房小麗

【摘 要】目的：研究治療腦血栓疾病時(shí)阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷藥物的臨床使用價(jià)值和效果。方法：選取本院2017年1月至2019年10月接治的腦血栓患者32例為研究對象，使用隨機(jī)、單盲法將患者進(jìn)行劃分，對照組和觀察組，每組16例，對照組患者使用阿司匹林藥物治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合服用氯吡格雷藥物，對比兩組患者的疾病治療效果和生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組治療有效率為93.75%，對照組為62.5%，觀察組患者的治療效果優(yōu)于對照組，而且觀察組患者的生活質(zhì)量評分較對照組更高，數(shù)據(jù)相差較大，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷藥物在治療腦血栓疾病時(shí)，發(fā)揮的價(jià)值較高，治療效果好，對患者的積極影響較大，臨床中要積極推廣。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林;氯吡格雷藥物;腦血栓;效果

【中圖分類號】R218.22【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0109-01

腦血栓指的是腦動(dòng)脈局部血管病變而造成的血管壁增厚，管腔狹窄，出現(xiàn)腦供血不足或者中斷，腦組織出現(xiàn)缺氧、缺血等神經(jīng)功能缺損癥狀。該疾病對患者的負(fù)面影響非常大，造成腦細(xì)胞的死亡、血管阻塞等情況，在患上該疾病之后，很多患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、語言障礙等，增加了自身和家屬的壓力和負(fù)擔(dān)[1]。在出現(xiàn)不良癥狀之后，需要及時(shí)處理，做好治療方面的工作，臨床治療方法多為藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷藥物等，在臨床使用中，效果較高，對患者產(chǎn)生的積極意義較大，減輕了疾病的危害，提高了患者的生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年1月至2019年10月接治的腦血栓患者32例為研究對象，使用隨機(jī)、單盲法將患者進(jìn)行劃分，對照組和觀察組，每組16例，患者資料為：對照組：男患9例，女患7例，年齡最大值和最小值分別為75歲和48歲，平均年齡（50.3±4.5）歲;觀察組：男患10例，女患6例，年齡最大值和最小值分別為76歲和47歲，平均年齡（50.2±4.6）歲。兩組患者資料在年齡、性別無明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），具有可比性。

選擇標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)學(xué)檢查確診為腦血栓疾病;有一定的溝通能力;患者同意對治療效果進(jìn)行觀察和對比，家屬知情，簽訂文件;積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者資料不在一般資料范圍之內(nèi);無溝通能力;患者有先天性的免疫功能障礙;精神疾病患者。

1.2方法

1.2.1兩組患者在入院之后均進(jìn)行常規(guī)治療，包括吸氧、降血壓等，對患者的腦循環(huán)進(jìn)行改善，消除水腫。

1.2.2對照組患者使用阿司匹林藥物治療（廠家：四川太平洋藥業(yè)有限責(zé)任公司，批號：H51022475），第一天服用300毫克，第二天以及以后服用100毫克，一天服用一次。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合服用氯吡格雷藥物（廠家：深圳信立泰藥業(yè)股份有限責(zé)任公司，批號：H20120018），服用計(jì)量與對照組相同。告知患者和家屬藥物的使用劑量和方法等內(nèi)容，囑咐患者正確用藥[2]。以上治療時(shí)間持續(xù)一個(gè)月。

1.3指標(biāo)觀察

1.3.1觀察兩組患者的疾病治療效果，將治療效果進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的劃分：顯效：患者的疾病癥狀全部消失，患者恢復(fù)到正常的生活;有效：疾病癥狀得到很大程度上的緩解，對正常生活較小甚至無影響;無效：疾病癥狀無變化，甚至更加嚴(yán)重，對患者的生活影響非常負(fù)面，計(jì)算治療的有效率，有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）÷總例數(shù)×100%，數(shù)值越大，說明藥物對患者產(chǎn)生的積極意義越大，效果越高。

1.3.2使用本院自制的生活質(zhì)量評分表來統(tǒng)計(jì)和對比兩組患者的生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)，生活質(zhì)量包括：軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)功能等，每一項(xiàng)內(nèi)容滿分為100，分?jǐn)?shù)值越高，說明患者的生活質(zhì)量越高，藥物對患者的負(fù)面影響越小。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，率%表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)（均值±標(biāo)準(zhǔn)差），當(dāng)P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組患者的治療有效率為93.75%，對照組為62.5%，組間數(shù)據(jù)相差較大，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表1：

2.2治療之前，兩組患者的生活質(zhì)量評分無較大的差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療一個(gè)月之后，觀察組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組，組間數(shù)據(jù)相差較大，存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表2：

3 討論

近些年患上腦血栓疾病的人越來越多，該疾病出現(xiàn)的原因主要是腦血管本身存在病變，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血液成分出現(xiàn)改變等，進(jìn)而造成腦血栓[3]。此外不良的生活習(xí)慣等，會(huì)誘發(fā)腦血栓疾病。在患上腦血栓之后，患者會(huì)出現(xiàn)短暫性的腦缺血情況，出現(xiàn)四肢麻木、口斜眼歪等不良癥狀，造成非常負(fù)面的影響。所以在出現(xiàn)不良癥狀之后，一定要及時(shí)處理，送往醫(yī)院，患者在入院之后，做好疾病方面的相關(guān)檢查，了解和掌握患者的實(shí)際情況，結(jié)合具體的情況開展對應(yīng)的治療，控制患者的病情。臨床治療為常規(guī)西藥[4]。阿司匹林是治療腦血栓的主要藥物，治療的疾病還有發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛等疾病，預(yù)防患者出現(xiàn)心肌梗死、動(dòng)脈血疾病，此外該藥物還有鎮(zhèn)痛、消炎等功效，擴(kuò)張血管，增加皮膚血流速度[5]。在服用該藥物時(shí)，容易出現(xiàn)嘔吐、上腹部疼痛等多種不良反應(yīng)，長期服用也會(huì)對患者的腎臟功能產(chǎn)生影響，所以臨床治療腦血栓時(shí)，多會(huì)聯(lián)合氯吡格雷藥物，氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑，減少出現(xiàn)腦卒中、心肌梗死等疾病的出現(xiàn)概率在治療腦血栓疾病時(shí)，效果也比較高，所以在聯(lián)合阿司匹林之后，能夠起到雙重效果，發(fā)揮血小板的聚集和抑制作用，提高患者的生活質(zhì)量，降低不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率，對患者有利[6]。

總的來說，腦血栓疾病對患者的負(fù)面?zhèn)Ψ浅４?，如果確診為該疾病就要及時(shí)進(jìn)行疾病的治療，選擇阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷藥物，降低負(fù)面因素對患者的影響，提高治療的效果，在臨床中要積極推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 周辰珩，金瑩，洪慶.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林對短暫性腦缺血發(fā)作的療效分析[J].中國基層醫(yī)藥，2017，24（14）：2134-2138.

[3] 劉艷華，滕國志.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療腦梗死的療效評估及分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，22（26）：54-55.

[4] 樊朝軍，楊源瑞，魏俊，等.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷在急性高危非致殘性缺血性腦血管病治療中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2019（11）：23-23.

[5] 楊永娜，彭小蘭，李樹萍，等.小劑量阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦血管病的臨床效果及安全性[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2017（78）：15400-15400.

[6] 焦愛晶.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療急性心肌梗死的療效評價(jià)與不良反應(yīng)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（45）：192-192.