老年腎病患者護(hù)理的安全隱患分析及護(hù)理對(duì)策

劉倩　代現(xiàn)勇

【摘 ?要】目的：研究老年腎病患者護(hù)理中存在的安全隱患與護(hù)理對(duì)策。方法：選取64例老年腎病患者作為研究對(duì)象，患者抽取時(shí)間段介于2019年1月到2019年8月期間。將患者分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組需要對(duì)患者存在的安全隱患分析，運(yùn)用護(hù)理防范措施。對(duì)比兩組患者不良事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者應(yīng)用護(hù)理防范措施不良事件發(fā)生率為6.25%，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施不良事件發(fā)生率為21.88%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：老年腎病患者采用護(hù)理防范措施會(huì)降低不良事件發(fā)生率，提升患者治療效果。

【關(guān)鍵詞】腎病;安全隱患;護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0035-01

【Abstract】Objective：?To study the potential safety hazards and nursing strategies in the nursing of elderly patients with nephropathy. Methods：?64 elderly patients with nephrosis were selected as the study object， and the period of patient selection was from January 2019 to August 2019. The patients were divided into the observation group and the control group. The patients in the control group used routine nursing measures. The observation group needed to analyze the potential safety hazards of the patients and use nursing precautions. The incidence of adverse events was compared between the two groups. Results：?the incidence of adverse events was 6.25% in the observation group and 21.88% in the control group （P < 0.05）. Conclusion：?nursing prevention measures for the elderly patients with nephropathy can reduce the incidence of adverse events and improve the treatment effect.

【Key words】kidney disease; hidden danger of safety; nursing

引言

老年患者安全防護(hù)意識(shí)較低，比較容易出現(xiàn)壓瘡、感染等不良事件。本次研究對(duì)老年患者采用護(hù)理防范對(duì)策，具體研究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取64例老年腎病患者作為研究對(duì)象，將患者分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理措施，患者年齡≥59歲，≤75歲，平均年齡（63.25±3.46）歲，患者男女比例（19：13）例;觀察組患者運(yùn)用護(hù)理防范措施，患者年齡≥57歲，≤78歲，平均年齡（65.13±3.34）歲，患者男女比例（18：14）例，患者基礎(chǔ)資料差異較?。≒>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要為環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。觀察組采用護(hù)理防范對(duì)策，具體實(shí)施如下：（1）加強(qiáng)安全意識(shí)教育，需要護(hù)理人員向患者與家屬介紹住院部環(huán)境、住院期間注意事項(xiàng)，告知其安全防范的重要性。做好環(huán)境護(hù)理工作，保持病室光照充足，確保床欄、輪椅、座椅以及欄桿穩(wěn)定性，衛(wèi)生間、茶水間地面需要保持干凈整潔，防止患者滑倒[1]。（2）加強(qiáng)藥物管理，在對(duì)患者發(fā)放藥物時(shí)需要嚴(yán)格遵守三查七對(duì)原則，并向患者講解藥物作用，服用劑量，不可擅自調(diào)整服用劑量。如果患者不能自行服藥，需要在其服用后離開(kāi)。在進(jìn)行靜脈用藥時(shí)，告知患者及家屬不可自行調(diào)整輸液速度。（3）科室需要定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，根據(jù)科室實(shí)際情況采用彈性排班制度，保證護(hù)理人員休息時(shí)間，在實(shí)際工作中注意力集中。對(duì)科室各個(gè)醫(yī)療設(shè)備使用方法均能牢固掌握，并且可以熟練運(yùn)用，保證儀器可以正常使用。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者觀察指標(biāo)為不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組研究數(shù)據(jù)需要通過(guò)SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，不良事件發(fā)生率使用（%）來(lái)表示，用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05）。

2 結(jié)果

觀察組32例：跌倒0，感染1（3.13），壓瘡0，水腫1（3.13），發(fā)生率2（6.25）;

對(duì)照組32例：跌倒2（6.25），感染3（9.38），壓瘡1（3.13），水腫1（3.13），發(fā)生率7（21.88）。P<0.05。

3 討論

現(xiàn)階段，我國(guó)人口呈現(xiàn)老齡化趨勢(shì)，老年人機(jī)體各項(xiàng)功能下降，身體免疫力降低，多數(shù)老年人患有合并類(lèi)疾病，進(jìn)而導(dǎo)致腎臟類(lèi)疾病發(fā)病率不斷增高。臨床中比較常見(jiàn)的老年腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、膀胱炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎癌等，患者在出現(xiàn)該疾病時(shí)的主要臨床癥狀為血尿、乏力、腰酸、皮膚瘙癢、感覺(jué)障礙以及排尿困難等，并且腎臟類(lèi)疾病容易誘發(fā)感染，對(duì)患者生命具有威脅。臨床在對(duì)老年腎臟疾病患者多采用常規(guī)護(hù)理，缺乏針對(duì)性，比較容易出現(xiàn)不良事件，影響治療效果。本次研究對(duì)老年腎內(nèi)科護(hù)理中存在的護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析，具體包括服藥錯(cuò)誤、護(hù)理人員技能不足、患者對(duì)安全防護(hù)知識(shí)認(rèn)識(shí)度低等。采用護(hù)理防范措施后，觀察組患者應(yīng)用護(hù)理防范措施不良事件發(fā)生率為6.25%，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施不良事件發(fā)生率為21.88%，組間差異顯著（P<0.05），主要因?yàn)樵摲N護(hù)理方式會(huì)對(duì)患者進(jìn)行安全意識(shí)教育、藥物管理，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，進(jìn)而降低不良事件發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁艷茹，宋愛(ài)華.消化道腫瘤老年患者護(hù)理的安全隱患及對(duì)策分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2019，26（07）：944-945.

通訊作者

代現(xiàn)勇（1985-），男，山東濟(jì)寧，本科，主管護(hù)師，研究方向：腎內(nèi)科護(hù)理。