王丹

【摘 要】社會(huì)生活質(zhì)量的提高使得病人們對(duì)緩解關(guān)節(jié)腫痛的需求更加強(qiáng)烈，紅外線烤燈治療是風(fēng)濕免疫科為減輕患者病痛的重要治療方法之一。本文通過回顧我科多位進(jìn)行過紅外線烤燈患者的資料，分析發(fā)現(xiàn)紅外線烤燈在運(yùn)用中存在多個(gè)護(hù)理問題。同時(shí)，本文也針對(duì)這些護(hù)理問題提出了相應(yīng)的解決措施，希望對(duì)日后風(fēng)濕免疫科關(guān)于紅外線烤燈治療的護(hù)理工作起到一定的指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)濕免疫;紅外線烤燈;護(hù)理問題;對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0195-02

風(fēng)濕免疫科中有許多患者患有由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。隨著社會(huì)生活質(zhì)量的提高，病人對(duì)治療以及緩解關(guān)節(jié)腫痛的需求更加強(qiáng)烈。藥物與紅外線烤燈結(jié)合使用是本院風(fēng)濕免疫科用來治療患者關(guān)節(jié)腫痛的有效方法之一，但在其運(yùn)用過程中，也會(huì)產(chǎn)生一些與護(hù)理相關(guān)的問題。

1 紅外線烤燈在風(fēng)濕免疫科的運(yùn)用現(xiàn)狀

紅外線烤燈借助紅外線能夠深入皮膚和皮下組織這一功效，在醫(yī)療行業(yè)有良好的應(yīng)用，其能起到促進(jìn)血液循環(huán)、調(diào)節(jié)血壓、緩解關(guān)節(jié)疼痛等作用，紅外線烤燈在風(fēng)濕免疫科應(yīng)用廣泛，其使用程序?yàn)椋褐委熐皺z查燈頭、燈罩是否完好，預(yù)熱10分鐘;檢查患者皮膚是否有疤痕以及知覺障礙，防止?fàn)C傷;結(jié)合醫(yī)囑調(diào)配藥物;設(shè)置紅外線烤燈溫度，調(diào)至距離患者20cm以上高度，患者調(diào)至合適體位，暴露治療部位;治療完畢關(guān)閉儀器，檢查患者皮膚。

2 紅外線烤燈治療護(hù)理中存在的問題

2.1護(hù)理人員方面

與護(hù)理人員有關(guān)的問題主要體現(xiàn)在以下幾方面：一是護(hù)理服務(wù)意識(shí)缺乏。護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度直接影響到護(hù)理工作的質(zhì)量，患者首次在風(fēng)濕免疫科接受紅外線烤燈治療時(shí)需要護(hù)理人員的全程引導(dǎo)。但是，護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)不足，缺少對(duì)患者的充足評(píng)估與有效的溝通技巧，會(huì)造成對(duì)患者宣教不到位問題。二是部分護(hù)理人員操作不規(guī)范。部分護(hù)理人員在未完全掌握藥物與紅外線烤燈結(jié)合治療操作的情況下對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。三是護(hù)理人員對(duì)患者直接護(hù)理時(shí)間不充足。由于工作強(qiáng)度大，很多時(shí)候一個(gè)護(hù)理人員身兼多職，繁忙時(shí)沒有時(shí)間巡視病房并對(duì)患者烤燈部位進(jìn)行查看。

2.2患者方面

作為紅外線烤燈治療護(hù)理過程中的接受方，患者自身因素也是引起護(hù)理問題的隱患之一。首先，許多患者缺乏足夠的醫(yī)療知識(shí)。有患者認(rèn)為烤燈時(shí)感受到溫度越高效果越好;部分患者在紅外線烤燈治療過程中私自調(diào)控烤燈高度，這些都很容易導(dǎo)致患者皮膚燙傷。其次，患者個(gè)體差異使得紅外線烤燈運(yùn)用護(hù)理難以標(biāo)準(zhǔn)化。風(fēng)濕免疫科中大部分患者為老年人，許多病患同時(shí)患有其他疾病，比如糖尿病。這些患者本身皮膚較薄 ，敏感性低。對(duì)于這些患者，護(hù)理人員不能使用統(tǒng)一的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)對(duì)待。

2.3管理方面

醫(yī)院管理方面的漏洞也是紅外線烤燈在風(fēng)濕免疫科運(yùn)用中產(chǎn)生護(hù)理問題的原因之一。一方面，科室護(hù)理人員數(shù)量不足。護(hù)理人員一人身兼多職，非服務(wù)工作，比如取藥、清點(diǎn)物品等工作占據(jù)大量工作時(shí)間，這會(huì)減少護(hù)理人員對(duì)接受紅外線烤燈治療的患者進(jìn)行整體護(hù)理的時(shí)間。另一方面，缺乏對(duì)護(hù)理人員使用紅外線烤燈的培訓(xùn)與質(zhì)量控制制度。沒有統(tǒng)一的培訓(xùn)流程及考核制度會(huì)使護(hù)理人員抱有僥幸心理，在沒有充分掌握紅外線烤燈使用方法以及問題應(yīng)對(duì)措施時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，這很容易誘發(fā)護(hù)理問題的出現(xiàn)。

3 解決措施

針對(duì)當(dāng)前紅外線烤燈在風(fēng)濕免疫科運(yùn)用中存在的護(hù)理問題，應(yīng)當(dāng)做到因計(jì)施策，具體問題具體分析解決。

3.1 增強(qiáng)護(hù)理人員全方面素質(zhì)

首先，更新護(hù)理觀念。更新護(hù)理觀念要求護(hù)理人員做到增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，換位思考，同時(shí)將工作做到實(shí)處，真正的關(guān)心關(guān)愛患者，以積極的溝通方式同患者交流，引領(lǐng)其接受正確的治療。其次，利用技術(shù)手段提升護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)前，科技的快速發(fā)展為護(hù)理人員提供了更方便的護(hù)理手段。護(hù)理人員可以借助計(jì)算機(jī)技術(shù)及時(shí)掌握分析患者資料以及病情變化，并高效率的完成非服務(wù)性工作，讓更多的護(hù)理資源投入到患者護(hù)理工作中。

3.2加強(qiáng)對(duì)患者全面評(píng)估

加強(qiáng)患者評(píng)估，掌握每位患者的病情以及個(gè)體特征，對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化、人性化以及精細(xì)化護(hù)理。有研究認(rèn)為個(gè)性化護(hù)理可改善風(fēng)濕免疫科患者的不良情緒，減輕疼痛，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。對(duì)于缺乏醫(yī)療知識(shí)的患者，應(yīng)該加強(qiáng)宣教力度，改變宣教形式。護(hù)理人員可以嘗試提前錄制有關(guān)紅外線烤燈治療的視頻給患者觀看，讓其更加直觀得了解治療的要點(diǎn)與注意事項(xiàng);對(duì)于聽力受損的患者或者有老年病及其他基礎(chǔ)性疾病的病人，護(hù)理人員應(yīng)該做到心里有數(shù)，對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理。

3.3提升后勤支持保障

醫(yī)院整體管理很難全面考慮到每一個(gè)科室的需求，在這種情況下，為解決護(hù)理問題，風(fēng)濕免疫科需要制定規(guī)范的操作流程標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，并定期抽查，以增強(qiáng)護(hù)理人員的工作本領(lǐng)。關(guān)于護(hù)理人員數(shù)量不足的問題，醫(yī)院管理方面可以適當(dāng)考慮補(bǔ)充護(hù)理人員或者為護(hù)理人員提供更多的后勤保障，將護(hù)士從繁雜的非服務(wù)工作中解放出來，將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給患者，為實(shí)行個(gè)性化護(hù)理、人性化和精細(xì)化護(hù)理奠定基礎(chǔ)。

4 小結(jié)

經(jīng)過分析，可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前紅外線烤燈在風(fēng)濕免疫科運(yùn)用中存在的護(hù)理問題主要圍繞護(hù)理人員、患者以及醫(yī)院管理等三方面產(chǎn)生，為了更有效的減少護(hù)理問題，增加紅外線烤燈治療患者的滿意度，風(fēng)濕免疫科需要在醫(yī)院管理下，進(jìn)一步的提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)、加強(qiáng)對(duì)患者的全面評(píng)估，制定相關(guān)規(guī)范準(zhǔn)則，借助計(jì)算機(jī)技術(shù)，以更加飽滿充足的服務(wù)熱情完善護(hù)理工作。

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