王衛(wèi)祥
【摘 要】目的:探究阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床效果。方法:將我院收治的70例冠心病患者隨機(jī)分成參考組(予以心血管藥物治療)、實(shí)驗(yàn)組(予以阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療),各35例。比較兩組療效、血脂水平。結(jié)果:相比參考組,實(shí)驗(yàn)組治療總有效率更高,TC、TG、LDL-C水平更低,HDL-C水平更高,P<0.05,比較有差異性。結(jié)論:予以冠心病患者阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療效果頗佳,值得推廣及應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀鈣片;心血管藥物;冠心病
【中圖分類號(hào)】R972.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)11--02
冠心病為中老年人常見心血管疾病,以發(fā)作性心絞痛、壓榨痛為主要表現(xiàn),具有病情進(jìn)展快,隨時(shí)可危及患者生命。因此,如何快速、有效予以患者早期治療對于控制病情進(jìn)展,提高患者預(yù)后具有重要意義。基于此,本文以我院收治的70例冠心病患者為例,探究阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床效果,現(xiàn)做如下分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將我院2017年10月至2019年10月收治的70例冠心病患者隨機(jī)分成參考組、實(shí)驗(yàn)組,各35例。所有患者均確診為冠心病,且均知情同意本研究,并已排除對本研究用藥過敏、近期行抗凝治療、孕產(chǎn)婦、意識(shí)障礙、精神疾病、惡性腫瘤等患者。其中,實(shí)驗(yàn)組19例男,16例女,年齡51-72(61.31±3.35)歲;病程0.4-6(3.18±0.38)年;心功能分級(jí):15例Ⅱ級(jí),20例Ⅲ級(jí)。參考組20例男,15例女,年齡51-73(61.40±3.38)歲;病程0.4-7(3.15±0.36)年;心功能分級(jí):16例Ⅱ級(jí),19例Ⅲ級(jí)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后,兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)顯示,P>0.05,比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可予以對比。
1.2 方法
入院后,予以所有患者硝酸甘油片(0.5mg/次,2-3次/d)、硝苯地平片(20mg/次,3次/d)、倍他樂克片(75-100mg/次,2次/d)、阿司匹林腸溶片(1片/次,1次/d)、復(fù)方丹參片(3片/次,3次/d)口服治療;同時(shí),實(shí)驗(yàn)組予以阿托伐他汀鈣片口服治療,每日1次,每次20mg。兩組均治療1個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo)
比較兩組療效、血脂水平。療效分顯效(臨床癥狀基本消除,心功能升高Ⅱ級(jí)及以上)、有效(臨床癥狀有所改善,心功能升高Ⅰ-Ⅱ級(jí))、無效(臨床癥狀、心功能未有改善,甚至加重)三級(jí)標(biāo)準(zhǔn),治療總有效率為顯效率與有效率相加。血脂指標(biāo)包括血總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0處理研究數(shù)據(jù),資料描述形式:計(jì)數(shù)資料為n(%),計(jì)量資料為();差異檢驗(yàn):計(jì)數(shù)資料為χ2,計(jì)量資料為t;P<0.05表明比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1 對比兩組療效
實(shí)驗(yàn)組顯效、有效、無效各有27例、7例、1例,治療總有效率為97.14%;參考組顯效、有效、無效各有20例、9例、6例,治療總有效率為82.86%。相比參考組,實(shí)驗(yàn)組治療總有效率更高,χ2=3.969,P=0.046,P<0.05,比較有差異性。
2.2 對比兩組血脂水平
治療前,實(shí)驗(yàn)組TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分別為(7.15±1.02)、(2.78±0.63)、(4.52±1.11)、(1.03±0.22);參考組TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分別為(7.20±1.04)、(2.75±0.59)、(4.53±1.04)、(1.02±0.21)。治療后,實(shí)驗(yàn)組TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分別為(4.83±0.87)、(1.18±0.27)、(3.04±0.21)、(1.69±0.42);參考組TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分別為(6.51±1.01)、(1.98±0.36)、(3.81±0.46)、(1.22±0.29)。兩組治療前TC、TG、LDL-C、HDL-C水平相比,t=0.203、0.206、0.039、0.195,P=0.840、0.838、0.969、0.846,P>0.05,比較無差異性。治療后,相比參考組,實(shí)驗(yàn)組TC、TG、LDL-C水平更低,t=7.456、10.517、9.009,P=0.000、0.000、0.000,HDL-C水平更高,t=5.448,P=0.000,P<0.05,比較有差異性。
3 討論
冠心病為中老年人群常見疾病,多數(shù)患者因年齡較大還可伴有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病,從而增加了治療難度[1]。研究認(rèn)為,血流變化異常、脂代謝紊亂是導(dǎo)致冠心病的主因。因患者長時(shí)間呈高血脂狀況,幾億過度增高機(jī)體LDL-C水平,使脂質(zhì)沉積于動(dòng)脈血管壁,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,并使血管壁彈性降低,致使管腔不斷狹窄,從而引發(fā)閉塞,加重患者病情,甚至危及患者生命安全[2]。目前,臨床在治療冠心病上可采用手術(shù)介入治療、搭橋、藥物治療等多種方式。其中手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)高、費(fèi)用高且并發(fā)癥多,不易為患者所接受;而以往的常規(guī)心血管藥物雖具有一定療效,但在血脂改善上效果不佳。近年來,臨床研究發(fā)現(xiàn),阿托伐他汀鈣片可有效改善患者血脂水平,對于控制患者病情進(jìn)展具有一定促進(jìn)作用。阿托伐他汀鈣片為他汀類還原酶抑制劑,其可快速發(fā)揮藥效,抑制人體干細(xì)胞HMG-COA還原酶,從而減少總膽固醇含量,調(diào)節(jié)患者體內(nèi)血脂水平。此外,阿托伐他汀鈣片還可對體內(nèi)C-反應(yīng)蛋白水平予以控制,進(jìn)而減少用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率。因此,將阿托伐他汀鈣片與心血管藥物合用可更有效改善冠心病患者病情。
綜上所述,予以冠心病患者阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療效果頗佳,利于患者預(yù)后及血脂水平改善,值得推廣及應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
盧亮元.阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(27):24-26.
劉滿.阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(09):63-64.