夏季,老年人要特別提防一種特殊的中暑,即“藥物性中暑”。藥物性中暑指的是一些常見的藥物,會(huì)通過(guò)多種機(jī)制,比如產(chǎn)熱增加、水電解質(zhì)平衡紊亂、排汗困難、外周血管收縮、下丘腦體溫調(diào)節(jié)異常等,增加中暑的風(fēng)險(xiǎn)。
4類藥物易引發(fā)中暑
降壓藥:夏季氣溫較高,血管擴(kuò)張,服用降壓藥后血壓會(huì)比較低。尤其是利尿藥(如呋塞米)使排尿和排汗增多,心排血量降低,機(jī)體容易出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)失衡,比如缺鉀,可能出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振、心慌等中暑癥狀。當(dāng)然,也不能因?yàn)槿绱司妥孕袦p藥或停藥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物或藥量。
感冒藥:在感冒藥中有兩類藥物容易誘發(fā)中暑。一類是部分復(fù)方感冒藥,含有偽麻黃堿等成分,具有收縮血管的作用,會(huì)使人體排汗減少、無(wú)法有效散熱而中暑。另外一類是發(fā)燒時(shí)服用的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)等退燒藥,這些藥物在解熱鎮(zhèn)痛的同時(shí),還會(huì)發(fā)汗,造成人體中鉀的流失,出現(xiàn)四肢無(wú)力,嚴(yán)重的還有可能讓人因?yàn)槊撍惺睢?/p>
胃藥:如阿托品、顛茄等藥物,能治療胃痙攣引起的胃痛。這類藥物屬于膽堿受體阻斷藥,能夠抑制腺體(包括汗腺)的分泌,從而使出汗減少,體內(nèi)的熱量無(wú)法釋放,可導(dǎo)致高熱甚至中暑。
精神類藥物:如氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等藥物,有干擾體溫調(diào)節(jié)中樞的作用。服用這些藥后,人體的體溫不能保持恒定,而是隨外界環(huán)境的變化而改變。因此,夏季服這類藥易導(dǎo)致體溫升高,甚至中暑。
除此之外,還包括抗組胺藥、β受體阻滯劑、抗癲癇藥等。服用此類藥物時(shí),盡量選擇在陰涼通風(fēng)的環(huán)境中生活或工作,要多喝水,可在最大程度上降低中暑風(fēng)險(xiǎn)。
家中最好有個(gè)溫度計(jì)
由于對(duì)溫度感知力差,老人最好避免在正午時(shí)分出門。另外,家中最好可以放一個(gè)溫度計(jì),隨時(shí)了解房間內(nèi)的溫度,并據(jù)此來(lái)開關(guān)空調(diào)。子女要定期檢查老人居住環(huán)境是否通風(fēng),空調(diào)、電扇等降溫設(shè)施是否正常運(yùn)作等。平時(shí)不要等到出現(xiàn)口渴、嘴唇干、尿液變黃等情況再喝水,夏季補(bǔ)水應(yīng)采用少量多次的方式。如果出汗較多時(shí),可喝點(diǎn)淡鹽水。
(摘自《醫(yī)藥衛(wèi)生保健報(bào)》)