劉慶偉 靖詠晨
【摘 要】目的:研究自動彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡的臨床療效和安全性。方法:選擇臨床治療的痔瘡患者作為本次研究對象,根據其入院順序對其進行分組,將200例痔瘡患者進行分組,主要包括兩組,其中觀察組實施自動彈力線痔瘡套扎吻合器治療;對照組實施傳統外剝內扎術治療,將兩組治療效果和不良反應情況進行對比。結果:觀察組痔瘡患者治療總有效率(顯效81例,所占比81.00%;有效14例,所占比14.00%;無效5例,所占比5.00%)高于對照組治療總有效率,(P<0.05)。觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組,P<0.05。結論:自動彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡的臨床療效十分顯著,具有較高的安全性。
【關鍵詞】自動彈力線痔瘡套扎吻合器;治療;痔瘡;臨床療效;安全性
【中圖分類號】R657.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01
痔瘡是臨床常見疾病,在一年四季均可發(fā)病,其發(fā)病機制與久坐、飲食習慣、生活習慣、遺傳因素等具有密切關聯性。而目前臨床對于該疾病一般以手術方式進行治療,從而達到較好的效果,改善患者預后,減輕痛苦[1]。本研究通過分析自動彈力線痔瘡套扎吻合器治療的優(yōu)勢,并對其效果進行探討,詳情見下文描述。
1 資料和方法
1.1 基線資料
將痔瘡患者列為本次研究對象,共收治200例,收治年限在2017年度至2018年度間,觀察組100例、對照組100例。
納入標準:符合痔瘡的診斷標準;患者和家屬均簽訂知情同意書。排除標準:伴有其他惡性疾病;哺乳期或妊娠期女性;伴有智力障礙、精神障礙以及語言障礙[2]。
觀察組100例中,男50例、女50例,年齡段在29歲-67歲之間,平均年齡(48.12±1.21)歲。
對照組100例中,男51例、女49例,年齡段在30歲-67歲之間,平均年齡(48.66±1.57)歲。
二者各項資料無差異,用P>0.05表示能夠比較。
1.2 方法
對照組實行傳統外剝內扎手術方式。
給予患者局部麻醉,選擇側臥位或截石位,用碘伏常規(guī)消毒術野區(qū)域,鋪無菌巾,對肛管及直腸下段進行碘伏消毒。鉗夾外痔頂部,向外輕輕牽拉,將隆起的內痔充分暴露,另將內痔基底部用組織鉗夾,兩鉗合并提起,在外痔頂部用手術剪向兩側皮膚剪開,做一道V型切口,并實施內痔根部結扎術,若無明顯出血,用無菌紗布進行壓迫止血,采用寬膠布固定[3]。
觀察組實行自動彈力線痔瘡套扎吻合器手術方式。
術前做好相關準備,并將自動彈力線痔瘡套扎吻合器置于肛門鏡下實施消毒,并在術前2小時進行腸道清洗。選擇局部麻醉,體位與對照組相同,首先進行肛門鏡檢查,成功進入肛門后,旋轉肛門鏡,對患者肛門內的內痔痔核情況進行觀察確認,仔細觀察其大小、數目和區(qū)域,選擇內痔數目較多區(qū)域,明確套扎位置,實施相關操作[4]。
1.3 觀察指標
觀察組、對照組各項指標進行比較,指標包含:治療效果和不良反應情況
1.4 統計學方法
本研究數據用SPSS26.0統計軟件進行分析,涉及計數資料,用百分比表示/卡方檢驗,計量資料,用x±y表示/T值檢驗,兩組各項指標中(治療效果和不良反應情況)存在差異,則P<0.05表示有統計學意義。
2 結果
2.1 對比2組治療效果
觀察組痔瘡患者治療總有效率(顯效81例,所占比81.00%;有效14例,所占比14.00%;無效5例,所占比5.00%)高于對照組治療總有效率,(P<0.05)。見表1:
2.2 比較兩組不良反應發(fā)生率
觀察組痔瘡患者不良反應發(fā)生率3.00%低于對照組不良反應發(fā)生率34.00%,P<0.05。如表2:
3 討論
痔瘡在臨床具有極高發(fā)病率,該疾病不僅對患者日常生活造成影響,同時降低患者生活質量水平。通過臨場研究觀察和報道,認為疾病的發(fā)病機制較多,主要與不良生活習慣、飲食習慣、遺傳等具有密切關聯性。而早期給予其有效治療顯得十分必要,能夠使其生活質量得到提高,同時能夠改善疾病預后。
自動彈力線痔瘡套扎吻合器具有十分特殊的性能,且具有操作簡便的優(yōu)勢,其主要包括以下優(yōu)勢:①其性能相比其他方式具有優(yōu)越性,能夠顯著提高套扎效果。②彈力線具有雙層結構,摩擦性強,能夠使套扎更為結實。③該種治療方式能夠使多位置、多層的套扎在同一水平面,上提肛墊效果明顯,無異物殘留,且黏膜在恢復后平整。其原因是由于自動彈力線套扎具有良好的緊固性,故此能夠根據要求適度增加套點。④自動彈力線痔瘡套扎吻合器能夠以多種方式治療患者,能夠早期切除內痔,減輕患者術后機體疼痛感[5]。
本文研究數據顯示,觀察組總有效率(顯效81例,所占比81.00%;有效14例,所占比14.00%;無效5例,所占比5.00%)高于對照組治療總有效率,(P<0.05),觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組,P<0.05。
綜上所述,自動彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡的臨床療效十分顯著,且具有較高安全性,符合肛墊功能保護的理念,值得進一步推廣與探究。
參考文獻:
林穎嵐. 自動彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡的療效觀察[J]. 醫(yī)學理論與實踐,2018,31(21):65-66.
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李帥軍, 李梅, 許崇斯, 等. 老年混合痔患者自動痔瘡套扎術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術和改良外剝內扎術的療效對比[J]. 中國老年學雜志,2018,38(2):403-405.
張玉波, 龔海峰, 薛春凱,等. 彈力線套扎吻合器與膠圈套扎吻合器治療痔病患者的對比研究[J]. 臨床外科雜志,2017,25(4):272-274.
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