮膚瘙癢，護(hù)士應(yīng)疏導(dǎo)患者不良情緒，告知患者碘過敏反應(yīng)相關(guān)知識，為患者肌注25mg異丙嗪，叮囑患者避免抓撓，可避免患者因皮膚破潰而發(fā)生感染[5]。另外，在推完造影劑時，若患者合并惡心嘔吐等癥狀，指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部壓迫放松，指導(dǎo)患者深呼吸，將患者頭部偏向一側(cè)，將干凈的容器放置在檢查床旁。護(hù)士在溝通患者過程中，需要耐心，為患者提供一定心理安慰及疏導(dǎo)，待患者惡心感緩解后，為患者繼續(xù)檢查。若患者診斷為患病，護(hù)士應(yīng)積極有效干預(yù)患者心理[6]，將患者心理不適感大大減輕，促進(jìn)患者積極配合診療。在整個護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)積極配合檢查醫(yī)師，將各項(xiàng)工作落實(shí)到位，促使患者順利完成檢查，護(hù)士應(yīng)對各項(xiàng)儀器如何使用進(jìn)行完全掌握，進(jìn)一步了解影像專業(yè)知識，將護(hù)理工作能力進(jìn)一步提高[7]。

本組實(shí)驗(yàn)得出：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率（惡心嘔吐、皮膚瘙癢）、護(hù)理總滿意度、心理狀況均更加理想。

綜上數(shù)據(jù)及結(jié)論得出，在放射檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果理想，可顯著改善患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率（惡心嘔吐、皮膚瘙癢）、護(hù)理總滿意度、心理狀況，值得臨床推薦，是一項(xiàng)參考及應(yīng)用意義較大的護(hù)理模式。

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