中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效分析

杜輝

【摘 要】目的：探討分析中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效。方法：選取2018年5月—2019年5月50例頸肩腰腿疼痛患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各25例，對照組給予中醫(yī)針灸治療，觀察組給予中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療。比較治療前后WHOQOL-BREF及VAS評分，比較兩組短期療效。結果：治療前兩組WHOQOL-BREF及VAS評分對比無顯著差異（P>0.05），治療后兩組WHOQOL-BREF及VAS評分均發(fā)生變化，觀察組WHOQOL-BREF評分高于對照組（P<0.05），VAS評分低于對照組（P<0.05），觀察組短期治療有效率88%高于對照組72%（P<0.05）。結論：中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療能有效降低頸肩腰腿疼痛患者的疼痛癥狀，提高生存質量，短期療效顯著，值得臨床進一步推廣應用。

【關鍵詞】針灸;中藥熱敷;頸肩腰腿疼痛;短期療效

【中圖分類號】R246【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

頸肩腰腿疼痛是由于部位內部炎癥或長期勞損所致，臨床表現為患處腫脹、疼痛，嚴重時會使患者活動功能障礙，如不及時接受治療，會錯過治療的最佳時期，導致病情加重甚至致殘，在短期內緩解疼痛能幫助頸肩腰腿疼痛患者控制病情，提高生存質量[1]。因此，本文以頸肩腰腿疼痛患者作為研究對象，探討分析中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年5月—2019年5月50例頸肩腰腿疼痛患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，對照組25例，男15例，女10例，年齡42～73歲，平均（53.65±4.21）歲，觀察組25例，男16例，女9例，年齡43～71歲，平均（53.18±4.54）歲，兩組資料對比無顯著差異（P>0.05）

1.2 方法

對照組給予中醫(yī)針灸治療：根據患者的疼痛情況采用相應的針灸治療，如患者的肩頸痛，取穴頸痛穴和肩痛穴;如腿膝疼痛，則針刺膝痛穴，如腰部正中疼痛，可采用局部取穴、臀痛穴以及督脈取穴;如腰部兩側疼痛，可局部取穴或者是足太陽膀胱取穴[2];如頸椎疼痛，可取陽溪、曲池、鳳池等穴位，左右交替取穴，針感出現后退針，每天1次。

觀察組給予中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療中藥熱敷治療。中醫(yī)針灸手法與對照組相同，另用劉寄奴、檀香、大青鹽、黃連、獨活、牡丹皮、防風、烏藥、大青鹽、黃連、秦皮等按相應比例研磨成粉后，用1斤黃酒調和，裝進布袋，放在器具中蒸1h，取出后用毛巾包住熱敷痛處，每次熱敷1h，每天2次，3天換藥1次。14天為一療程，兩組均治療1個療程。

1.3 觀察指標

（1）比較治療前后WHOQOL-BREF及VAS評分。世界衛(wèi)生組織生存質量測定量表簡表WHOQOL-BREF評分范圍0-100分，得分越高說明生存質量越好。疼痛VAS評分范圍0-10分，分值越高說明疼痛越嚴重[3]。（2）比較短期治療效果。疼痛癥狀消失或減少≥90%為顯效;疼痛減少≥50%-90%為有效;疼痛無改善為無效。

1.4 統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計量資料以（）表示，結果（P<0.05）差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較治療前后WHOQOL-BREF及VAS評分

治療前兩組WHOQOL-BREF及VAS評分對比無顯著差異（P>0.05），治療后兩組WHOQOL-BREF及VAS評分均發(fā)生變化，觀察組WHOQOL-BREF評分高于對照組（P<0.05），VAS評分低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較短期治療效果

觀察組顯效10例（40.00），有效12例（48.00），無效3例（12.00），有效率88%，對照組顯效7例（28.00），有效11例（44.00），無效7例（28.00），有效率72%，觀察組短期治療有效率88%高于對照組72%（P<0.05）。

3 討論

頸肩腰腿疼痛的發(fā)生主要和風寒濕疾病、不良生活習慣及外力等相關，疼痛為主要癥狀，如不及時治療，會嚴重影響患者工作和生活。目前常見的治療方法有藥物治療、物理治療等，中醫(yī)針灸是其中最為代表的治療方法之一，通過針刺頸肩腰腿疼痛患者相關穴位，排除化解患處瘀血，達到活血通絡、祛風除濕、溫經散寒的目的，中藥熱敷遵循“不通則痛”的病機，通過應用藥物熱敷患處，促使藥液深入病灶，可進一步擴張血管，有效達到活血通絡、溫經散寒、消腫止痛的作用，可實現對微循環(huán)的有效刺激，短期療效十分顯著。中醫(yī)針灸與中藥熱敷治療不會損害身體其他機能且可有效避免口服藥物產生的不良反應。本研究對觀察組給予中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療，結果顯示治療前兩組WHOQOL-BREF及VAS評分對比無顯著差異（P>0.05），治療后兩組WHOQOL-BREF及VAS評分均發(fā)生變化，觀察組WHOQOL-BREF評分高于對照組（P<0.05），VAS評分低于對照組（P<0.05），觀察組短期治療有效率88%高于對照組72%（P<0.05）。說明中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療，可在短期內有效緩解頸肩腰腿疼痛，提高生存質量。

綜上所述，中醫(yī)針灸結合中藥熱敷治療能有效降低頸肩腰腿疼痛患者的疼痛癥狀，提高生存質量，短期療效顯著，值得臨床進一步推廣應用。

參考文獻

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