螺旋CT掃描后處理技術在骨創(chuàng)傷診斷中的應用價值分析

畢言俊

【摘 要】目的：螺旋CT掃描后處理技術在骨創(chuàng)傷診斷中的應用價值分析。方法：納入本院自2017年03月-2018年03月期間接收的80例骨創(chuàng)傷患者作為研究對象，以硬幣投擲法為基準，分為觀察組和對照組，對照組采用X線診斷，觀察組給予螺旋CT掃描后處理技術，對80例患者診斷結果及診斷準確率進行評估。結果：診斷結果：觀察組診斷結果優(yōu)于對照組，P<0.05。診斷準確率：觀察組診斷準確率高于對照組，P<0.05。結論：螺旋CT掃描后處理技術在骨創(chuàng)傷診斷中具有重要價值，既能明確判斷患者創(chuàng)傷部位，又能提高診斷準確率，值得進一步推廣。

【關鍵詞】螺旋CT;掃描后處理技術;骨創(chuàng)傷;診斷價值

【中圖分類號】R683 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-227-01

骨創(chuàng)傷情況在骨科中比較常見，且該疾病類型及發(fā)病部位比較復雜，臨床診斷存在一定困難性。常規(guī)診斷中X線檢查較為普遍，該檢查方式檢查過程中存在一定局限性，且診斷準確率存在較大差異，無法為臨床治療提供比較有利的依據(jù)[1]。近幾年，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，臨床推出了螺旋CT掃描后處理技術，該技術具有迅速成像及掃描范圍廣泛等臨床優(yōu)點，不但可以準確判斷患者創(chuàng)傷類型及創(chuàng)傷程度，還能為臨床治療提供可靠依據(jù)，該技術自被推出以來，就被廣泛應用于臨床診斷中。故本次選擇來我院的骨創(chuàng)傷患者為研究對象，對其分別采用X線診斷及螺旋CT掃描后處理技術，評價其診斷結果及診斷準確率，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院自2017年03月-2018年03月期間接收的80例骨創(chuàng)傷患者作為研究對象，以硬幣投擲法為基準，分為觀察組和對照組，即每組40例樣本。觀察組：男（n=23）、女：（n=17）;年齡：15-52（平均：33.50±18.09）歲;對照組：男（n=21）、女：（n=19）;年齡：16-59（平均：37.50±21.07）歲。本次研究獲得委員會審批，患者及家屬均知情。對比2組基礎資料，P>0.05，無差異。

1.2 方法

對照組：X線診斷，儀器選用德國公司生產(chǎn)的didoEASY++ MR型多功能X線機診斷計量儀，診斷開始前，將電流調至100mA，電壓調至55kV;掃描結束后采用激光打印機及數(shù)字X線讀片系統(tǒng)進行膠片處理。

觀察組：螺旋CT掃描后處理技術，儀器選用美國生產(chǎn)的16排螺旋CT機，診斷開始前，根據(jù)患者具體病情及創(chuàng)傷情況協(xié)助患者選擇舒適體位，調整螺距 、層厚及層間距為4mm;掃描過程中拍攝定位像;掃描完成后進行表面遮蓋、平面重建、密度投影及容積再現(xiàn)等處理技術，最后總結診斷結果[2]。

1.3 觀察指標

診斷結果評估：根據(jù)患者創(chuàng)傷部位檢出率進行評估。診斷準確率評估：其中確診人數(shù)越高，誤診、漏診人數(shù)越少，說明診斷的越準確。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究中診斷結果、診斷準確率均屬計數(shù)資料范疇，以卡方（x2）進行檢驗、百分數(shù)（%）進行表示，80例患者數(shù)據(jù)資料借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值區(qū)間（P<0.05有差異;P>0.05無差異）表示。

2 結果

2.1 比較兩組診斷結果

觀察組創(chuàng)傷部位檢出率優(yōu)于對照組，P<0.05，如表1所示。

2.2 檢查準確率對比 觀察組患者檢查的準確率顯著高于對照組，P<0.05，具體情況如表2。

3 討論

骨創(chuàng)傷屬于臨床常見的創(chuàng)傷類型，有報道稱，患者出現(xiàn)骨創(chuàng)傷多是由車禍、空中作業(yè)、劇烈運動等引起[3]。當患者發(fā)生骨創(chuàng)傷后，創(chuàng)傷部位將出現(xiàn)嚴重變形，臨床癥狀以創(chuàng)口出現(xiàn)淤血、劇烈疼痛、局部腫脹等為主，嚴重影響患者生活質量，因此，早期診斷、早期治療對骨創(chuàng)傷患者具有重要意義。

X線診斷作為臨床常規(guī)的診斷方式，雖然該診斷方式應用較為普遍，但是診斷過程中容易受到骨折移位及復雜骨折類型影響，同時X線診斷僅采用平面圖像進行分析，空間分辨率較低，無法準確診斷出復雜骨創(chuàng)傷部位，局限性較為普遍。而螺旋CT掃描后處理技術屬于先進的影像學技術，該技術具有清晰、全面、快速等臨床優(yōu)點，且后處理技術可以通過表面遮蓋、平面重建及容積再現(xiàn)等技術，對患者創(chuàng)傷骨骼部位進行全面檢查，尤其是對于創(chuàng)傷部位較特殊、結構較復雜的創(chuàng)傷類型具有極高分辨率，可以更加直觀、立體的顯示骨折特征，從而為臨床治療提供可靠依據(jù)[4]。通過本文研究發(fā)現(xiàn)，對骨創(chuàng)傷患者采用X線診斷，確診患者僅有31例，而對骨創(chuàng)傷患者采用螺旋CT掃描后處理技術，確診患者高達39例，觀察組患者診斷準確率顯著高于對照組，P<0.05，數(shù)據(jù)分析得出：螺旋CT掃描后處理技術在骨創(chuàng)傷診斷中效果遠遠高于X線診斷，該診斷技術對于提高患者生存質量具有積極作用。

綜上所述，螺旋CT掃描后處理技術在骨創(chuàng)傷診斷中具有重要價值，既能明確判斷患者創(chuàng)傷部位，又能提高診斷準確率，值得進一步推廣。

參考文獻

[1]陳稱養(yǎng)， 張玉福， 楊明社，等. 多層螺旋CT后處理技術在創(chuàng)傷專科醫(yī)院鼻骨骨折法醫(yī)鑒定中的應用價值[J]. 中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志， 2017， 12（6）：518-520.

[2]李杰， 趙云超， 馬振賢，等. 多層螺旋CT及其后處理技術檢出隱匿性骨折的診斷價值[J]. 實用醫(yī)學雜志， 2016， 32（15）：2474-2476.

[3]孫濤， 張廉良， 韓善清. 多排螺旋CT低劑量掃描技術在肋骨骨折診斷中的應用價值[J]. 中國醫(yī)學裝備， 2016， 13（9）：60-62.

[4]康偉峰， 左玉強. 多排螺旋CT及后處理技術在脛骨平臺后緣骨折診斷中的價值[J]. 海南醫(yī)學， 2016， 27（8）：1277-1279.