痰熱清膠囊結(jié)合抗生素及聯(lián)合檢測(cè)血清HS-CRP及PCT在肺炎患者中的應(yīng)用

未軍葉　張文平　楊文芳　王然　劉素雙

【摘 ?要】目的：探討痰熱清膠囊結(jié)合抗生素及聯(lián)合檢測(cè)血清hs-CRP及PCT在肺炎患者中的應(yīng)用。方法：將我院在2018年9月-2019年9月期間收治的90例肺炎患者按照數(shù)字表隨機(jī)劃分為觀察組和對(duì)照組，每組各45例。觀察組患者接受痰熱清膠囊聯(lián)合抗生素治療，而對(duì)照組患者僅僅只接受抗生素治療。對(duì)比兩組患者治療前后血清hs-CRP、PCT、細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果：兩組患者血清hs-CRP、PCT較治療前明顯下降，并且觀察組患者的下降幅度遠(yuǎn)大于對(duì)照組患者，差異顯著，P<0.05。觀察組患者的細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率遠(yuǎn)大于對(duì)照組患者，差異顯著，P<0.05。與此同時(shí)，觀察組發(fā)生不良反應(yīng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：痰熱清膠囊結(jié)合抗生素及聯(lián)合檢測(cè)血清hs-CRP及PCT在肺炎患者中的應(yīng)用價(jià)值高，患者可以盡早得到有效的治療，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】痰熱清膠囊;抗生素;血清hs-CRP、PCT

【中圖分類號(hào)】R563 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0081-01

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，引發(fā)了一系列的環(huán)境污染問題，呼吸道感染疾病也隨之而來。臨床醫(yī)學(xué)上肺炎已成為患病人最多的呼吸道感染疾病，給臨床醫(yī)學(xué)帶來了極大的挑戰(zhàn)。近年來，臨床醫(yī)學(xué)上采用抗生素藥物進(jìn)行治療，但是具有一定的負(fù)面作用。本次研究對(duì)觀察組和對(duì)照使用不同的方法，比較兩患者的有效指標(biāo)，以下是詳細(xì)報(bào)道：

1. 資料與方法

1.1臨床資料

選取本院收治的90例肺炎患者，45例設(shè)為觀察組，另45例作為對(duì)照組，兩組患者的基本資料見表1。

1.2方法

對(duì)照組：患者接受抗生素治療，具體操作如下。住院后患者需要接受鹽酸左氧氟沙星注射液靜脈滴注（國(guó)藥準(zhǔn)字H20074164），一天兩次，每次用量200ml，每次滴注時(shí)間2h左右;一個(gè)療程時(shí)間大約為9天;治療期間給予連續(xù)2次留取痰細(xì)菌培養(yǎng)處理，第1次在入院時(shí)、第2次在治療7d時(shí)進(jìn)行，一旦患者體溫比38.5℃時(shí)，要及時(shí)對(duì)其取血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

觀察組：患者經(jīng)過痰熱清膠囊聯(lián)合抗生素方法治療。觀察組患者接受與對(duì)照組相同抗生素治療的同時(shí)口服痰熱清膠囊治療，每次3粒，每天3次。

1.3觀察指標(biāo)

患者靜脈取血6mL，用離心泵進(jìn)行離心，離心時(shí)間是6min，離心半徑為6cm，轉(zhuǎn)速為3000r/min，離心后取上清液存儲(chǔ)于-70℃的冰箱中待測(cè)。采用免疫比濁法檢測(cè)hs-CRP，測(cè)量?jī)x器為HITACHI27060全自動(dòng)生化分析儀，試劑盒購(gòu)自Roche公司;采用免疫熒光法測(cè)定血清PCT，測(cè)量?jī)x器為Roche Cobas 6000型全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，試劑盒均為Roche公司生產(chǎn);觀察兩組痰細(xì)菌培養(yǎng)情況及菌株轉(zhuǎn)陰情況并且注意患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）表示，X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者血清hs-CRP、PCT

治療后，觀察組患者血清hs-CRP、PCT含量比對(duì)照組患者含量低很多，差異顯著，P<0.05。

2.2對(duì)比兩組患者的細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率

觀察患者細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率高出對(duì)照患者細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率20%，差異顯著，P<0.05。

2.3對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)情況

在不良反應(yīng)方面，觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)機(jī)率比對(duì)照組患者小很多，差異顯著，P<0.05。

3. 討論

目前，患有肺部疾病的患者呈上升趨勢(shì)，臨床醫(yī)護(hù)人員使用廣譜抗生素為肺炎患者進(jìn)行治療以此來減少患者發(fā)生疾病感染和不良癥狀。但是，抗生素使用量過大會(huì)導(dǎo)致患者耐藥菌株現(xiàn)象。對(duì)肺炎患者使用有效的檢測(cè)方法可以盡早得到治療，對(duì)患者具有很大幫助。正常人體血清含有極低的CRP和 PCT，一般是不能檢測(cè)到的。如果患者出現(xiàn)損傷、發(fā)生炎癥現(xiàn)象，患者血清CRP含量會(huì)大大提高，表現(xiàn)出極高短。但是，CRP不能夠明確感染源的情況，而PCT含量與患者細(xì)菌感染程度成，可以有效的反映疾病的情況。

本次研究，觀察組患者經(jīng)過痰熱清膠囊結(jié)合抗生素及聯(lián)合檢測(cè)血清hs-CRP及PCT方法治療，而對(duì)照組采用抗生素及聯(lián)合檢測(cè)血清hs-CRP及PCT治療方法，通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，治療后，觀察組患者血清中hs-CRP和PCT比對(duì)照組患者低很多，差異顯著，P<0.05。與此同時(shí)，在細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率方面，觀察組患者明顯遠(yuǎn)高出對(duì)照組許多，差異顯著，P<0.05。觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)率遠(yuǎn)少于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，痰熱清膠囊結(jié)合抗生素及聯(lián)合檢測(cè)血清hs-CRP及PCT在肺炎患者中的應(yīng)用價(jià)值高，患者可以盡早得到有效的治療，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

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