曲萍 張萍

【摘 要】 目的：探究社區(qū)護理流程管理對腦卒中患者的護理質量控制的影響。方法：本研究涉及對象為腦卒中患者50例，病例納入時間為2019年4月-2019年10月，分為參照組與研究組，每組各25例，給予參照組常規(guī)護理，給予研究組社區(qū)護理流程管理，對比兩組患者疾病認知水平、護理滿意度，進行統(tǒng)計學分析。結果：對于護理后的疾病認知水平，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。對于護理滿意度，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。結論：腦卒中患者實施社區(qū)護理流程管理，有效提升疾病認知水平，得到滿意評價，護理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【關鍵詞】 腦卒中;疾病認知;社區(qū)護理流程管理

腦卒中是一種突發(fā)性腦部疾病，由于局部腦組織的供血功能受到阻礙，產生腦組織壞死，造成神經功能缺失，臨床表現為頭暈、惡心、癱瘓等。腦卒中屬于急癥，具有較高的死亡率[1]，近年來，隨著我國醫(yī)療技術發(fā)展迅猛，腦卒中患者救治成功率明顯增加，但這也使得功能障礙患者不斷增多，患者由于無法接受，極易出現焦躁、抑郁等負性情緒，同時因缺乏疾病知識，影響恢復，特別是歸家護理過程中。因此，應當加強腦卒中患者的社區(qū)護理。本文將以50例患者為對象，探究社區(qū)護理流程管理的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究涉及對象為腦卒中患者50例，病例納入時間為2019年4月-2019年10月，分為參照組與研究組，每組各25例。參照組，男女分別為15例與10例，年齡為48-66歲，年齡平均值為（50.78±6.79）歲。研究組，男女分別為16例與9例;年齡為47-68歲，年齡平均值為（50.56±5.43）歲。年齡、性別等資料使用統(tǒng)計學軟件對比分析，結果可見P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予參照組常規(guī)護理：口頭講述疾病有關知識，觀察患者體征變化，檢測生命體征各項指標。

1.2.2 研究組

給予研究組社區(qū)護理流程管理：

在患者出院時，由醫(yī)院護理人員詳細記錄患者的一般資料，并與居住社區(qū)取得聯系，由社區(qū)開展護理干預。在患者歸家第一周，社區(qū)護理人員采用入戶隨訪方式，每天1次;在歸家第2周-1個月，每周2次隨訪;在歸家第2個月以后，每周1次隨訪。對患者進行健康教育，使用PPT、視頻等簡單易懂的方式向患者講述疾病有關知識，制作健康知識手冊，向患者及其家屬發(fā)放，供大家學習與鞏固知識，其內容包括肢體功能鍛煉、自我護理等;指導患者養(yǎng)成良好生活方式，包括健康飲食、合理運動等，且患者還需遵醫(yī)囑用藥，強調遵醫(yī)囑用藥重要性，避免漏服或者停止服藥。召開健康知識講座，邀請經驗豐富的專家授課，鼓勵患者及家屬參加，同時積極提問，由教授回答。結合患者年齡、文化程度、學習程度等資料進行評估，實施針對性健康教育，制定學習方法，同時對其家屬進行健康知識宣教，強調腦卒中康復治療必要性，以及心理因素、家庭因素、社會因素等所產生的影響，使患者及其家屬充分了解疾病有關知識，并正確面對疾病，配合醫(yī)護人員治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的疾病認知水平、護理滿意度，進行分析。疾病認知水平：向患者發(fā)放疾病知識量表進行評估，共100分，分數越高表示疾病認知越好。護理滿意度：向患者發(fā)放護理滿意度調查表，共滿意、比較滿意與不滿意三個等級。

1.4 統(tǒng)計學方法

涉及數據均應用軟件（SPSS19.0）對比分析，護理滿意度表現形式為%，運算x2檢驗，疾病認知水平的表現形式為（±），運算T檢驗，結果證實后差異呈P<0.05，則表示統(tǒng)計學意義產生。

2 結果

2.1 兩組患者疾病認知水平比較

對于護理前疾病認知水平，研究組與參照組比較，具有可比性（P>0.05）。對于護理后的疾病認知水平，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

對于護理滿意度，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

近年來，隨著腦卒中患者數量逐漸增多，我國科學技術也逐漸提高，腦卒中患者搶救成功率明顯更高，這就使得腦卒中后遺癥患者數量逐漸增多，因此其術后應當加強功能康復。然而，腦卒中患者多缺乏疾病知識，不僅不利于負性情緒的疏導，對于功能康復也十分不利[2]。由此可見，腦卒中患者的社區(qū)護理流程管理十分重要。社區(qū)護理流程管理是由社區(qū)人員針對患者疾病發(fā)展，在歸家以后不同階段中，結合疾病特點對患者進行護理，強調健康知識教育，使患者認識到治療與護理能夠治愈疾病，同時對疾病致病原因、治療方法、注意事項等方面進行詳細講述，結合患者性別、學歷等一般資料制定系統(tǒng)方案，患者在方案的指導下，實施護理干預，促進疾病的治療。腦卒中患者實施社區(qū)護理流程管理，可指導患者合理用藥，避免誤食、漏食藥物;使患者充分了解疾病，正確認識自身疾病發(fā)展，消除恐懼、不安等負性情緒[3]。本次研究中，對25例患者實施社區(qū)護理流程管理，結果可見，對于護理后的疾病認知水平，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。對于護理滿意度，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。

綜上所述：腦卒中患者實施社區(qū)護理流程管理，有效提升疾病認知水平，得到滿意評價，護理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

參考文獻

[1] 黃春香，趙淑紅.流程管理對腦卒中患者社區(qū)護理質量控制的影響[J].中國全科醫(yī)學，2011，14（35）：4028-4031.

[2] 陳素霞.腦卒中社區(qū)護理流程對腦卒中患者社區(qū)護理質量控制的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2015，（26）：103-106，107.

[3] 羅建群.社區(qū)護理流程管理對腦卒中患者社區(qū)護理質量控制的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2015，（2）：266-267.