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      丹參酮注射液在急性ST段抬高型心肌梗死術(shù)后的作用價(jià)值體會(huì)

      2020-10-19 20:02:44李強(qiáng)
      健康大視野 2020年11期
      關(guān)鍵詞:心肌梗死

      李強(qiáng)

      【摘 要】目的:研究丹參酮注射液在急性ST段抬高型心肌梗死術(shù)后的作用價(jià)值。方法:將近期我院收治的患者根據(jù)治療方法分為對(duì)照組(實(shí)施常規(guī)對(duì)癥治療)與觀察組(實(shí)施丹參酮注射液治療)。結(jié)果:治療后觀察組NO、FMD水平高于對(duì)照組,內(nèi)皮素1水平低于對(duì)照組;并且觀察組術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率高于對(duì)照組,慢血率或無復(fù)流率低于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在治療急性ST段抬高型心肌梗死患者中,實(shí)施丹參酮注射液的作用價(jià)值較大,提高患者術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率,并有效降低不良事件的發(fā)生率,應(yīng)在臨床治療中積極推廣。

      【關(guān)鍵詞】丹參酮注射液;急性ST段抬高;心肌梗死

      【中圖分類號(hào)】R587【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)11--02

      急性ST段抬高型心肌梗死屬于急性冠狀動(dòng)脈持續(xù)性疾病,有較高的致殘、致死率,其發(fā)病原因?yàn)榛颊唛L期生活壓力過大、作息方式不規(guī)律[1]。當(dāng)前,應(yīng)用PCI治療患者有較好的效果,但是存在術(shù)后患者恢復(fù)期較長的問題[2]。本文為了深入探究丹參酮注射液對(duì)患者術(shù)后的作用價(jià)值,選取了2018年6月至2019年5月期間,在我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者作為主要研究對(duì)象,詳細(xì)內(nèi)容如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      90例急性ST段抬高型心肌梗死患者均于本院接受治療,納入時(shí)間由2018年6月開始,到2019年5月結(jié)束,均分成兩組,每組各45例。對(duì)照組男24例,女21例,最小年齡42歲,最大年齡72歲,年齡均值(58.11±8.28)歲。觀察組男23例,女22例,最小年齡44歲,最大年齡73歲,年齡均值(59.16±8.01)歲。本次研究已獲得患者同意,自愿簽署知情同意書,其家屬也支持研究,對(duì)比兩組患者各項(xiàng)臨床資料,其結(jié)果顯示(P>0.05),具有可比性。

      1.2 治療方法

      兩組患者均應(yīng)用PCI治療[3]。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)對(duì)癥治療,首先,使用適量的藥物ACEI/ARB、阿托伐他丁等,其次,對(duì)患者進(jìn)行皮下注射并合并三高患者,最后,嚴(yán)格規(guī)范使用藥物,防止治療不當(dāng)不良事件的發(fā)生。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,觀察組實(shí)施丹參酮注射液治療,具體內(nèi)容如下:從患者靜脈滴入丹參酮注射液,混合60mg的丹參酮注射液和250mg的5%濃度的葡萄糖溶液,混合液滴注,每天一次,連續(xù)治療一周。

      1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者治療前后NO、FMD和內(nèi)皮素1水平的變化情況[4];統(tǒng)計(jì)分析兩組患者術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率、慢血率或無復(fù)流率[5]。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      借助SPSS18.0統(tǒng)計(jì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析,%表示計(jì)數(shù)資料,χ2 檢驗(yàn);()表示計(jì)量資料,t檢驗(yàn),P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 對(duì)比兩組患者治療前后NO、FMD和內(nèi)皮素1水平的變化情況

      治療后觀察組NO、FMD水平高于對(duì)照組,觀察組內(nèi)皮素1水平低于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表一。

      2.2 對(duì)比兩組患者術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率、慢血率和無復(fù)流率

      觀察組術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率高于對(duì)照組,觀察組慢血率或無復(fù)流率低于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表二。

      3 討論

      ST段抬高型心肌梗死疾病具有發(fā)病急、病情惡化快等特點(diǎn),屬于臨床中常見的心血管內(nèi)科疾病[6]。因此,把握最佳的治療時(shí)機(jī)對(duì)患者進(jìn)行急救,能提高手術(shù)成功率和術(shù)后患者的康復(fù)效果[7]。運(yùn)用現(xiàn)代工藝,提取中藥丹參,制成丹參酮注射液,治療ST段抬高型心肌梗死患者,先介入PCI,后輔助使用丹參酮注射液,具有很好的臨床效果[8]。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示,治療后觀察組NO、FMD水平高于對(duì)照組,觀察組內(nèi)皮素1水平低于對(duì)照組;并且觀察組術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率高于對(duì)照組,觀察組慢血率或無復(fù)流率低于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見,實(shí)施丹參酮注射液優(yōu)化患者各項(xiàng)新功能指標(biāo),縮短患者的住院時(shí)間,提高治療效果。

      綜上所述,在治療急性ST段抬高型心肌梗死患者中,實(shí)施丹參酮注射液的作用價(jià)值較大,提高患者術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率,并有效降低不良事件的發(fā)生率,應(yīng)在臨床治療中積極推廣。

      參考文獻(xiàn)

      孫海英. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對(duì)非ST段抬高心肌梗死患者血漿組織型纖溶酶原激活物抑制物的影響[J]. 臨床合理用藥雜志,2011,12(19):21-22.

      祁宏, 趙雪, 李艷芳. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在急性心肌梗死中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,8(23):24-26.

      王豐功, 鄭緒旦. 丹參酮注射液對(duì)急性心肌梗死患者血流變學(xué)和血小板聚集功能影響[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,16(29):155-156.

      劉配芬, 張應(yīng)梅, 唐紀(jì)文, et al. 丹參酮注射液對(duì)急性心肌梗死患者腦鈉素N端前體肽的影響及臨床意義[J]. 疑難病雜志,2019,4(06):11-13.

      豆利華, 田劍光. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在治療急性心肌梗死中心肌保護(hù)作用的臨床研究[J]. 臨床薈萃,2018,3(10):73-74.

      陳鵬, 程江濤, 朱明軍, et al. 丹參酮Ⅱa注射液聯(lián)合益氣復(fù)脈注射液對(duì)急性心肌梗死患者PCI術(shù)后心功能的影響[J]. 中華中醫(yī)藥雜志,2017,5(04):496-498.

      李祖純, 夏禎蕓. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對(duì)急性心肌梗死再灌注治療后左心功能的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,8(24):90-91.

      于忠輝, 陳方燾, 孫東興. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性心肌梗死的臨床研究[J]. 現(xiàn)代保健·醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究,2018,5(24):7-8.

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