寇文雅

【摘 要】目的：探討觀察護理安全管理在急診危重患者搶救中的研究。方法：觀察對象為我科（神經(jīng)內(nèi)一科）2018年-2019年收治急診轉(zhuǎn)入搶救的危重患者80例，自由組合將其分為實驗組和對照組，對照組40例，采取常規(guī)護理，實驗組40例，采取護理安全管理，對比兩組患者的護理滿意度、搶救成功率以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：實驗組護理滿意度為97.5%，明顯高于對照組的72.5%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組的搶救成功率為97.5%均高于對照組的80.0%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組并發(fā)癥發(fā)生率5.0%低于對照組的20.0%，據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護理安全管理在急診危重患者搶救中能有效提高搶救成功率，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，提高患者護理滿意度，因此值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護理安全管理;急診;危重患者;搶救

【中圖分類號】R6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）11--02

前言：急診危重患者具有發(fā)病突然、病情發(fā)展快、病情嚴重的特點[1]，不及時搶救治療，會危及到患者生命健康，引發(fā)大型醫(yī)療糾紛，因此為患者采取有效護理措施具有重大意義。此次將我科（神經(jīng)內(nèi)一科）2018年-2019年收治急診轉(zhuǎn)入搶救的危重患者80例作為觀察對象，探討觀察護理安全管理在急診危重患者搶救中的研究?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次將我科（神經(jīng)內(nèi)一科）2018年-2019年收治急診轉(zhuǎn)入搶救的危重患者80例作為觀察對象，自由組合將其分為實驗組和對照組。

納入標準：臨床資料完善。排除標準：年齡89歲以上。

對照組40例，男26例，女14例，年齡22-89歲，平均年齡（58.4±6.9）歲;

實驗組40例，男27例，女13例，年齡23-88歲，平均年齡（58.6±6.5）歲。

此次探討觀察得到本院倫理委員會的審批，兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者在各條件上均無顯著差異（P>0.05），因此數(shù)據(jù)更具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，實驗組采取護理安全管理，具體如下：

（1）完善制度：總結(jié)分析以往管理制度中的問題，完善現(xiàn)在的管理制度，并調(diào)整規(guī)范患者轉(zhuǎn)運過程時的工作流程，修改搶救護理評估表等。

（2）提高護理安全意識：定期對護理人員進行護理知識規(guī)培，學(xué)習相關(guān)護理知識、技術(shù)以及法律知識。提高護理人員的安全意識，

（3）專業(yè)技術(shù)提升：對護理人員進行護理技能培訓(xùn)，如吸痰、心肺復(fù)蘇等技術(shù)，完善規(guī)范工作技術(shù)流程，開展實戰(zhàn)訓(xùn)練和考核。

（4）規(guī)范藥物和器械：將急救藥物和器械分類擺放整齊，護理人員需做到常整理、清掃、整頓、清潔、提高。保證急救藥物和器械的有效性，每天安排護理人員做好清點檢查、準備工作。

1.3 觀察指標及判定標準

對比兩組患者的護理滿意度、搶救成功率以及并發(fā)癥發(fā)生情況。用本院自制的問卷調(diào)查來統(tǒng)計記錄兩組患者對護理人員的滿意度。總分100分。非常滿意：問卷分數(shù)≥90分，滿意：問卷分數(shù)≥60分，不滿意：問卷分數(shù)≤59分，（非常滿意+滿意）=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將對照組和實驗組的患者的各項研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進行統(tǒng)計學(xué)處理，（）表示計量資料，采取t檢驗，采取χ2檢驗計數(shù)資料，以P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

實驗組護理滿意度為97.5%，明顯高于對照組的72.5%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率對比

實驗組的搶救成功率為97.5%均高于對照組的80.0%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組并發(fā)癥發(fā)生率5.0%低于對照組的20.0%，據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著醫(yī)務(wù)服務(wù)的發(fā)展，常規(guī)急救護理管理制度不能滿足臨床需求，不能及時對患者做出有效護理，延長患者搶救時間[2]。急診危重患者的病情嚴重、發(fā)展迅速[3]，在搶救過程中出現(xiàn)一絲紕漏將會給患者帶來生命危險，進一步發(fā)展為醫(yī)療糾紛，為此，為患者采取有效護理措施具有重大意義。護理安全管理是指護理人員在護理過程中，不產(chǎn)生法定規(guī)章制度以及法律允許范疇以外的心理、身體結(jié)構(gòu)或功能上的損傷甚至死亡[4]。使搶救工作有章可循，提高護理人員的安全管理意識，加強護理人員法律知識，提高護理人員搶救知識和技術(shù);完善規(guī)劃急救藥物、設(shè)備以及器械，有效提高搶救成功率和護理滿意度。

此次探討觀察護理安全管理在急診危重患者搶救中的研究。探討結(jié)果顯示：實驗組護理滿意度為97.5%，明顯高于對照組的72.5%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組的搶救成功率為97.5%均高于對照組的80.0%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組并發(fā)癥發(fā)生率5.0%低于對照組的20.0%，據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，護理安全管理在急診危重患者搶救中能有效提高搶救成功率，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，提高患者護理滿意度，因此值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

王桂芝， 張洪露， 張瑾. 基于中西醫(yī)結(jié)合理論的護理干預(yù)在危重多發(fā)傷患者急診搶救中的應(yīng)用[J]. 國際護理學(xué)雜志，2017，36（21）：2968-2971.

吳雪. 全程護理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（55）：9618-9619.

張春珍. 急診護士經(jīng)歷院內(nèi)轉(zhuǎn)運危重患者突發(fā)心臟驟停事件的質(zhì)性分析[J]. 國際護理學(xué)雜志，2018，37（13）：1809-1811.

周嫦. 改良SBAR轉(zhuǎn)運護理記錄單在急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運護理風險管理中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)院統(tǒng)計，2017，24（5）：393-395.