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      試論酒精是治療和殺死新型冠狀病毒的有效藥物

      2020-10-20 00:27:04曹焱
      錦繡·中旬刊 2020年6期
      關(guān)鍵詞:新型冠狀病毒流行病酒精

      摘 要:酒精能殺死環(huán)境中的細(xì)菌和病毒,其原理是酒精分子的水合物對(duì)細(xì)菌和病毒中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生影響,使蛋白質(zhì)變性,從而達(dá)到殺死細(xì)菌和病毒的作用。同樣,酒精進(jìn)入人體后,能從人的肺中呼吸出來(lái),證明酒精分子在人體內(nèi)的物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)并沒(méi)有改變,所以,酒精分子對(duì)人體內(nèi)的細(xì)菌和病毒中的蛋白質(zhì)同樣能產(chǎn)生影響,使細(xì)菌和病毒中的蛋白質(zhì)變性,從而達(dá)到殺死或抑制細(xì)菌和病毒的作用。75%濃度的酒精對(duì)細(xì)菌和病毒的殺滅效果最佳,但其它濃度的酒精對(duì)細(xì)菌和病毒的殺滅同樣有效果,只是不同濃度的酒精對(duì)細(xì)菌和病毒的殺滅的時(shí)間不同而己。所以,對(duì)人體使用酒精進(jìn)行治療covid-19引起的肺炎,療效是最好的。

      關(guān)鍵詞:新型冠狀病毒;流行病;酒精;乙醇

      酒精既是一種藥物,如消毒劑,又是一種人們喜歡飲用的興奮液體。酒精對(duì)人體以一種藥物的方式對(duì)人體的疾病進(jìn)行治療,對(duì)細(xì)菌和病毒進(jìn)行直接殺滅,由于直接給藥可以達(dá)到高濃度酒精直接接觸到細(xì)菌和病毒,其殺滅效果來(lái)得快,時(shí)間短。

      酒精30分鐘能殺滅環(huán)境中和培養(yǎng)皿中新冠病毒。原理是新冠病毒表面有100多個(gè)S蛋白棘突,S蛋白棘突通過(guò)對(duì)人體ACE2細(xì)胞產(chǎn)生聯(lián)接,達(dá)到入侵和破壞人體細(xì)胞。酒精通過(guò)對(duì)S蛋白的親和性,改變S蛋白的性質(zhì),使S蛋白變性,達(dá)到殺滅作用。由此推測(cè),在人體的酒精,只要酒精分子沒(méi)有被破壞,人體內(nèi)的酒精分子也有同樣作用。文章內(nèi)容是有發(fā)表價(jià)值的。

      1.治療方案

      1.1直接給藥,第一種直接給藥,酒精蒸汽或酒精霧化吸入療法,直接給藥到肺泡細(xì)胞,殺死新型冠狀病毒,具體方法:使用酒精蒸汽或酒精霧化的方法,使用6mL,100%酒精,使其蒸發(fā),或4mL,75%酒精霧化,向人的口中噴霧,并深呼吸,吸入到人的肺中,從人的呼吸道中直接吸入到肺部的肺泡中、支氣管中、喉中、口中,對(duì)細(xì)菌和病毒進(jìn)行直接殺滅。

      第二種直接給藥,針對(duì)與感染了covid-19的密切接觸者、疑似人員、發(fā)病人員的早期階段,可以家中,用一個(gè)茶杯,裝入半杯100%乙醇,加熱到40-50度溫度,放在鼻子前聞,3-5分鐘,每天早上,晚上各一次?;蛘吒鞣N酒,只要有酒精的酒,同樣加熱到40-50度,用鼻子聞3-5分鐘。

      1.2 間接給藥,口服給藥,即喝酒,使血液中的酒精濃度達(dá)到80mg/mL,即中國(guó)車(chē)輛駕駛中達(dá)到醉酒駕駛,血液中酒精含量。

      第一種間接給藥,感染了covid-19的人,多喝酒,每晚2兩白酒,即100mL45%的白酒,14天,大多數(shù)人對(duì)于這個(gè)酒量,無(wú)安全風(fēng)險(xiǎn)。

      第二種是間接給藥,即將500mL,48%的白酒,酒量小的人可根據(jù)實(shí)際情況,根據(jù)酒量大小,減少飲酒的體量,讓疑似人員、確診病人、患病病人直接飲用,使酒精在人體內(nèi)通過(guò)血液循環(huán),達(dá)到肺部,再由肺呼出,達(dá)到殺死或抑制細(xì)菌和病毒的作用。

      2.藥理

      2.1 理論分析

      2.1.1最有效的解藥是酒精,從各方面的研究資料查閱可知,90%的covid-19是在呼吸道上皮組織中,肺泡的肺膜細(xì)胞中產(chǎn)生,這些病毒會(huì)隨著肺部氣體的交換,交換的氣體把大量病毒通過(guò)呼吸呼出體外。酒精在呼吸道與在室外空氣中對(duì)病毒殺滅原理一樣,酒精完全可以殺死呼吸道中的病毒。酒精的憎水基對(duì)病毒的s蛋白進(jìn)行影響,改變s蛋白性質(zhì),阻止其與ACE2的結(jié)合,達(dá)到殺毒作用。

      藥物試驗(yàn)首先是通過(guò)培養(yǎng)皿中培養(yǎng)的病毒與藥物在一起,病毒在細(xì)胞培養(yǎng)瓶中,藥物對(duì)培養(yǎng)皿中的病毒首先有效果,才能進(jìn)行第二步,對(duì)動(dòng)物進(jìn)行藥物試驗(yàn),主要是新藥對(duì)動(dòng)物體的副作用,及在動(dòng)物體內(nèi)對(duì)病毒作用的濃度測(cè)定,以及動(dòng)物體可承受的藥物的最大濃度,然后再在人體內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)。

      酒精在培養(yǎng)皿中對(duì)covid-19有殺滅作用,30min就可殺滅培養(yǎng)皿中的covid-19,主要是酒精中的憎水基對(duì)病毒S蛋白的作用,影響病毒對(duì)ACE2的影響,達(dá)到殺滅病毒的作用。而酒精在人體內(nèi)的副作用,和對(duì)人體的危害都己不需要進(jìn)行藥物試驗(yàn)。

      新型冠狀病毒主要是入侵肺泡中的粘膜(上皮細(xì)胞)。2020年3月,中國(guó)對(duì)11例新型冠狀病毒感染死亡的病人進(jìn)行解剖,得出結(jié)果,病毒主要入侵上皮細(xì)胞。所以,酒精是目前治療和殺死新型冠狀毒的最有效的“藥物”。喝酒和醉酒對(duì)治療新型冠狀病毒會(huì)產(chǎn)生好的效果。血液中的酒精含量雖然達(dá)不到70%-75%濃度,但對(duì)抑制體內(nèi)病毒的繁殖會(huì)產(chǎn)生正面的效果。會(huì)讓被感染的人達(dá)到隱性感染,產(chǎn)生抗體的效果。

      同時(shí),由于血液中的酒精會(huì)通過(guò)呼吸,經(jīng)肺泡進(jìn)入到支氣管中,血液中的酒精為80mg/100mL時(shí),呼出氣體的酒精含量為0.3636mg/L,189.72ppm,而這時(shí),肺泡的酒精濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于呼出氣體的酒精濃度,即,肺泡中的酒精濃度>>0.3636mg/L,189.72ppm。

      Covid-19全球大爆發(fā),這是無(wú)法避免的。病人后期每天要呼出1億病毒,每次呼出3000多個(gè)病毒,空氣傳播可遠(yuǎn)達(dá)20公里。

      乙醇又稱(chēng)酒精,分子式為C2H5OH,相對(duì)分子質(zhì)量46.07。為無(wú)色透明液體,易揮發(fā),有辛辣味,易燃燒,沸點(diǎn)為78.5℃,閃點(diǎn)為11.7℃,乙醇在較高體積分?jǐn)?shù)(>80%)時(shí),具有很好的殺病毒(包括小核糖核酸病毒和乙肝病毒)作用,滅活病毒一般需要3~10min。通常,乙醇對(duì)親脂性病毒滅活效果好,而對(duì)親水性病毒效果較差。

      乙醇?xì)⒕钣行w積分?jǐn)?shù)應(yīng)為65%~75%。水對(duì)乙醇發(fā)揮殺菌作用非常必要,因此用于消毒時(shí)需要對(duì)乙醇進(jìn)行稀釋?zhuān)珴舛鹊陀?0%時(shí)殺菌作用很小。過(guò)濃或過(guò)稀,殺菌作用都有所減低。

      有機(jī)物對(duì)乙醇?xì)⒕饔糜绊懞艽?。因?yàn)橐掖加龅鞍踪|(zhì),可使其變性凝固形成保護(hù)層,阻礙乙醇分子滲入菌體,而使殺菌作用減弱

      2.1.2 RNA病毒絕大部分在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)復(fù)制,包括此次新型冠狀病毒和大部分的新發(fā)病毒,以及常見(jiàn)的丙肝等等;

      對(duì)于RNA病毒,它在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)復(fù)制,病毒的基因組大致包括兩部分,一是它的復(fù)制酶區(qū)域,二是它的結(jié)構(gòu)基因區(qū)域。例如冠狀病毒,它的基因組是一個(gè)長(zhǎng)的正鏈RNA,翻譯產(chǎn)生不同的蛋白質(zhì)。

      基因組各部分保守性不同,圖上紅色區(qū)域表示保守性非常高,顏色遞減表示保守性減弱。RNA病毒進(jìn)入細(xì)胞后可在“病毒工廠”中,進(jìn)行基因復(fù)制和基因表達(dá),產(chǎn)生病毒結(jié)構(gòu)蛋白和基因組RNA,兩者組裝成完整RNA病毒以后釋放,至此完成它自己的生活史。

      RNA病毒必須在細(xì)胞質(zhì)里面連續(xù)地、活躍地復(fù)制,才能長(zhǎng)期存在于細(xì)胞中。這意味著RNA病毒中任何一個(gè)關(guān)鍵酶或關(guān)鍵蛋白缺失或者被損傷,病毒都不能進(jìn)行連續(xù)的復(fù)制。這為病毒抑制提供了多個(gè)作用靶點(diǎn),任何一個(gè)(關(guān)鍵)靶點(diǎn)被有效地抑制,病毒都能被有效抑制。

      在(抗)RNA病毒中最成功的例子就是丙肝病毒,丙肝病毒有六七個(gè)靶點(diǎn),其中任何一個(gè)靶點(diǎn)被抑制,病毒都會(huì)被有效抑制,多個(gè)靶點(diǎn)同時(shí)作用就會(huì)最終消滅它。對(duì)于冠狀病毒來(lái)說(shuō),有兩個(gè)重要的酶,一個(gè)是蛋白酶,一個(gè)是依賴于RNA的RNA聚合酶(RDRP),抗病毒藥物瑞德西韋如果能夠有效地抑制RDRP活性,便可抑制病毒復(fù)制。

      冠狀病毒,要通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入宿主細(xì)胞。這個(gè)過(guò)程的關(guān)鍵是細(xì)胞膜受體和冠狀病毒的刺突蛋白的結(jié)合。

      它的重要病理特點(diǎn)是有肺泡上皮的彌漫性損傷和多核巨細(xì)胞形成。這和病毒侵入最早的一步,也就是受體結(jié)合病毒的進(jìn)入是有關(guān)系的。

      2.1.3藥理作用,酒精殺毒的原理:破壞蛋白質(zhì)的肽鍵,使蛋白質(zhì)變性;

      酒精是有機(jī)化合物,即乙醇(C2H5OH)。酒精的分子具有很大的滲透能力,它能穿過(guò)細(xì)菌表面的膜,打入細(xì)菌的內(nèi)部,使構(gòu)成細(xì)菌生命基礎(chǔ)中的蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)改變,引起蛋白質(zhì)變性(蛋白質(zhì)凝固),從而起到殺菌的作用。除此之外,酒精還能使淀粉酶(一種蛋白質(zhì))分子結(jié)構(gòu)改變,失去活性,喪失催化作用。

      使蛋白質(zhì)變性的原理是使蜷曲和螺旋狀的蛋白質(zhì)分子長(zhǎng)鏈?zhǔn)嬲购退沙陂_(kāi)來(lái),酒精的分子結(jié)構(gòu)特點(diǎn)就是有一個(gè)親氫鍵,即一端是憎水基C2H5,另一端為親水基OH,其中酒精分子中的憎水基C2H5可以破壞蛋白質(zhì)內(nèi)部的憎水基團(tuán)之間的吸引力。只有酒精和水共存,才能使保持蛋白幾何形狀的各種吸引力松弛,使蛋白質(zhì)失去生理活性。

      2.1.4酒精分子不能殺死人體內(nèi)的乙肝病毒可能的原因是:肝臟是人體內(nèi)主要的分解酒精分子的器官,肝臟細(xì)胞內(nèi)有大量的分解酒精分子的酶,所以,酒精分子進(jìn)入肝臟就被酶分解了,難以進(jìn)入肝臟細(xì)胞中殺死入侵感染肝臟細(xì)胞的乙肝病毒。也就是說(shuō)乙肝病毒被肝臟中的分解酒精分子的酶“保護(hù)”起來(lái)了。

      乙肝病毒是介于RNA和DNA之間的一個(gè)病毒,它在細(xì)胞核里的共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)也是長(zhǎng)期存在的,但它的復(fù)制可以被RNA逆轉(zhuǎn)錄酶的抑制劑抑制。RNA病毒和DNA病毒在生物學(xué)上有巨大不同,在病毒學(xué)者看來(lái),RNA病毒只要研究得足夠深入,找到合適的靶點(diǎn),可以像丙肝一樣被消滅。

      2.2 事實(shí)依據(jù)

      2.2.1Covid-19主要人體的呼吸道,肺泡肺膜細(xì)胞中繁殖,以3小時(shí)繁殖一代計(jì)算,從感染第1個(gè)病毒開(kāi)始,在人體內(nèi)進(jìn)行繁殖,到第5天,就會(huì)達(dá)到10億以上,由于大量的病毒90%以上的病毒,在人的口腔粘膜、上呼吸道粘膜、支氣管粘膜、肺泡肺膜細(xì)胞中繁殖,隨著人的呼吸,大量的氧氣、二氧化碳?xì)怏w、其它氣(如口臭的人呼出的有臭氣的氣體),不斷從肺泡中的毛細(xì)血管和肺泡中,穿越肺泡肺膜細(xì)胞,大量的病毒被呼出的氣體帶出人的身體外面,呼出到空氣中,這時(shí),每天可呼出1億病毒以上,每次可呼出3000個(gè)病毒到身體以外進(jìn)入到空氣中,由于covid-19病毒只有0.125um,遠(yuǎn)小于pm2.5,即2.5um的空氣中的微小顆粒懸浮物,很易隨空氣流動(dòng),也容易進(jìn)入未被感染人群,由于呼吸,吸入到體內(nèi)。

      2.2.2 4月1日,《自然》雜志在線發(fā)表了一篇以德國(guó)研究團(tuán)隊(duì)為主的經(jīng)過(guò)同行評(píng)議的論文?!缎鹿诜窝鬃≡翰∪瞬《緦W(xué)評(píng)估》的論文中,共選取了9名沒(méi)有潛在疾病的中青年住院患者,研究人員采樣了其鼻拭子、咽拭子、痰樣本。研究人員發(fā)現(xiàn),在9名患者出現(xiàn)癥狀后的5天內(nèi),采樣咽拭子檢測(cè)均為陽(yáng)性,而且病毒載量在第5天前就已經(jīng)達(dá)到了峰值。這意味著在感染初期,新冠病毒在咽部復(fù)制就足夠活躍,研究者們初步得出結(jié)論,新冠病毒能在上呼吸道組織中進(jìn)行活躍復(fù)制,在癥狀較輕時(shí)就能達(dá)到很高的水平。

      2.2.3奶牛酒精陽(yáng)性乳[1],酒精能引起乳蛋白的變性。乙醇在大鼠體內(nèi)有三條代謝途徑[2],酒精在體內(nèi)主要由肝臟代謝,乙醇在沒(méi)有被肝臟代謝前,在體內(nèi)沒(méi)有發(fā)生乙醇性質(zhì)的變化。

      3.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

      3.1理論分析

      用酒精,對(duì)人們既沒(méi)有危害性,也沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),只要?jiǎng)e喝工業(yè)酒精和醫(yī)用酒精,喝白酒類(lèi)食用酒精即可。這樣可以挽救更多人的生命。

      如果有酒精過(guò)敏,或其它疾病不適于喝酒的人,遵醫(yī)囑,不能自用酒精。

      3.2事實(shí)依據(jù)

      2020年3月4日,中國(guó)科學(xué)家對(duì)武漢11例covid-19感染死亡病人進(jìn)行解剖,發(fā)現(xiàn)人的呼吸道上粘膜上皮細(xì)胞脫落現(xiàn)象。

      這個(gè)現(xiàn)象說(shuō)明:covid-19可能是通過(guò)S蛋白點(diǎn)浸入人體粘膜組織上皮細(xì)胞后,再通過(guò)上皮細(xì)胞破壞上皮細(xì)胞周?chē)钠渌?xì)胞,導(dǎo)致粘膜上的上皮細(xì)胞脫落現(xiàn)象。如果直接破壞上皮細(xì)胞,那么,解剖中就看不到脫落的上皮細(xì)胞,因?yàn)樯掀ぜ?xì)胞核被破壞后,就很難確定上皮細(xì)胞。這種現(xiàn)象能合理解釋covid-19對(duì)肺泡肺膜細(xì)胞大面積破壞,產(chǎn)生窒息死亡的原因。同時(shí)也能合理解釋covid-19通過(guò)上皮細(xì)胞人體的嗅覺(jué)和味覺(jué)系統(tǒng)進(jìn)行破壞,導(dǎo)致失去嗅覺(jué)和味覺(jué)的原因。

      4.意見(jiàn)和建議

      4.1酒精治療可能會(huì)挽救更多感染了covid-19重癥病人的生命。

      Table 2:Air monitoring results of different risk areas [7]

      Table3:Surface monitoring results different risk areas[7]

      最佳的方法就是學(xué)習(xí)新加波,用科學(xué)的方法,讓感染新型冠狀病毒的人,延緩人體內(nèi)的病毒數(shù)量上升的速度,讓更多的隱性感染,免費(fèi)接種“弱毒疫苗”,讓人體產(chǎn)生抗體,這樣疫情隨著產(chǎn)生抗體的人數(shù)增加,疫情就會(huì)自然結(jié)束。

      只需要醫(yī)護(hù)人員,病人在公眾場(chǎng)所,必須戴口罩,而其它人員無(wú)需戴口罩,讓人體接受少量病毒感染,再每天喝酒,或用鼻子聞酒精蒸汽,如酒精,白酒,黃酒,紅酒,啤酒,加熱到40-50度溫度,只要有酒精的液體,進(jìn)行加熱,就可以用鼻子聞的方法,尤其是疑似人員,密切接觸人員,使用這種方法效果更好。

      4.2對(duì)于未來(lái)全球可能發(fā)生的流行病大爆發(fā)的處理意見(jiàn)

      一是:全球范圍內(nèi)立法,對(duì)新發(fā)生的疫情,對(duì)發(fā)病后痊愈的人員必須捐獻(xiàn)血漿100-200mL,可分為兩種情況捐獻(xiàn):第一,免費(fèi)接受治療的人員,免費(fèi)進(jìn)行捐獻(xiàn)痊愈后的血漿,第二,對(duì)于自費(fèi)自療的發(fā)病人員,痊愈后,可實(shí)行有補(bǔ)償?shù)姆绞骄璜I(xiàn)痊愈后的血漿。

      二是:這次全球covid-19疫情大爆發(fā),爆出許多問(wèn)題,尤其是口罩、護(hù)目鏡、手套、防護(hù)服等,都是一次性使用的疫情大爆發(fā)的主要物資,所以,科學(xué)己發(fā)達(dá)到今天的這種程度,未來(lái)完全可以生產(chǎn)出可重復(fù)使用的口罩、護(hù)目鏡、手套、防護(hù)服等,通過(guò)高溫,蒸煮或其它方法處理,就可達(dá)到重復(fù)使用,否則,未來(lái)可能爆發(fā)的更大的流行病疫情,會(huì)導(dǎo)致人類(lèi)更大的恐慌和浪費(fèi)。

      三是:根據(jù)目前的流行病調(diào)查資料,遠(yuǎn)距離傳播的空氣中,含有少量的病毒,可以用著未來(lái),用科學(xué)的方法,進(jìn)一步完善以后,讓更多的人隱性感染,產(chǎn)生抗體來(lái)應(yīng)對(duì)疫情的發(fā)展,這樣做不僅科學(xué),合理,有利于防疫,又有利于世界經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。

      另?yè)?jù)韓國(guó)中央防疫對(duì)策本部10日通報(bào),截至當(dāng)天0時(shí),其中,大邱和慶尚北道的累計(jì)確診病例為6780例,占整體的90.2%。2020年3月9日?qǐng)?bào)道,韓國(guó)大邱的民眾,韓國(guó)大邱的人口為249萬(wàn)人,進(jìn)行新型冠狀病毒感染都核酸檢測(cè)過(guò)程中,有9-10%人員呈陽(yáng)性,因此,如果進(jìn)行抗體檢測(cè),則呈陽(yáng)性人員應(yīng)該大于10%,按照這個(gè)比例為24.9萬(wàn)人感染了covid-19,因?yàn)橛性S多人可能己經(jīng)痊愈,所以,核酸檢測(cè)為陰性,但己經(jīng)感染過(guò)covid-19。

      根據(jù)以上比例分析:大邱發(fā)病6780例,而感染推算為24.9萬(wàn)人感染。比例為:P=36.7256637168=36.7倍。由此分析可得,被感染的人群當(dāng)中,發(fā)病確診率=2.72289%。

      伊朗衛(wèi)生部副部長(zhǎng)15日表示,目前伊朗國(guó)家動(dòng)員計(jì)劃已經(jīng)完成1000萬(wàn)人的疫情排查工作。其中21萬(wàn)人出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等癥狀,在這21萬(wàn)人中,3萬(wàn)人由于癥狀嚴(yán)重被送往醫(yī)療中心,其中1200人被轉(zhuǎn)至醫(yī)院,900人住院治療。根據(jù)以上的比例36.7倍計(jì)算,伊朗的這1000萬(wàn)人當(dāng)中,被covid-19感染數(shù)為:36.7×21=771.23萬(wàn)人。由此可以分析得出,在一個(gè)國(guó)家或地區(qū)當(dāng)中,covid-19,爆發(fā)的群體感染率為77.1%。

      有報(bào)道,一個(gè)城市中有400名警察感染了covid-19,其中死亡20人,而這些人都配戴口罩,而且在大街上執(zhí)法,通過(guò)所謂的“接觸”傳染的可能性遠(yuǎn)小于空氣傳播的可能性,所以,基本為空氣傳播covid-19。

      另外,疾控報(bào)告顯示,截止2020年2月11日,共有3019名醫(yī)務(wù)人員感染了covid-19(包括確診,疑似,臨床診斷病例,無(wú)癥狀感染),其中1716例為確診病例,死亡5例。這些醫(yī)護(hù)人員都戴了口罩,防護(hù)服等嚴(yán)密防護(hù)措施,還是被感染了covid-19,最大的可能性是,covid-19通過(guò)空氣傳播,N95口罩也只有95%的covid-19被防護(hù),所以,大量病毒都通過(guò)空氣傳播,由口罩進(jìn)入人體進(jìn)行感染。而通過(guò)接觸感染的可能性比空氣傳播的可能性要小得多。

      5.結(jié)論

      Covid-19疫情,可能在2020年6月底之前結(jié)束。疫情在一個(gè)地區(qū)或國(guó)家流行,在沒(méi)有人為干預(yù)的情況下,疫期為3個(gè)月左右結(jié)束。Covid-19疫情的流行呈季節(jié)性,受氣候影響;目前疫帶(2020年3月17日)正在向北移動(dòng)。疫情在人流量大,聚集性活動(dòng)多的地區(qū)和國(guó)家呈大爆發(fā)性流行。在其它國(guó)家和地區(qū)呈平緩發(fā)展的趨勢(shì)。

      在一個(gè)地區(qū)或一個(gè)國(guó)家,Covid-19的感染人數(shù)為全部人數(shù)77.1%,其中,隱性感染的人數(shù)是發(fā)病確診人數(shù)的36.7倍。在發(fā)病人數(shù)當(dāng)中,重癥為5%,其中重癥的死亡率近50%。

      Covid-19的的流行特點(diǎn),該病毒以空氣傳播為主,空氣傳播最遠(yuǎn)傳播距離可達(dá)20km,傳染力特別強(qiáng),發(fā)病率低,在發(fā)病當(dāng)中,80%為隱性感染,在病的病例當(dāng)中,中國(guó)一項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn),covid-19感染的肺炎當(dāng)中,大約80%患者癥狀較輕,14%左右發(fā)展為嚴(yán)重疾病,5%左右屬于重癥病例。

      但發(fā)病當(dāng)中死亡率高,尤其是重癥死亡率達(dá)50%。但從武漢的情況分析,武漢1000萬(wàn)人口,以20%人感染了covid-19,那么有200萬(wàn)人感染了covid-19,死亡2469人(2020年3月16日),死亡率為0.12%,與流感死率相近。所以,意大利,可以認(rèn)為是全國(guó)covid-19大流行,以6千萬(wàn)人計(jì)算,發(fā)病率為2.6%,發(fā)病為150萬(wàn)人,在這150萬(wàn)人當(dāng)中,重癥率為20%,即30萬(wàn)人,危重患者5%,即為7.5萬(wàn)人,重癥的5%當(dāng)中的死亡率為50%,即死亡3.75萬(wàn)人。

      Covid-19被人感染后,可能會(huì)產(chǎn)生終生免疫[6],以后covid-19在全球人類(lèi)流行的可能性只有未被感染產(chǎn)生免疫力的人員,以及在這次疫情流行以后出生的人員,所以,流行的范圍會(huì)越來(lái)越小。

      2020年3月,全球covid-19大爆發(fā)的國(guó)家:日本、韓國(guó)、中國(guó)武漢、伊朗、意大利、美國(guó),都是地球上緯度相近的國(guó)家,所以,這更可能預(yù)示著covid-19是一個(gè)季節(jié)性流行病,是與氣候特征相關(guān)的大流行。所以,這些國(guó)家的covid-19病毒2020年流行趨勢(shì),根據(jù)流行病學(xué),應(yīng)該最遲在2020年6月底,最早在2020年4月底結(jié)束。意大利6000萬(wàn)人,死亡人數(shù)會(huì)在3000-5000人范圍內(nèi),中國(guó)武漢1000萬(wàn)人。死亡2469人左右(2020年3月16日)。

      中國(guó)是一個(gè)人口大國(guó),有14億人口,對(duì)于covid-19在中國(guó)的疫情,中國(guó)進(jìn)行封城的做法是正確的、即時(shí)、科學(xué)的,如果不封城,那么,將會(huì)至少有56萬(wàn)人死亡,這可以南京30萬(wàn)大屠殺的近2倍。

      這是無(wú)法避免的。外國(guó)人即使想學(xué)中國(guó)的做法,也只是想想而已,他們沒(méi)有中國(guó)的制度,做不到,所以全球大爆發(fā)是客觀規(guī)律,是科學(xué)規(guī)律。只是早就有人說(shuō)了,病人后期每天要呼出1億病毒,每次呼出3000多個(gè)病毒,空氣傳播可遠(yuǎn)達(dá)20公里,然而還有人掩蓋,用接觸傳播來(lái)害人,還出權(quán)威報(bào)名。

      疫情發(fā)展到現(xiàn),都是以筆者論文,《建議使用酒精對(duì)肺進(jìn)行消毒殺死新型冠狀病毒》中的所論述的觀點(diǎn)在發(fā)展,正明該論文的正確性。

      按筆者論文中的做法是有效果,目前,新加坡、日本、韓國(guó)的疫情都進(jìn)入穩(wěn)定階段,也可以說(shuō),這幾個(gè)國(guó)家的疫情正在走向結(jié)束。這幾個(gè)國(guó)家的做法值得目前歐洲國(guó)家借鑒。

      尺寸規(guī)格:18×9(成人)、15×9(兒童)。18×9= 0.0342㎡,15×9=0.0135㎡。人一般情況下,每次呼出氣體為500mL左右,呼出的水蒸汽為4.06%。一個(gè)正常人10分鐘,以每分鐘呼吸20次,那么呼出的水汽量:L=500×4.06%×20×10=4060mL=4.06㎡=3.2629731689630166787527193618564kg。水汽的密度:0.80368797265098932974204910390552千克/㎡。

      人每次呼吸中水汽4.06%,所以呼出所體,口罩是濕的,病毒細(xì)菌都攔住了,而吸氣時(shí),氣體干燥,把口罩上的病毒和細(xì)菌被吸入的氣體沖回體內(nèi)。人的小便都是身體產(chǎn)生的,不排出應(yīng)該對(duì)人體無(wú)害嗎?細(xì)菌和病毒都是體內(nèi)產(chǎn)生的,再吃回去無(wú)害吧,連醫(yī)護(hù)人員口罩都沒(méi)用,普通口罩幾何。相反,若感染少量病毒,隱性感染,會(huì)產(chǎn)生抗體。疫苗中就有一種是弱毒,若只吃3-5個(gè)病毒,恭喜您,接種疫苗了。

      借助電子顯微鏡我們看到新型冠狀病毒只有125納米左右大小,比pm2.5,250nm,要小得多,口罩只能攔截一部分病毒,即使N95口罩?jǐn)r截率也只有95%。

      如果一個(gè)人,在疫區(qū)(感染發(fā)病確診人數(shù)占全部人口的比率>0.2%時(shí)),疫區(qū)的空氣中含有大量病毒,人群聚集區(qū)內(nèi),而且這個(gè)區(qū)域內(nèi)有可能存在發(fā)病人員、疑似人員、確診病人(會(huì)場(chǎng)、體育比賽場(chǎng)、就餐廳)逗留1小時(shí)以上,必須戴口罩,因?yàn)?,若?小時(shí)內(nèi)不戴口罩可能會(huì)通過(guò)呼吸吸入1000個(gè)病毒,若戴N95口罩,則只會(huì)吸入50個(gè)病毒,產(chǎn)生隱性感染的概率大大提高,若不戴口罩變成發(fā)病或重癥及死亡病例的概率大大增加,因?yàn)?000個(gè)病毒以毒3小時(shí)復(fù)制一次,會(huì)需27小時(shí),而這1天多的時(shí)間,可能會(huì)使人的肺有1億以上的肺泡約30平方米的面積被破壞。

      所以,建議戴口罩時(shí)應(yīng)這樣做,病人應(yīng)戴這種口罩如(1)所示,即呼出的氣體由呼氣閥呼出,這種口罩使用時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),對(duì)戴口罩人的保護(hù)作用也好,副作用小。如果是病人、隱性感染人員、疑似人員、密切接觸者應(yīng)戴“曹氏口罩”,如這種口戴如(2)所示,這種口罩,呼出的帶病毒的氣體,病人在被感染第5天,體內(nèi)主要是肺泡中的病毒數(shù)達(dá)10億左右,病毒通過(guò)呼吸呼出的病毒數(shù)達(dá)1億左右,每次呼出的病毒數(shù)達(dá)3000個(gè)左右,被呼出的帶病的氣體經(jīng)過(guò)一個(gè)處理容器,殺毒后排放到空氣中。比較科學(xué)合理。

      Covid-19主要是入侵人體的肺部,在人的鼻、咽、喉、支氣管、肺泡中的肺膜細(xì)胞中有大量的covid-19病毒,在肺膜細(xì)胞中的病毒,由于毛細(xì)血管中的廢氣不斷穿過(guò)肺膜細(xì)胞進(jìn)入肺泡,以及肺泡中的氧氣穿過(guò)肺膜細(xì)胞進(jìn)入毛細(xì)血管,所以,肺膜中的大量的covid-19病毒會(huì)隨著氣體交換,通過(guò)呼吸,呼出體外。

      3月18日,武漢市衛(wèi)健委公布最近5天新增病例情況。居民早在3月中旬接到復(fù)工通知后,從3月13日開(kāi)始,連續(xù)5天,全市共計(jì)新增14例確診病例,其中有6例來(lái)自社區(qū),“不排除社區(qū)間接接感染的可能”,小區(qū)連續(xù)5天出現(xiàn)小區(qū)病例,已經(jīng)有9個(gè)小區(qū)連續(xù)14天沒(méi)有疫情。這是武漢封城解封之后出現(xiàn)的情況。

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      personal webpage:science,webpage:http://10000000580.8.sunbo.net/,QQ:474823102

      My orcid:http://orcid.org/0000-0003-2575-6405,

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      (2):https://www.youtube.com/watch?v=PIg8hK56thM&feature=youtu.be

      作者簡(jiǎn)介:曹焱(1965-)男,漢,安徽樅陽(yáng)縣,學(xué)位碩士,獸醫(yī)師,主要從事流行病學(xué)研究

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