高頻超聲聯(lián)合多普勒超聲檢查在良性膽囊息肉樣病變診斷中的運用價值分析

夏玉華

【摘 要】 目的：探討對良性膽囊息肉樣病變患者采用高頻超聲+多普勒超聲檢查方法進行診斷后獲得的臨床效果。方法：將我院2016年07月～2019年04月收治的102例良性膽囊息肉樣病變患者作為實驗對象;經(jīng)過手術(shù)病理，所有良性膽囊息肉樣病變患者獲得有效證實，臨床采用高頻超聲+多普勒超聲檢查方法對患者展開膽囊息肉樣病變診斷，就最終診斷準確率展開對應(yīng)分析。結(jié)果：對所有良性膽囊息肉樣病變患者完成高頻超聲+多普勒超聲診斷后，確診100例（98.04%），誤診2例（1.96%），最終發(fā)現(xiàn)高頻超聲+多普勒超聲診斷結(jié)果同手術(shù)病理診斷結(jié)果比較差異不明顯（P>0.05）。結(jié)論：高頻超聲+多普勒超聲檢查方法的有效應(yīng)用，使得良性膽囊息肉樣病變患者診斷準確性獲得顯著提升，可為良性膽囊息肉樣病變的有效治療方案研究提供依據(jù)，實現(xiàn)患者的早期治療與轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】 高頻超聲;多普勒超聲;良性膽囊息肉樣病變;診斷準確率

對于膽囊息肉樣病變而言，其包括諸多類型，主要集中于膽固醇性息肉、息肉型早期膽囊癌以及良性非膽固醇息肉等方面，以膽固醇性息肉表現(xiàn)出較高發(fā)病比例。當前針對膽囊息肉樣病變患者在治療期間以手術(shù)方法采用較為常見，對此術(shù)前通過有效手段展開疾病檢查，對于手術(shù)方案的制定能夠發(fā)揮顯著指導(dǎo)價值[1]。具體針對膽囊息肉樣病變在實施臨床診斷期間，超聲影像學(xué)檢查獲得廣泛應(yīng)用。但傳統(tǒng)常規(guī)腹部超聲檢查方法的應(yīng)用，無法獲得清晰檢查圖像，疾病漏診以及誤診率較為顯著[2]。在此種情形下，高頻超聲方法的有效應(yīng)用能夠?qū)⑸鲜霰锥顺浞挚朔?，可以將近場效?yīng)最大程度消除，對于膽囊底部顯示的完整性能夠做出保證，從而對低頻超聲不足加以充分彌補。彩色多普勒超聲的有效應(yīng)用，能夠清晰顯示患者病灶位置存在的血流信號，從而對疾病順利鑒別診斷發(fā)揮顯著促進作用[3]。本次研究將針對良性膽囊息肉樣病變患者探析高頻超聲+多普勒超聲檢查方法應(yīng)用可行性，以實現(xiàn)患者早期治療與轉(zhuǎn)歸。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年07月～2019年04月收治的102例良性膽囊息肉樣病變患者作為實驗對象：女40例，男62例;年齡區(qū)間為27歲～80歲，平均為（55.39±2.31）歲;納入標準：①對患者臨床采用膽囊切除手術(shù)進行治療，完成手術(shù)后對患者展開病理組織學(xué)檢查，獲得確診;②手術(shù)前對患者展開高頻超聲+彩色多普勒超聲檢查;排除標準：①伴有其他類型腫瘤疾病;②伴有系列嚴重精神障礙;③伴有凝血障礙疾病。

1.2 方法

臨床采用高頻超聲+多普勒超聲檢查方法對良性膽囊息肉樣病變患者展開膽囊息肉樣病變診斷，具體檢查前1d，就高脂肪食物禁止進食需要進行告知，并且禁止選擇對膽囊收縮產(chǎn)生影響的藥物進行治療。主要在檢查前1d晚餐后要求患者保持≥8h禁食，于第2d清晨準備對患者實施空腹檢查。通過對良性膽囊息肉樣病變患者情況加以了解后，對其仰臥位或者左側(cè)臥位的采取輔助完成。具體檢查期間準備探頭在患者右肋緣下或者右肋間等合理深入，就膽囊情況展開多切面檢查，如果可疑病灶出現(xiàn)，則展開放大觀察，并將觀察力度充分加強。針對患者膽囊病變大小、位置、形態(tài)、回聲、周圍血流信號以及邊界等情況進行認真記錄。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

對于所有良性膽囊息肉樣病變患者診斷結(jié)果通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0展開處理，計數(shù)資料（膽囊息肉樣病變診斷準確率）行X2檢驗，以n（%）表示，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對所有良性膽囊息肉樣病變患者完成高頻超聲+多普勒超聲診斷后，確診100例（98.04%），誤診2例（1.96%），最終發(fā)現(xiàn)高頻超聲+多普勒超聲診斷結(jié)果同手術(shù)病理診斷結(jié)果比較差異不明顯（P>0.05），見表1。

3 討論

近年來，膽囊息肉樣病變發(fā)病比例呈現(xiàn)出顯著增加，其主要是患病患者膽囊壁腔內(nèi)呈現(xiàn)出息肉狀病變的情況，并且會向腔內(nèi)逐漸生長。對于良性膽囊息肉樣病變患者而言，其病理學(xué)改變主要集中于炎性息肉、膽囊醇息肉以及膽囊腺瘤幾方面，特別對于膽囊醇息肉患者而言，表現(xiàn)出較小直徑，呈現(xiàn)出較大診斷難度[4]。而對于膽囊息肉樣病變患者而言，缺乏早期典型癥狀，只呈現(xiàn)出上腹飽脹以及慢性右上腹疼痛等方面，部分患者甚至癥狀表現(xiàn)不明顯，從而呈現(xiàn)出較大診斷難度。如未對此類患者及時診斷與治療做出保證，患者存在一定概率表現(xiàn)出惡變風險的現(xiàn)象。對此確定有效方案展開良性膽囊息肉樣病變患者的及時診斷意義顯著，以便于患者治療方案制定以及預(yù)后改善[5]。

高頻超聲+多普勒超聲檢查方法的聯(lián)合應(yīng)用，可以對患者病變部位做到完整顯示，對于低頻探頭表現(xiàn)出的模糊不清現(xiàn)象能夠充分克服。此外對于病灶大小以及位置等系列特點可以清晰顯示，對患者呈現(xiàn)出的血流狀態(tài)可充分了解。并且二者結(jié)合可使得良性膽囊息肉樣病變診斷效果獲得進一步提升，對于血流信號、微血管循環(huán)等清晰顯示，使得誤診率確切降低。

綜上所述，高頻超聲+多普勒超聲檢查方法的有效應(yīng)用，使得良性膽囊息肉樣病變患者診斷準確性獲得顯著提升，可為良性膽囊息肉樣病變的有效治療方案研究提供依據(jù)，實現(xiàn)患者的早期治療與轉(zhuǎn)歸。

參考文獻

[1] 王長水，李偉，陳新.彩超用于微創(chuàng)保膽術(shù)治療膽囊息肉術(shù)前診斷評估的價值研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（14）：56-57.

[2] 何靜.膽囊息肉樣病變超聲影像學(xué)特點及臨床病理診斷一致性分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（03）：37-38.

[3] 趙穎，郭昕.經(jīng)腹部彩超在良性膽囊息肉樣病變診斷中的臨床價值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（31）：154-155.

[4] 鄭伯吉，代福田，吳茂華.螺旋CT增強掃描及超聲鑒別診斷膽囊息肉樣病變良、惡性的臨床應(yīng)用價值評估[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（65）：185+187.

[5] 朱聰聰，楊青.膽囊息肉樣病變的CT增強及超聲表現(xiàn)與病理結(jié)果的對照分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（03）：107-110.