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      生化檢驗(yàn)應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)的作用分析

      2020-10-20 06:07:12閆海霞
      山東青年 2020年8期
      關(guān)鍵詞:甲狀腺腫瘤

      閆海霞

      摘 要:目的:分析甲狀腺腫瘤病人應(yīng)用放射免疫測(cè)定技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)進(jìn)行生化檢驗(yàn)的臨床作用。方法:一項(xiàng)回顧性研究,納入2019年4月到2020年4月期間我院接收并診斷的甲狀腺腫瘤病人共78例為研究對(duì)象,采用放射免疫測(cè)定技術(shù)、化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查兩種檢測(cè)方法進(jìn)行檢測(cè),根據(jù)檢測(cè)方法的不同,分為放射組(39例)和化學(xué)組(39例)。以臨床病理檢查為金標(biāo)準(zhǔn)。分析采用放射免疫測(cè)定技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查診斷甲狀腺腫瘤準(zhǔn)確率、漏診率、誤診率。結(jié)果:化學(xué)組檢查診斷甲狀腺腫瘤準(zhǔn)確率94.87%,明顯高于放射組(P<0.05);化學(xué)組檢查診斷甲狀腺腫瘤誤診概率2.56%,明顯低于放射組(P<0.05)。結(jié)論:相比采用放射免疫測(cè)定技術(shù)檢查而言,甲狀腺腫瘤病人應(yīng)用放射免疫測(cè)定技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)進(jìn)行生化檢驗(yàn)的臨床作用更加顯著,結(jié)果可靠,可推廣應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:甲狀腺腫瘤;放射免疫測(cè)定技術(shù);化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)

      甲狀腺腫瘤(Thyroid neoplasm)是甲狀腺組織內(nèi)形成的異常團(tuán)塊疾病[1],臨床上較為常見(jiàn),可由多種病因引起[2]。放射免疫測(cè)定技術(shù)是甲狀腺腫瘤診斷的常用方法,但出現(xiàn)假陽(yáng)性、假陰性的比例較高[3],不利于確保臨床診療安全性。因此,我院選擇78例甲狀腺腫瘤病人為研究對(duì)象,分析甲狀腺腫瘤病人應(yīng)用放射免疫測(cè)定技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)進(jìn)行生化檢驗(yàn)的臨床作用。

      1.資料和方法

      1.1資料

      一項(xiàng)回顧性研究,納入2019年4月到2020年4月期間我院接收并診斷的甲狀腺腫瘤病人共78例為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)臨床病理檢查,確診為甲狀腺腫瘤的病人[4];(2)應(yīng)用放射免疫測(cè)定技術(shù)、化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)進(jìn)行生化檢驗(yàn),且臨床檢查資料完整者;(3)癥狀頸部腫塊可隨吞咽上下移動(dòng),無(wú)自覺(jué)癥狀或伴甲亢;(4)認(rèn)可本次研究,并簽字確認(rèn)。排除標(biāo)準(zhǔn);(1)其他部位腫瘤合并癥者;(2)精神異常者。78例甲狀腺腫瘤病人根據(jù)檢測(cè)方法的不同,分為放射組(39例)和化學(xué)組(39例)。放射組中,病人共39例,男病人19例,女病人20例,病人年齡43歲到77歲之間,平均(59.15±7.22)歲?;瘜W(xué)組中,病人共39例,男病人20例,女病人19例,病人年齡42歲到77歲之間,平均(59.07±7.31)歲。

      1.2方法。

      放射組(39例)采用放射免疫測(cè)定技術(shù)檢測(cè)方法進(jìn)行檢測(cè)。清晨空腹?fàn)顟B(tài)下,抽取病人靜脈血5mL,于3500r/min條件下離心10min,采用北京中西遠(yuǎn)大科技有限公司生產(chǎn)的中西γ雙探頭(自動(dòng))放射免疫計(jì)數(shù)器/放射免疫分析儀(型號(hào):CN202M/KZ4GC-1200)對(duì)甲狀腺球蛋白水平進(jìn)行檢查。

      化學(xué)組(39例)采用化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)。晨空腹?fàn)顟B(tài)下,抽取病人靜脈血5mL,于3500r/min條件下離心10min,采用武漢明德生物科技股份有限公司生產(chǎn)的全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀(型號(hào):CF10)進(jìn)行檢測(cè),試劑盒為甲狀腺球蛋白測(cè)定試劑盒(化學(xué)發(fā)光法)[生產(chǎn)廠家:Siemens Medical Solutions Diagnostics;產(chǎn)品編號(hào):09000302962 ]。

      1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

      (1)分析采用放射免疫測(cè)定技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查診斷甲狀腺腫瘤準(zhǔn)確率。

      (2)分析采用放射免疫測(cè)定技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查診斷甲狀腺腫瘤的漏診率、誤診率。

      1.4數(shù)據(jù)分析與處理

      采用生物統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS22.0軟件對(duì)本次試驗(yàn)記錄到的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以相對(duì)數(shù)(%)表示,采用卡方檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2. 結(jié)果

      2.1分析采用放射免疫測(cè)定技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查診斷甲狀腺腫瘤準(zhǔn)確率

      化學(xué)組檢查診斷甲狀腺腫瘤的陽(yáng)性37例,準(zhǔn)確率94.87%,明顯高于放射組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      2.2分析采用放射免疫測(cè)定技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查診斷甲狀腺腫瘤的漏診率、誤診率

      化學(xué)組檢查診斷甲狀腺腫瘤誤診1例,誤診概率2.56%,明顯低于放射組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

      3.討論

      普通情況下,臨床針對(duì)疑似甲狀腺腫瘤的臨床檢查方法主要有放射免疫測(cè)定技術(shù)檢查。但大量的臨床檢查數(shù)據(jù)表明,由于放射免疫分析是競(jìng)爭(zhēng)性的反應(yīng),被測(cè)物和標(biāo)準(zhǔn)物都不能全部參與反應(yīng),測(cè)得的值是相對(duì)量而非絕對(duì)量[5],因此假陽(yáng)性、假陰性概率較高,會(huì)延誤病人最佳的治療時(shí)機(jī)。另外,放射免疫測(cè)定技術(shù)檢查存在放射線輻射和污染等問(wèn)題,病人接受度不高。

      近年來(lái),化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查方法在甲狀腺腫瘤的檢查方面具有一定的應(yīng)用,相比放射免疫測(cè)定技術(shù)檢查而言,化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)將化學(xué)發(fā)光體系與免疫反應(yīng)相結(jié)合[3],直接標(biāo)記抗原或抗體,具有敏感性高、標(biāo)記物可以再循環(huán)使用、線性范圍寬、試劑穩(wěn)定性好等優(yōu)點(diǎn),可明顯提高臨床確診率。本研究顯示,經(jīng)化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查的結(jié)果顯示甲狀腺腫瘤準(zhǔn)確率明顯高于采用放射免疫測(cè)定技術(shù)檢查(P<0.05),誤診率明顯低于采用放射免疫測(cè)定技術(shù)檢查(P<0.05),診斷價(jià)值高,檢查結(jié)果可靠,可推廣應(yīng)用。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1]袁珊,鈔雪鵬,鄭雪.化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定在糖尿病生化免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,30(03):81-82.

      [2]王海斌.分析化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(36):26.

      [3]沈運(yùn)桃.化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)在生化免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值[J].心理月刊,2019,14(15):193.

      [4]王爾莉.甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗(yàn)中應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(07):110-111.

      [5]杜建梅,羅玉保,趙曉艷.分析化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定在生化檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(03):120.

      (作者單位:無(wú)錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校,江蘇 無(wú)錫 214028)

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