【摘 要】目的:探討乙肝疫苗接種在預(yù)防乙型病毒性肝炎中的臨床效果。方法:選取160例在我院接受乙肝疫苗的兒童進(jìn)行調(diào)查研究,調(diào)查對象選自2018年3月-2019年3月,如果母親為HBsAg陽性,則需要同時對嬰幼兒進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的接種。觀察不同接種時期嬰幼兒的HBsAb陽轉(zhuǎn)、HBsAb反應(yīng),將嬰幼兒按照不同接種時期進(jìn)行數(shù)據(jù)對比。結(jié)果:首次接種乙肝疫苗24周后,嬰幼兒HBsAb陽轉(zhuǎn)率高于接種4周和12周,兩組數(shù)據(jù)之間對比存在明顯差異,數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對兒童進(jìn)行乙肝疫苗的接種能夠有效減少乙型病毒性肝炎的發(fā)生情況,能夠有效提高體內(nèi)抗體量,臨床效果顯著,值得臨床廣泛推廣。
【關(guān)鍵詞】接種;乙肝疫苗;預(yù)防接種 ;乙型病毒性肝炎
【中圖分類號】R181.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)10-213-02
預(yù)防接種是指通過在健康人身體內(nèi)接種疫苗,使人類在不發(fā)病的情況下身體能夠產(chǎn)生抗體,從而對疾病起到免疫的作用[1]。預(yù)防接種是目前對于控制兒童傳染病比較直接,同時也最有效的一種途徑,隨著國家疫苗制度的不斷完善,人們的健康觀念也在不斷提升,預(yù)防接種疫苗已經(jīng)成為兒童預(yù)防疾病感染的最重要途徑[2]。減少疾病的發(fā)生能夠有效保障兒童的安全,減少疾病帶來的傷害和痛苦,從而提高整體生活質(zhì)量。本次調(diào)查選取160例在我院接種乙肝疫苗的兒童作為研究對象,具體研究結(jié)果如下。
1 資料與方法
1.1 基礎(chǔ)資料
選取在我院接種的乙肝疫苗兒童中選取160例進(jìn)行研究,將所有參與調(diào)查的兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗的接種,參選兒童的年齡在為2.8個月-15個月,中位年齡為(8.5±1.3)個月。其中男嬰幼兒人數(shù)為85例、女嬰幼兒的人數(shù)為75。
1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 在出生后24小時內(nèi)均進(jìn)行乙肝疫苗的接種。參選兒童在接種疫苗后均無發(fā)熱、嘔吐等現(xiàn)象。接種的兒童均無免疫缺陷和營養(yǎng)不良。參選患兒均進(jìn)行疫苗接種知情同意書,并且家長均簽字。
1.2 方法和檢測
首先選取疫苗,本次研究采用的是重組乙型病毒性肝炎疫苗。所有參選患兒接種疫苗均在上臂三角肌進(jìn)行肌內(nèi)注射。注射疫苗的時間按照0個月、1個月、6個月進(jìn)行[3]。嬰幼兒首次接種乙型肝炎疫苗須在嬰幼兒出生24小時內(nèi)。如果母親是乙肝攜帶者需要對嬰幼兒進(jìn)行第一次乙肝免疫球蛋白的接種,在出生后15天再進(jìn)行乙肝免疫球蛋白接種第二次。在第三個月和第六個月分別接種第二次和第三次乙肝疫苗。
在嬰幼兒空腹的狀態(tài)下,采用真空靜脈采血管采集3ml不抗凝靜脈血進(jìn)行檢測。然后將靜脈血標(biāo)本進(jìn)行血清分離,通過固相放射免疫分析法對嬰幼兒表面抗原以及表面抗體進(jìn)行檢測。
1.3 觀察指標(biāo)
在嬰幼兒首次接種第4周、12周、24周進(jìn)行嬰幼兒HBsAb陽轉(zhuǎn)情況的統(tǒng)計。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方式
本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)(SPSS17.0)處理,計量資料選擇(x±s)來進(jìn)行表示,并且行以t進(jìn)行檢驗(yàn)。在本文當(dāng)中,認(rèn)為P<0.05的情況為存在明顯差異,有統(tǒng)計學(xué)上的意義。
2 結(jié)果
統(tǒng)計首次接種乙肝疫苗24周后嬰幼兒的HBsAb陽轉(zhuǎn)率。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示接種疫苗24周后的HBsAb陽轉(zhuǎn)率要高于接種后4周以及12周。組間對比的數(shù)據(jù)結(jié)果有差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3 討論
乙型病毒性肝炎是目前傳染性比較高的一種疾病,對兒童的生理健康以及生活質(zhì)量都會帶來嚴(yán)重威脅。因此臨床認(rèn)為乙型病毒性肝炎對兒童會存在很大的影響。乙型病毒性肝炎的傳播途徑主要包括血液傳播,體液傳播,性交傳播,母嬰傳播等等。其中比較常見的一種傳播途徑為母嬰傳播,因此對嬰幼兒預(yù)防措施要加以重視。由于乙型病毒性肝炎的傳播幾率比較大,因此要對其進(jìn)行疫苗接種很多,起到預(yù)防和控制的作用[4-5]。嬰幼兒在接種乙肝疫苗后不同時間乙型病毒性肝炎的抗體也會發(fā)生變化。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計,接種時間越長,嬰幼兒體內(nèi)的隱型病毒性肝炎抗體水平越低,因此要連續(xù)接種三次乙肝疫苗才能夠有效地達(dá)到對方的標(biāo)準(zhǔn)水平。為了驗(yàn)證其臨床價值,本次選取在我院進(jìn)行疫苗接種的兒童作為研究對象,觀察不同時間的抗體水平。接種疫苗24周后的HBsAb陽轉(zhuǎn)率要高于接種后4周以及12周。再一次驗(yàn)證了接種乙肝疫苗的臨床價值。
綜上所述,接種乙肝疫苗能夠顯著降低其乙肝發(fā)生率,值得在臨床廣泛推廣。
參考文獻(xiàn)
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作者簡介:陳兵(出生年1975年-),男,漢, 江蘇通州人,主治,本科,學(xué)士。研究方向:傳染病預(yù)防和控制。