郝龍 張璐

【摘 要】目的：綜合分析耳穴壓豆對腫瘤化療患者癌因性疲乏的臨床效果。方法：選取2017年1月～2019年1月在本院接受診治的120例患者作為研究對象，依據(jù)不同的治療方式將其分為對照組和治療組，其中治療組有患者60，對照組有患者60例。對照組中采用鹽酸洛哌丁胺膠囊進(jìn)行治療，治療組中采用耳穴貼壓斗進(jìn)行治療，治療以14天為一個(gè)周期，綜合對比兩組的臨床效果。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，治療組的總體有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)所體現(xiàn)出來的差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。經(jīng)治療后，治療組中患者白細(xì)胞介素6、腫瘤壞死因子a明顯低于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;治療組中引發(fā)的不良事件的發(fā)生率明顯低于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：針對腫瘤化療患者施以耳穴壓豆治療，可以有效地減少患者癌因性疲乏以及其它不良反應(yīng)的發(fā)生，具有較好的臨床效果。

【關(guān)鍵詞】腫瘤化療;耳穴壓豆;癌因性疲乏;白細(xì)胞介素

【中圖分類號】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0114-01

前 言

耳穴貼壓法是指通過按壓患者的壓痛點(diǎn)，對患者相應(yīng)的臟腑疾病起到很好的治療效用的方法[1]。在對患者進(jìn)行腫瘤化療時(shí)，采用耳穴貼壓法具有較好的臨床療效。本次研究選取2017年1月～2019年1月在本院接受診治的120例患者作為研究對象，對此進(jìn)行了綜合分析，以探討耳穴壓豆對腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響，現(xiàn)將具體情況作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月～2019年1月在本院接受診治的120例患者作為研究對象，依據(jù)不同的治療方式將其分為對照組和治療組，其中治療組有患者60，對照組有患者60例。在治療組中，分別有28例男性患者和32例女性患者，年齡集中于32～79歲之間，平均年齡為（54.58±13.50）歲。在對照組中，分別有35例男性患者和25例女性患者，年齡集中于35～80歲之間，平均年齡為（53.68±11.12）歲。綜合對比兩組患者的年齡、性別、病理組織學(xué)分類、病理大體分類以及腫瘤部位等因素，差異并不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），兩組數(shù)據(jù)具有可比性。本次研究將排除耳貼過敏、患有精神病、合并嚴(yán)重的肝臟疾病、無法服用中藥等患者。

1.2基本方法

對照組中采用鹽酸洛哌丁胺膠囊進(jìn)行治療，首次治療所采用的劑量為4mg，待到患者每排便1次，則再服用2mg，但每日所用劑量最高不超過22mg，治療時(shí)長以7d為一個(gè)療程，14d為一個(gè)觀察周期。治療組中采用耳穴貼壓斗進(jìn)行治療。待進(jìn)行常規(guī)性的消毒后，對準(zhǔn)選穴貼王不留行籽耳貼，并告知患者最佳效果是輕按壓后感覺到麻、酸、熱感以及微痛。每天需進(jìn)行5次，每次持續(xù)2～3min，患者雙耳以3d為周期交替1次進(jìn)行，治療以14天為一個(gè)觀察周期。綜合對比兩組的臨床效果。

1.3觀察指標(biāo)和評判標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：①觀察治療組和對照組中患者治療后所體現(xiàn)出來的臨床效果;②觀察對照組和治療組中患者在治療中或治療結(jié)束后不良反應(yīng)事件的發(fā)生情況，比如是否出現(xiàn)惡心、皮疹、嘔吐、頭疼、頭暈等癥狀。③于治療前、治療后抽取對照組和治療組中患者的靜脈血，測定兩組患者治療前后白細(xì)胞介素6、腫瘤壞死因子α的水平。

療效的判定標(biāo)準(zhǔn)：治療痊愈表現(xiàn)為臨床癥狀消失，體征恢復(fù)正常，水電解質(zhì)達(dá)到平衡。治療顯效表現(xiàn)為臨床癥狀明顯改善，體征也明顯改善，水電解質(zhì)達(dá)到平衡。治療有效表現(xiàn)為臨床癥狀和體征有改善的跡象，水電解質(zhì)達(dá)到平衡，治療無效表現(xiàn)為臨床癥狀和體征狀況均未改善，水電解質(zhì)并無明顯變化?？傮w有效率的表達(dá)公式為：總體有效率=（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析的軟件為SPSS17.0，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，以t進(jìn)行檢驗(yàn)，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，并最終以P<0.05表示差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較治療組與對照組治療后的臨床效果

研究結(jié)果顯示，治療后治療組的總體有效率高達(dá)96.54%，治療后對照組的總體有效率為82.35%，治療組明顯高于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示：

2.2比較治療組與對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率

研究結(jié)果顯示，治療組中患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.5%，對照組中患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.8%，治療組明顯低于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

研究表明，腫瘤的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢，采取的治療方式主要以手術(shù)切除為主，輔助化療的效果同樣十分顯著，比如將放療法用于手術(shù)前可以提高手術(shù)的切除率，降低手術(shù)后的復(fù)發(fā)率[2-3]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤化療法可以提高患者3～5年的生存率，提高患者的生活質(zhì)量，具有較好的治療效果。耳穴貼壓法是指通過按壓患者的壓痛點(diǎn)，對患者相應(yīng)的臟腑疾病起到很好的治療效用的方法，屬于臨床治療法中的耳穴療法。根據(jù)腫瘤患者相應(yīng)部位選擇穴位的原則，對其進(jìn)行輕微按壓，順通患者經(jīng)絡(luò)，增強(qiáng)患者臟腑功能、促使患者氣血充足，以達(dá)到緩解癌因性疲乏的效果。

綜上所述，針對腫瘤化療患者施以耳穴壓豆治療，具有防止復(fù)發(fā)、持續(xù)刺激、鞏固療效、疏通脈絡(luò)等功效，可以有效地減少患者癌因性疲乏以及其它不良反應(yīng)的發(fā)生，且該種方法操作便捷、性價(jià)比高、產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，具有較好的臨床效果，值得今后深入的推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王曉慶，段培蓓，梅思娟，etal.耳穴壓豆聯(lián)合有氧運(yùn)動對胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響[J].護(hù)理管理雜志，2016，16（8）：562-564.

[2] 張金花，李曉娟，楊萍.隔姜灸聯(lián)合耳穴壓豆防治化療后惡心嘔吐[J].西部中醫(yī)藥，2019（4）109-110.

[3] 朱春寧.耳穴埋豆防治腫瘤化療所致惡心嘔吐臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（6）：106-107.