姜杰
【摘 ?要】目的:分析鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的應(yīng)用及臨床療效。方法:隨機(jī)選取我院2018年3月-2020年3月收治的64例四肢骨折患者,以隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察與對(duì)照兩組,每組患者分別有32例,給予對(duì)照組患者切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療;給予觀察組患者鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療,對(duì)比兩組最終治療效果。結(jié)果:治療后觀察組患者手術(shù)用時(shí)、術(shù)中失血量、骨折愈合時(shí)間均較少,患者并發(fā)癥發(fā)生率也較低,組間各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:鎖定加壓鋼板治療四肢骨折能夠取得較好的效果,其手術(shù)創(chuàng)傷性較小,能夠有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生,提高患者術(shù)后骨折愈合速度及效果。
【關(guān)鍵詞】鎖定加壓鋼板;四肢骨折;療效分析
【中圖分類號(hào)】R687 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-0072-01
四肢骨折是臨床骨科常見疾病,骨折后患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛以及肢體功能障礙,因此影響患者的日常生活及工作;臨床針對(duì)四肢骨折患者主要采取手術(shù)治療,但不同的手術(shù)方法,其手術(shù)創(chuàng)傷性及預(yù)后效果也存在明顯差異[1]。為此,本文詳細(xì)分析了鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的應(yīng)用及臨床療效,具體情況見下文。
1. 資料與方法
1.1一般資料
現(xiàn)將我院2018年3月-2020年3月期間收治的64例四肢骨折患者,分成觀察與對(duì)照兩組,每組各32例患者,觀察組患者包括男性18例、女性14例,患者年齡22-73歲,平均年齡(47.5±2.3)歲;對(duì)照組包括19例男和13例女患者,患者年齡21-73歲,平均年齡(47.0±2.1)歲。兩組之間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組實(shí)施切開復(fù)位治療,手術(shù)采取仰臥位以及全麻處理,在C型臂機(jī)透視下切開骨折部位進(jìn)行骨折復(fù)位處理,完成復(fù)位后用克氏釘臨時(shí)固定,然后行X線檢查,確定復(fù)位良好后用鋼板進(jìn)行固定,最后對(duì)切口進(jìn)行逐層縫合,術(shù)后采取抗感染治療;觀察組行鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療,手術(shù)體位及麻醉方式同對(duì)照組一致,C型臂機(jī)透視下在骨折遠(yuǎn)近段取手術(shù)切口及復(fù)位骨折部位,完成復(fù)位后用克氏針進(jìn)行固定,逐層分離后建立皮下隧道,隨后選擇合適尺寸的鎖定鋼板,將其經(jīng)隧道置入骨膜表面,采用螺釘固定,最后進(jìn)行沖洗和切口縫合處理,術(shù)后給予抗感染治療。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0,計(jì)量資料描述用(±s)、t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)描述用n(%)以及x?檢驗(yàn),當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異顯著時(shí)P<0.05,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2. 結(jié)果
2.1對(duì)比兩組患者各臨床指標(biāo)
最終記錄結(jié)果顯示,觀察組患者手術(shù)以及術(shù)后骨折愈合時(shí)間均較短,術(shù)中的出血量也較少,上述指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見下表1。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比
記錄結(jié)果顯示,觀察組患者最終并發(fā)癥發(fā)生率較低,其結(jié)果僅為6.3%,而對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)到了25.0%,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.085),見表2。
3. 討論
四肢骨折在臨床骨科發(fā)病率較高,其主要是由于受到外界暴力所致,骨折后若得不到及時(shí)有效的治療,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,因此嚴(yán)重影響患者的四肢關(guān)節(jié)功能活動(dòng)度,從而降低患者的生活質(zhì)量[2]。以往臨床針對(duì)四肢骨關(guān)節(jié)骨折主要采取傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療,通過治療雖然能夠?qū)颊叩墓钦鄄课贿M(jìn)行復(fù)位,但由于傳統(tǒng)手術(shù)方式的創(chuàng)傷性較大,會(huì)增加患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率,加之術(shù)后石膏固定骨折部位時(shí)間較長,因此會(huì)影響患者的肢體血液循環(huán),增加患者術(shù)后肢體腫脹及疼痛程度,從而不利于患者康復(fù)效果[3]。為進(jìn)一步提高臨床治療效果,本文中對(duì)四肢骨折患者采用了鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療,并取得較好的應(yīng)用效果。鎖定加壓鋼板是目前臨床應(yīng)用率較高的一種微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)方法,該手術(shù)方法具有創(chuàng)傷性小和骨折復(fù)位穩(wěn)定性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),而且能夠有效避免傳統(tǒng)手術(shù)過程中對(duì)患者的骨膜造成損傷和術(shù)后內(nèi)固定松動(dòng)脫落現(xiàn)象發(fā)生,并且術(shù)后無需石膏固定,能夠有效減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者骨折愈合速度,最終能夠使患者的肢體功能得到盡快恢復(fù)[4]。
綜上所述,對(duì)四肢骨折患者采取鎖定加壓鋼板治療的臨床有效性及安全性均較高,能夠使患者的骨折部位得到盡快恢復(fù),幫助患者早日恢復(fù)生活活動(dòng)能力。
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