優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理臨床療效觀察

張健

【摘 要】目的： 探討針對(duì)結(jié)腸癌患者采取圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床功能與價(jià)值。方法：選取本院2017～2019年收治的結(jié)腸癌患者共計(jì)60例，根據(jù)實(shí)施圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后劃分為對(duì)照組、觀察組分別30例，對(duì)兩組患者臨床護(hù)理滿意度、焦慮評(píng)分以及并發(fā)癥的發(fā)病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用功能與價(jià)值。結(jié)果：通過研究對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在護(hù)理滿意度方面優(yōu)勢(shì)更大（P<0.05），在并發(fā)癥抑制方面，觀察組優(yōu)勢(shì)較大，且焦慮評(píng)分占優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)結(jié)腸癌患者采取圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以改善預(yù)后表現(xiàn)，同時(shí)解決護(hù)患矛盾沖突問題，具有應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;結(jié)腸癌患者;臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-179-01

作為消化道常見的惡性腫瘤之一，結(jié)腸癌也是人類主要?dú)⑹?。在臨床治療中，患者容易出現(xiàn)恐懼、焦慮、易怒甚至抑郁的情緒，這些情緒會(huì)阻礙治療進(jìn)程，甚至?xí)?dǎo)致患者陷入危險(xiǎn)。臨床上多采用常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理模式針對(duì)結(jié)腸癌患者進(jìn)行護(hù)理，難以滿足其客觀上的護(hù)理需求。為了解決上述問題，本院采取了圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，特別針對(duì)結(jié)腸癌患者進(jìn)行特殊護(hù)理，取得良好效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本次研究選取了院內(nèi)結(jié)腸癌患者共計(jì)60例，其中觀察組患者男性15例，女性15例，年齡分布為51～78，平均年齡為62.4±4.1，對(duì)照組患者男性患者14例，女性患者16例，年齡分布52～77，平均年齡為61.9±3.8，分別對(duì)比兩組患者年齡、性別、病情等一般資料，差異不顯著，具有良好的可比性。（P>0.05）

1.2 方法

在研究中分別采取區(qū)分護(hù)理，對(duì)照組要求做好常規(guī)宣教與術(shù)前準(zhǔn)備，同時(shí)護(hù)理人員密切配合醫(yī)生，做好生命體征的監(jiān)控與管理。對(duì)觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)圍術(shù)期護(hù)理，主要包括如下內(nèi)容。

⑴術(shù)前護(hù)理。術(shù)前護(hù)理主要包括給患者講解相關(guān)知識(shí)，讓其了解手術(shù)治療的必要性、重要性，同時(shí)結(jié)合圍術(shù)期的相關(guān)理論對(duì)注意事項(xiàng)進(jìn)行分析，要求患者盡可能配合醫(yī)生，提升治療的依從性。通過思想上的引導(dǎo)與影響來提升患者戰(zhàn)勝病魔的信心，同時(shí)也可以通過傳播一些成功案例來協(xié)助其提升自信心。

⑵術(shù)中護(hù)理。術(shù)中護(hù)理主要包括核查患者的相關(guān)信息，對(duì)患者的心電圖、血氧飽和度以及呼吸等內(nèi)容進(jìn)行參數(shù)監(jiān)控，同時(shí)配合醫(yī)生實(shí)施手術(shù)合理操作，通過配合醫(yī)生來提升護(hù)理水平。

⑶術(shù)后護(hù)理。術(shù)后護(hù)理主要包括對(duì)患者進(jìn)行觀察與控制，同時(shí)做好手術(shù)切口以及呼吸通道的管理工作，盡可能要求患者能夠選擇合適的體位，保持舒適并避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。值得注意的是，通過術(shù)后飲食導(dǎo)致與控制可以有效提升患者的恢復(fù)水平。

1.3 檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

在完成區(qū)分護(hù)理后，分別對(duì)患者的焦慮情況進(jìn)行評(píng)分，其中選擇SAS焦慮自評(píng)表進(jìn)行評(píng)估，總分100分，患者得分越高說明焦慮水平越高。對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)，其最終滿意度為非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工作，過程中計(jì)量材料采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，以p<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者客觀滿意度對(duì)比

對(duì)患者客觀滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，觀察組滿意度為96.6%，觀察組為66.6%，差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后焦慮評(píng)分對(duì)比

對(duì)兩組患者治療前后焦慮評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比，觀察組為67.23±11.23，對(duì)照組為67.32±11.73，差異不顯著（P>0.05），在治療后對(duì)兩組患者焦慮評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比，觀察組為31.51±5.21，對(duì)照組為47.23±7.25，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

作為一種常見惡性腫瘤，結(jié)腸癌近些年來有發(fā)病率持續(xù)提升的趨勢(shì)，同時(shí)其較高的致死率也讓患者長(zhǎng)期處于恐懼當(dāng)中。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，患有該病癥的患者在飲食結(jié)構(gòu)與習(xí)慣上具有一定的相似性，所以隨著飲食結(jié)構(gòu)與習(xí)慣的改變，該病癥勢(shì)必會(huì)有發(fā)病率提升的特征。目前臨床上需要借助于外科手術(shù)的方式來對(duì)患者進(jìn)行治療，通過切除癌變區(qū)域能夠有效遏制病癥的發(fā)展。然而，由于患者很容易受到環(huán)境與社會(huì)的影響而出現(xiàn)恐懼心理，其手術(shù)操作過程也會(huì)存在

相對(duì)的創(chuàng)傷性，這會(huì)導(dǎo)致其治療依從性下降，不愿意配合治療，影響預(yù)后表現(xiàn)。結(jié)腸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)要求較高，單獨(dú)采取常規(guī)護(hù)理手段無法滿足實(shí)際需求。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近些年來應(yīng)用、推廣較為廣泛的護(hù)理模式，由于關(guān)注人性化與細(xì)節(jié)化，可以很好的適應(yīng)不同類型的患者，提供全方位的護(hù)理服務(wù)。特別是圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠針對(duì)手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后不同的環(huán)節(jié)給與人性化的護(hù)理，滿足患者在生理與心理等方面的多重需求，提升患者治療依從性，改善預(yù)后表現(xiàn)，同時(shí)對(duì)于有效降低圍術(shù)期的一系列風(fēng)險(xiǎn)也具有積極的意義。根據(jù)本次研究的結(jié)果來看，觀察組患者在治療前后的焦慮評(píng)分對(duì)比中取得了明顯的優(yōu)勢(shì)（P<0.05），也在很大程度上說明選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效降低患者的焦慮情緒，避免依從性下降。另外，通過對(duì)比兩組患者的滿意度，觀察組為96.6%，對(duì)照組僅為66.6%，差異顯著（P<0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠改善護(hù)患關(guān)系，所以具有臨床推廣價(jià)值。

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