王洪芳
【摘 要】目的:研究全面護理模式應(yīng)用于膽結(jié)石患者中的應(yīng)用效果。方法:擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的102例膽結(jié)石手術(shù)治療患者作為研究對象,均分為優(yōu)化組與一般組。優(yōu)化組51例患者接受全面護理模式,一般組51例患者接受普通護理模式,比較兩組患者護理效果。結(jié)果:優(yōu)化組患者術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)于一般組患者,兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);優(yōu)化組護理滿意度高于一般組患者,組間數(shù)值差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用全面護理模式可有效提升膽結(jié)石患者術(shù)后康復(fù)效果,患者滿意度大幅上升,值得在臨床中應(yīng)用推廣。
【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石患者;全面護理模式;臨床護理效果
【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01
當(dāng)前治療膽結(jié)石疾病的腹腔鏡手術(shù)技術(shù)相對成熟,患者術(shù)后恢復(fù)效果較好,圍術(shù)期護理質(zhì)量對患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量有較大影響,為提升患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量,需要對圍術(shù)期護理措施進行改良。基于此本文旨在研究全面護理模式應(yīng)用于膽結(jié)石患者中的護理效果,擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的102例膽結(jié)石手術(shù)治療患者作為研究對象,具體研究內(nèi)容如下:
1 資料和方法
1.1 一般資料
擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治102例膽結(jié)石患者作為研究對象,隨機劃分為一般組與優(yōu)化組。一般組患者中女性患者∶男性患者=31∶20,年齡最大者為69歲,年齡最小者為32歲,患者平均年齡為(49.5±2.3)歲,病程為(2個月~7年),平均病程為(3.5±1.2)年;優(yōu)化組患者中女性患者∶男性患者=32∶19,年齡最大者為68歲,年齡最小者為34歲,患者平均年齡為(49.1±2.6)歲,病程為(3個月~7年),平均病程為(3.4±1.3)年。兩組患者一般資料應(yīng)用基線比較法差異較小,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有同期比較價值。所有患者均已了解護理模式,自主意愿下簽署知情文件。本次研究已通過倫理委員會審核,核發(fā)有正式文件。
1.2 方法
一般組患者接受普通護理模式,護理人員需要按照科學(xué)規(guī)范為患者提供相應(yīng)的護理服務(wù),護理人員需要密切觀察患者病情變化,記錄患者生命體征,同時指導(dǎo)患者選擇科學(xué)的飲食方案,記錄患者用藥情況。優(yōu)化組患者接受全面護理模式,術(shù)前階段護理人員需要對患者的生命體征進行嚴密的監(jiān)測,記錄患者體溫、心率以及脈搏,輔助患者做好術(shù)前準備工作,接受各項術(shù)前檢查,針對焦慮、緊張情緒嚴重的患者需要進行心理疏導(dǎo),幫助患者順利接受手術(shù)。護理人員需要為患者準備高熱量、高蛋白并且容易消化的食物,避免患者食用容易脹氣的豆類食物,手術(shù)前需要嚴格禁食8小時。進入手術(shù)室后,護理人員需要指導(dǎo)患者保持科學(xué)的體位,同時鼓勵患者樹立康復(fù)的信心,術(shù)中護理人員需要持續(xù)關(guān)注患者的生命體征,一旦發(fā)生較大波動需要做好應(yīng)急處理工作,術(shù)中與手術(shù)主治醫(yī)生進行協(xié)同配合,準確記錄準確術(shù)中使用的醫(yī)療器械以及藥棉數(shù)量。術(shù)后,護理人員需要密切監(jiān)測患者生命體征恢復(fù)狀況,記錄患者呼吸頻率以及呼吸深度,避免患者發(fā)生休克,護理人員需要為患者準備流質(zhì)食物,需要富含高蛋白、脂肪含量低,同時要有一定的熱量,針對術(shù)后血鉀低患者需要及時補充鉀元素,積極預(yù)防患者并發(fā)癥,術(shù)后定期隨訪。
1.3 觀察指標
(1)比較兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況,包括腸鳴音恢復(fù)、下床活動時間以及住院治療時間;(2)調(diào)查兩組患者對護理服務(wù)的滿意程度,選項包括非常滿意、基本滿意以及不滿意,護理滿意度為非常滿意率加上基本滿意率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一導(dǎo)入SPSS19.0中分析處理,計數(shù)資料(護理滿意度)采用百分數(shù)(%)形式表示,接受卡方(X2)檢測,計量資料(恢復(fù)指標)使用(平均數(shù)±標準差)表示,采用T檢測,當(dāng)檢測后的P值小于0.05時,則表示為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況比較
經(jīng)過護理干預(yù)后,優(yōu)化組患者術(shù)后康復(fù)情況優(yōu)于一般組患者,組間差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如下表1所示。
2.2 兩組患者護理滿意度比較
優(yōu)化組患者中共計有31例患者對護理服務(wù)表示非常滿意,18例患者表示基本滿意,2例患者對護理服務(wù)表示不滿意,護理滿意度為96.08%;一般組患者中共計有23例患者對護理服務(wù)表示非常滿意,21例患者表示基本滿意,7例患者對護理服務(wù)表示不滿意,護理滿意度為86.27%。優(yōu)化組患者的護理滿意度高于一般組患者,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
膽結(jié)石屬于臨床上非常常見的疾病,該病的發(fā)病率隨年齡增長而升高,且女性的發(fā)病率要高于男性。當(dāng)前治療膽結(jié)石主要有保守治療與手術(shù)治療兩種,當(dāng)患者結(jié)石直徑過大無法自行排出體外時,且對患者生活造成較大影響時需要接受外科手術(shù)治療[1]。利用腹腔鏡手術(shù)方法治療膽結(jié)石患者的同時配合密切的護理措施能夠在一定程度上提升患者預(yù)后,促使患者早日康復(fù)。本次研究中針對膽結(jié)石手術(shù)患者采取全面護理模式,患者術(shù)后恢復(fù)效果較好,同時患者滿意程度較高。全面護理模式的系統(tǒng)性較強,且針對為膽結(jié)石患者圍手術(shù)期的各個環(huán)節(jié),采取不同的護理側(cè)重點,患者能夠獲得高度針對性的護理措施,例如術(shù)前針對患者普遍存在焦慮以及緊張情緒,對患者采取心理疏導(dǎo),幫助患者及時宣泄負面情緒,有利于后續(xù)患者手術(shù)治療。術(shù)中協(xié)同主治醫(yī)生進行手術(shù),能夠有效提升手術(shù)效率,保障患者治療效果。術(shù)后通過科學(xué)的指導(dǎo)可幫助患者掌握正確的飲食和運動方案,有利于患者早日恢復(fù)。應(yīng)用全面護理模式的過程中,需要注意對護理人員進行護理技術(shù)培訓(xùn),用于提升護理人員的護理水平,可保障患者住院治療期間的醫(yī)療質(zhì)量[2]。針對培訓(xùn)不合格的人員,需要暫時停止工作,直至培訓(xùn)合格才能返回原崗位工作。
綜上所述,膽結(jié)石患者應(yīng)用全面護理模式能夠有效提升手術(shù)預(yù)后,提升患者滿意度。值得在臨床中進行大規(guī)模的推廣與應(yīng)用。
參考文獻
郭愛芳.膽結(jié)石手術(shù)患者中全面護理模式的臨床應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(11):1554-1555.
趙艷萍.全面護理模式在膽結(jié)石患者護理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2018,3(07):181-182.